Estudio electrofisiológico intracardíaco (EEFIC)
Estudio electrofisiológico - intracardíaco; EPS - intracardíaco; Ritmo cardíaco anormal - EPS; Bradicardia - EPS; Taquicardia - EPS; Fibrilación - EPS; Arritmia - EPS; Bloqueo cardíaco - EPSEstudio electrofisiológico intracardíaco (EEFIC) es un examen para observar qué tan bien están funcionando las señales eléctricas del corazón. Se emplea para evaluar atidos cardíacos anormales o arritmias.
Arritmias
Es un trastorno de la frecuencia cardíaca (pulso) o del ritmo cardíaco. El corazón puede latir demasiado rápido (taquicardia), demasiado lento (brad...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoForma en que se realiza el examen
Se colocan electrodos de hilo en el corazón para hacer este examen. Estos electrodos miden la actividad eléctrica en dicho órgano.
El procedimiento se lleva a cabo en el laboratorio de un hospital. El personal incluirá un cardiólogo, técnicos y personal de enfermería.
Para realizar este estudio:
- Le limpiarán el área de la ingle y/o el cuello y le aplicarán un medicamento insensibilizador (anestesia) en la piel.
- El cardiólogo colocará luego varias vías intravenosas (llamadas vainas) en el área de la ingle o el cuello. Una vez que estas vías intravenosas estén en su lugar, se podrán pasar electrodos o alambres a través de las vainas hacia el cuerpo.
- El médico utiliza imágenes radiográficas (fluoroscopia) en movimiento para guiar cuidadosamente el catéter hasta el corazón y colocar los electrodos en las áreas apropiadas.
- Los electrodos recogen las señales eléctricas del corazón.
- Las señales eléctricas de los electrodos se pueden emplear para hacer que el corazón se salte latidos o produzca un ritmo cardíaco anormal. Esto puede ayudar al médico a entender más acerca de lo que está causando un ritmo cardíaco anormal o en qué parte del corazón empieza dicho ritmo.
- También se pueden administrar medicamentos para el mismo propósito.
Otros procedimientos que también se pueden hacer durante el examen:
- Colocación de un marcapasos cardíaco
Marcapasos
Es un pequeño dispositivo operado con pilas. Percibe cuándo el corazón está latiendo en forma muy lenta. Este envía una señal al corazón, la cual l...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Procedimiento para modificar áreas pequeñas del corazón que pueden estar causando problemas del ritmo cardíaco (lo cual se llama ablación por catéter)
Ablación por catéter
La ablación cardíaca es un procedimiento que se utiliza para crear cicatrices en pequeñas zonas del corazón que pueden estar involucradas en sus prob...
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Preparación para el examen
Le solicitarán no comer ni beber durante 6 a 8 horas antes del examen.
Usted usará una bata hospitalaria. Asimismo, tiene que firmar una autorización para el procedimiento.
Su proveedor de atención médica le dirá con antelación si necesita hacer cambios en los medicamentos que toma habitualmente. No deje de tomar ni cambie ningún medicamento sin consultarlo primero con su proveedor.
En la mayoría de los casos, le darán un sedante antes del procedimiento. El estudio puede durar desde 1 hasta varias horas. Es posible que usted no esté en condiciones de conducir hasta su casa después de esto, así que debe planear para que alguien lo lleve.
Lo que se siente durante el examen
Usted estará despierto durante el examen. Puede sentir alguna molestia cuando le colocan la vía intravenosa en el brazo. También puede sentir algo de presión en el sitio cuando le introducen el catéter. Asimismo, es posible que sienta que el corazón se salta latidos o se acelera a veces.
Razones por las que se realiza el examen
Su proveedor puede solicitar este examen si usted tiene signos de un ritmo cardíaco anormal (arritmia).
Arritmia
Es un trastorno de la frecuencia cardíaca (pulso) o del ritmo cardíaco. El corazón puede latir demasiado rápido (taquicardia), demasiado lento (brad...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoUsted puede necesitar que le hagan otros exámenes antes de realizarle este estudio.
Un estudio electrofisiológico se puede hacer para:
- Evaluar el funcionamiento del sistema eléctrico del corazón
- Identificar con precisión un ritmo cardíaco anormal (arritmia) conocido que está empezando en el corazón
- Decidir sobre la mejor terapia para un ritmo cardíaco anormal
- Determinar si usted está en riesgo de padecer episodios cardíacos futuros, especialmente muerte cardíaca súbita
- Ver si el medicamento está controlando un ritmo cardíaco anormal
- Ver si usted necesita un marcapasos o un desfibrilador cardioversor implantable (DCI)
Desfibrilador cardioversor implantable
Es un dispositivo que detecta un latido cardíaco rápido y potencialmente mortal. Dicho latido cardíaco anormal se denomina arritmia. Si se presenta...
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Significado de los resultados anormales
Los resultados anormales pueden deberse a ritmos cardíacos anormales que son demasiado rápidos o lentos. Estos pueden incluir:
- Aleteo o fibrilación auricular
Fibrilación auricular
La fibrilación auricular (FA) y el aleteo auricular son tipos comunes de latidos cardíacos anormales (arritmias) que afectan las cámaras superiores (...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Bloqueo cardíaco
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Síndrome del seno enfermo
Síndrome del seno enfermo
Normalmente, el latido cardíaco comienza en una zona en las cámaras superiores del corazón (aurículas). Esta zona es el marcapasos natural del coraz...
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Taquicardía supraventricular (una acumulación de ritmos cardíacos anormales que comienzan en las cámaras superiores del corazón)
Taquicardía supraventricular
La taquicardia supraventricular paroxística (TSVP) es episodios de una frecuencia cardíaca rápida que comienzan en una parte del corazón por encima d...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Fibrilación y taquicardia ventricular
Taquicardia ventricular
La taquicardia ventricular (TV) es un latido cardíaco rápido que se inicia en las cámaras inferiores del corazón (ventrículos).
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Síndrome de Wolff-Parkinson-White
Síndrome de Wolff-Parkinson-White
El síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW) es una afección en la cual existe una ruta eléctrica adicional del corazón que lleva a períodos de frecuen...
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Puede haber otras causas que no estén en esta lista.
El proveedor debe encontrar la localización y el tipo de problema del ritmo cardíaco con el fin de determinar el tratamiento apropiado.
Riesgos
El procedimiento es muy seguro en la mayoría de los casos. Los riesgos posibles abarcan:
- Arritmias
- Sangrado
- Coágulos sanguíneos que llevan a embolia
Embolia
Los coágulos sanguíneos son masas que se presentan cuando la sangre se endurece pasando de líquida a sólida. Un coágulo sanguíneo que se forma dentro...
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Taponamiento cardíaco
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Ataque cardíaco
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Sucede cuando la presión arterial es mucho más baja de lo normal. Esto significa que es posible que el corazón, el cerebro y otras partes del cuerpo...
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Referencias
Ferreira SW, Mehdirad AA. The electrophysiology laboratory and electrophysiologic procedures. In: Sorajja P, Lim MJ, Kern MJ, eds. Kern's Cardiac Catheterization Handbook. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 7.
Nattel S, Tomaselli GF. Mechanisms of cardiac arrhythmias. In: Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Bhatt DL, Solomon SD, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 62.
Olgin JE. Approach to the patient with suspected arrhythmia. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 56.
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Sistema de conducción cardíaco
Animación
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Vista anterior del corazón - ilustración
Entre las estructuras externas del corazón se encuentran los ventrículos, las aurículas, las arterias y las venas. Las arterias transportan la sangre desde el corazón mientras que las venas llevan la sangre al corazón. El color azul de los vasos indica que éstos transportan sangre con un contenido de oxígeno relativamente bajo y un alto contenido de dióxido de carbono. El color rojo indica que transportan sangre con un contenido de oxígeno relativamente alto y un bajo contenido de dióxido de carbono.
Vista anterior del corazón
ilustración
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Sistema de conducción cardíaca - ilustración
El sistema de conducción intrínseca determina el ritmo básico de los latidos cardíacos al generar impulsos que estimulan la contracción del corazón.
Sistema de conducción cardíaca
ilustración
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Vista anterior del corazón - ilustración
Entre las estructuras externas del corazón se encuentran los ventrículos, las aurículas, las arterias y las venas. Las arterias transportan la sangre desde el corazón mientras que las venas llevan la sangre al corazón. El color azul de los vasos indica que éstos transportan sangre con un contenido de oxígeno relativamente bajo y un alto contenido de dióxido de carbono. El color rojo indica que transportan sangre con un contenido de oxígeno relativamente alto y un bajo contenido de dióxido de carbono.
Vista anterior del corazón
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Sistema de conducción cardíaca - ilustración
El sistema de conducción intrínseca determina el ritmo básico de los latidos cardíacos al generar impulsos que estimulan la contracción del corazón.
Sistema de conducción cardíaca
ilustración
Actualizado: 5/8/2022
Versión en inglés revisada por: Michael A. Chen, MD, PhD, Associate Professor of Medicine, Division of Cardiology, Harborview Medical Center, University of Washington Medical School, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.