Angiografía mesentérica
Arteriografía abdominal; Arteriograma del abdomen; Angiograma mesentéricoEs un examen utilizado para observar los vasos sanguíneos que irrigan el intestino grueso y el intestino delgado.
Una angiografía es un examen imagenológico que utiliza rayos X y un colorante especial para ver el interior de las arterias. Las arterias son los vasos sanguíneos que transportan la sangre desde el corazón.
Rayos X
Son una forma de radiación electromagnética, tal como la luz visible. Una máquina de rayos x envía ondas individuales de rayos x a través del cuerpo...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoForma en que se realiza el examen
Este examen se realiza en un hospital. Usted se acostará sobre una mesa para rayos X. Puede solicitar una medicina que le ayude a relajarse (sedante) si la necesita.
- Durante el examen se revisarán su presión arterial, su frecuencia cardíaca y su respiración.
- El proveedor de atención médica rasurará y limpiará la zona de la ingle. Se inyecta una medicina insensibilizadora (anestesia) en la piel sobre una arteria, y posteriormente una aguja se inserta en dicha arteria.
- Se pasa una sonda (tubo) delgada y flexible, llamada catéter, a través de la aguja. Se mueve dentro de la arteria y sube a través de los principales vasos de la zona abdominal hasta colocarlo apropiadamente dentro de la arteria mesentérica. El médico utiliza rayos X como guía. El profesional podrá ver imágenes en vivo de la zona en un monitor similar a un televisor.
- Se inyecta el medio de contraste a través de esta sonda para ver si hay algún problema con los vasos sanguíneos. Igualmente, se toman radiografías de la arteria.
Ciertos tratamientos se pueden realizar durante este procedimiento. Se pasan elementos a través del catéter hasta la zona en la arteria que necesita tratamiento. Estos tratamientos incluyen:
- Disolver un coágulo de sangre con medicamentos.
- Abrir con un globo una arteria parcialmente bloqueada.
- Colocar un pequeño tubo llamado stent o endoprótesis vascular en una arteria para ayudar a mantenerla abierta.
Después de tomar las radiografías o terminar los tratamientos, se retira el catéter. Se aplica presión al sitio de punción durante 20 a 45 minutos para detener el sangrado. Después de ese tiempo, se revisa la zona y se aplica un vendaje apretado. En la mayoría de los casos, la pierna en la que se colocó la aguja se mantiene estirada durante otras 6 horas después del procedimiento. Debería evitar actividad extenuante, como levantar objetos pesados durante 24 a 48 horas.
Preparación para el examen
Usted no debe comer ni beber nada durante 6 a 8 horas antes del examen.
Se le solicitará que use una bata hospitalaria y firme una autorización para el procedimiento. Retire las joyas de la zona que se va a examinar.
Coméntele a su proveedor de atención:
- Si está embarazada
- Si alguna vez ha tenido alguna reacción alérgica al material de contraste para los rayos X, a los mariscos o a sustancias yodadas
- Si es alérgico a algún medicamento
- Qué medicinas está tomando (incluso cualquier preparación herbaria)
- Si alguna vez ha tenido algún problema de sangrado
Lo que se siente durante el examen
Puede sentir una punzada breve cuando le aplican la medicina insensibilizadora. Sentirá un dolor breve y agudo, y algo de presión a medida que se coloque el catéter y se avance hacia la arteria. En la mayoría de los casos, solo experimentará una sensación de presión en la zona inguinal.
A medida que se inyecte el medio de contraste, usted experimentará una sensación de calor y sofoco. Después del examen, puede presentar sensibilidad y hematomas en el sitio de inserción del catéter.
Hematomas
El sangrado dentro de la piel puede ocurrir a partir de vasos sanguíneos rotos que forman diminutos puntos rojos (llamados petequias). La sangre tam...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoRazones por las que se realiza el examen
Este examen se realiza:
- Cuando se presentan síntomas de un vaso sanguíneo estrecho o bloqueado en los intestinos.
Vaso sanguíneo estrecho o bloqueado
Es una afección de los vasos sanguíneos que irrigan las piernas y los pies. Esta se presenta a causa del estrechamiento de las arterias en las piern...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Para localizar la fuente de un sangrado en el tracto gastrointestinal.
- Para encontrar la causa de un dolor abdominal continuo y pérdida de peso cuando no se haya identificado ninguna causa.
- Cuando otros estudios no logran brindar suficiente información acerca de neoplasias anormales a lo largo del tracto intestinal.
- Para buscar daño vascular después de una lesión abdominal.
Una angiografía mesentérica se puede llevar a cabo después de que se haya identificado un sangrado activo con gammagrafías de medicina nuclear más sensibles. El radiólogo puede entonces localizar con exactitud y tratar la fuente.
Resultados normales
Los resultados son normales si las arterias que se están examinando parecen estar normales.
Significado de los resultados anormales
Un hallazgo anormal común es el estrechamiento y endurecimiento de las arterias que irrigan los intestinos grueso y delgado. Esto puede causar isquemia mesentérica, en la que el intestino no recibe suficiente sangre para funcionar normalmente. El problema ocurre cuando se acumula material graso (placa) en las paredes de las arterias.
Estrechamiento y endurecimiento de las ...
Ocurre cuando hay un estrechamiento o bloqueo de una o más de las tres arterias mayores que irrigan tanto el intestino grueso como el intestino delga...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoLos resultados anormales también pueden deberse a sangrado en el intestino grueso y delgado. Esto puede ser causado por:
Sangrado en el intestino grueso y delga...
Se refiere a cualquier sangrado que se origine en el tubo digestivo. El sangrado puede provenir de cualquier sitio a lo largo del tubo digestivo, per...
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Angiodisplasia del colon
Angiodisplasia del colon
Es la presencia de vasos sanguíneos inflamados y frágiles en el colon (intestino grueso). Estos pueden resultar en sangrado y hemorragia desde el tr...
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Otros resultados anormales pueden deberse a:
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Los coágulos sanguíneos son masas que se presentan cuando la sangre se endurece pasando de líquida a sólida. Un coágulo sanguíneo que se forma dentro...
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Tumores
Tumores
Es una masa anormal de tejido corporal. Los tumores pueden ser cancerosos (malignos) o no cancerosos (benignos).
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Riesgos
Existe un bajo riesgo de que el catéter dañe la arteria o desprenda un pedazo de la pared arterial. Esto puede reducir o bloquear la circulación y llevar a muerte tisular. Esta complicación es poco común.
Otros riesgos incluyen:
- Reacción alérgica al medio de contraste
- Daño al vaso sanguíneo donde se introdujeron la aguja y el catéter
- Sangrado excesivo o coágulo sanguíneo donde se introduce el catéter, lo cual puede reducir la circulación a la pierna
- Ataque cardíaco o accidente cerebrovascular
- Hematoma, una acumulación de sangre en el sitio de la perforación con la aguja)
- Infección
- Lesión a los nervios en el sitio de punción
- Daño renal a causa del medio de contraste
- Daño al intestino si se reduce el flujo sanguíneo
Consideraciones
Para hacer un diagnóstico, su médico también puede realizar una angiografía por tomografía computarizada (TC) o una angiografía por resonancia magnética (ARM) antes o en lugar de una angiografía con catéter.
Referencias
Mcquinn CW, Orion KC. Endovascular diagnostic technique. In: Sidawy AN, Perler BA, eds. Rutherford's Vascular Surgery and Endovascular Therapy. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 62.
Lo RC, Schermerhorn ML. Mesenteric arterial disease: epidemiology, pathophysiology, and clinical evaluation. In: Sidawy AN, Perler BA, eds. Rutherford's Vascular Surgery and Endovascular Therapy. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 62.
van den Bosch H, Westenberg JJM, de Roos A. Cardiovascular magnetic resonance angiography: carotids, aorta, and peripheral vessels. In: Manning WJ, Pennell DJ, eds. Cardiovascular Magnetic Resonance. 3rd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 44.
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Arteriografía mesentérica - ilustración
La arteriografía mesentérica es un examen de los vasos abdominales que se realiza inyectando un medio de contraste para poder visualizar las estructuras. El examen se realiza cuando después de haber realizado una endoscopia no se llegue a una conclusión y no se logre localizar la fuente del sangrado en el sistema intestinal o cuando otros estudios demuestren ser inadecuados para evaluar crecimientos anormales. También puede ser utilizado para evaluar daños a los vasos después de un traumatismo abdominal.
Arteriografía mesentérica
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Arteriografía mesentérica - ilustración
La arteriografía mesentérica es un examen de los vasos abdominales que se realiza inyectando un medio de contraste para poder visualizar las estructuras. El examen se realiza cuando después de haber realizado una endoscopia no se llegue a una conclusión y no se logre localizar la fuente del sangrado en el sistema intestinal o cuando otros estudios demuestren ser inadecuados para evaluar crecimientos anormales. También puede ser utilizado para evaluar daños a los vasos después de un traumatismo abdominal.
Arteriografía mesentérica
ilustración
Actualizado: 10/18/2022
Versión en inglés revisada por: Deepak Sudheendra, MD, MHCI, RPVI, FSIR, Founder and CEO, 360 Vascular Institute, with an expertise in Vascular Interventional Radiology & Surgical Critical Care, Columbus, OH. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.