La extirpación del bazo es la cirugía para extraer un bazo dañado o enfermo. Esta cirugía se denomina esplenectomía.

El bazo se encuentra en la parte superior del abdomen, sobre el lado izquierdo por debajo de la parrilla costal. El bazo le ayuda al cuerpo a combatir los gérmenes y las infecciones. También ayuda a filtrar la sangre.

Descripción

El bazo se extirpa mientras usted está bajo el efecto de la anestesia general (dormido y sin dolor). El cirujano puede realizar ya sea una esplenectomía abierta o una esplenectomía laparoscópica.

Durante la extirpación abierta del bazo:

• El cirujano hace un corte (incisión) en el medio o en el lado izquierdo del abdomen exactamente debajo de las costillas.
• El bazo se localiza y se extirpa.
• Si usted también está recibiendo tratamiento para el cáncer, se examinan los ganglios linfáticos en el abdomen. También se los pueden extirpar.
• La incisión se cierra usando suturas o grapas.

Durante la extirpación laparoscópica del bazo:

• El cirujano hace 3 o 4 cortes pequeños en el abdomen.
• El cirujano inserta un instrumento llamado laparoscopio a través de uno de los cortes. Este dispositivo tiene una cámara diminuta y una luz en el extremo, lo que le permite al cirujano ver dentro del abdomen. Otros instrumentos se introducen a través de los otros cortes.
• Su abdomen se llena con un gas inofensivo para expandirlo. Esto hace que sea más fácil para el cirujano trabajar.
• El cirujano usará el laparoscopio y los otros instrumentos para extirpar el bazo.
• El laparoscopio y los demás instrumentos se extraen. Las incisiones (cortes) se cierran usando suturas (puntos) o grapas.

Con la cirugía laparoscópica, la recuperación suele ser más veloz y menos dolorosa que con la cirugía abierta. Hable con su cirujano sobre qué tipo de cirugía es adecuada para usted o su hijo.

Por qué se realiza el procedimiento

Las afecciones que pueden requerir la extirpación del bazo incluyen:

• Absceso o quiste en el bazo.

  Absceso

  Es una acumulación de pus en cualquier parte del cuerpo. En la mayoría de los casos, el área alrededor del absceso está hinchada e inflamada....

  

  Imagen

  Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
• Coágulo de sangre (trombosis) en los vasos sanguíneos del bazo.

  Coágulo de sangre

  Los coágulos sanguíneos son masas que se presentan cuando la sangre se endurece pasando de líquida a sólida. Un coágulo sanguíneo que se forma dentro...

  

  Imagen

  Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
• Cirrosis hepática.

  Cirrosis hepática

  Es la cicatrización y el funcionamiento deficiente del hígado. Es la última fase de la enfermedad hepática crónica.

  

  Imagen

  Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
• Enfermedades o trastornos de las células sanguíneas, tales como púrpura trombocitopénica idiopática (PTI), esferocitosis hereditaria, talasemia, anemia hemolítica y eliptocitosis hereditaria. Estas son todas afecciones poco frecuentes.

  Púrpura trombocitopénica idiopática

  Es un trastorno hemorrágico en el cual el sistema inmunitario destruye las plaquetas, que son necesarias para la coagulación normal de la sangre. La...

  

  Imagen

  Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito

  Esferocitosis hereditaria

  Es un trastorno poco frecuente de la capa superficial (membrana) de los glóbulos rojos. Esto lleva a que dichos glóbulos rojos tengan forma de esfer...

  

  Imagen

  Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito

  Anemia hemolítica

  La anemia es una afección en la cual el cuerpo no tiene suficientes glóbulos rojos sanos. Los glóbulos rojos proporcionan el oxígeno a los tejidos d...

  

  Imagen

  Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito

  Eliptocitosis hereditaria

  La eliptocitosis hereditaria es un trastorno que se transmite de padres a hijos, en el cual los glóbulos rojos sanguíneos tienen una forma anormal. ...

  

  Imagen

  Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
• Hiperesplenismo (bazo hiperactivo).

  Hiperesplenismo

  El hiperesplenismo es un bazo hiperactivo. El bazo es un órgano que se encuentra en el lado superior izquierdo del abdomen. EL bazo ayuda a filtrar...

  

  Imagen

  Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
• Cáncer del sistema linfático como enfermedad de Hodgkin.

  Enfermedad de Hodgkin

  Es un cáncer del tejido linfático. Este tejido se encuentra en los ganglios linfáticos, el bazo, el hígado, la médula ósea y otros sitios.

  

  Imagen

  Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
• Leucemia.
• Otros tumores o cánceres que afectan el bazo.
• Anemia drepanocítica.

  Anemia drepanocítica

  Es una trastorno que se transmite de padres a hijos. Los glóbulos rojos, que normalmente tienen la forma de un disco, presentan una forma semilunar....

  

  Imagen

  Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
• Aneurisma de la arteria esplénica (poco frecuente).
• Traumatismo al bazo.

Riesgos

Los riesgos de la anestesia y la cirugía en general son:

• Reacciones a los medicamentos
• Problemas respiratorios

  Problemas respiratorios

  La dificultad para respirar puede involucrar: Respiración difícil Respiración incómodaSentirse como si no estuviera recibiendo suficiente aire...

  

  Imagen

  Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
• Sangrado, coágulos de sangre e infección

Los riesgos de esta cirugía incluyen:

• Coágulo de sangre en la vena porta (una vena importante que lleva sangre el hígado)
• Pulmón colapsado
• Hernia en el sitio de la incisión quirúrgica

  Hernia

  Una hernia es un saco formado por el revestimiento de la cavidad abdominal (peritoneo). El saco pasa a través de un agujero o área débil en la capa ...

  

  Imagen

  Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
• Aumento del riesgo de infección después de la esplenectomía (los niños tienen mayor riesgo que los adultos de sufrir esta infección)
• Lesión a órganos cercanos, como el páncreas, el estómago y el colon
• Acumulación de pus bajo el diafragma

Los riesgos son los mismos tanto para la esplenectomía laparoscópica como abierta.

Antes del procedimiento

Usted o su hijo tendrá muchas consultas con proveedores de atención médica y se someterá a varios exámenes antes de la cirugía. Le pueden hacer:

• Un examen físico completo
• Vacunas, como las vacunas antineumocócica, antimeningocócica, contra la influenza Haemophilus y la antigripal
• Exámenes de sangre para detección de enfermedades, exámenes imagenológicos especiales y otros para verificar que usted esté suficientemente saludable para someterse a la cirugía
• Transfusiones para recibir glóbulos rojos y plaquetas extras, si los necesita

Si usted fuma, debe tratar de dejarlo. Fumar aumenta el riesgo de problemas como una recuperación lenta. Pídale ayuda a su proveedor para dejarlo.

Coméntele al proveedor:

• Si está o podría estar embarazada.
• Qué medicamentos, vitaminas y otros suplementos están tomando usted o su hijo, incluso los que se hayan comprado sin receta.

Durante la semana antes de la cirugía:

• Puede ser necesario que usted o su hijo deje de tomar temporalmente anticoagulantes. Estos incluyen ácido acetilsalicílico (aspirin), ibuprofeno (Advil, Motrin), clopidogrel (Plavix), vitamina E y warfarina (Coumadin).
• Pregúntele al cirujano qué medicamentos deben tomar usted o su hijo aun el día de la cirugía.

En el día de la cirugía:

• Siga las instrucciones con respecto a cuándo deben usted o su hijo dejar de comer o beber.
• Usted o su hijo deben tomar los medicamentos que el cirujano recomendó con un pequeño sorbo de agua.
• Llegue al hospital a tiempo.

Después del procedimiento

Usted o su hijo pasarán menos de una semana en el hospital. La hospitalización puede ser de solo 1 o 2 días después de una esplenectomía laparoscópica. La recuperación probablemente tomará de 4 a 6 semanas.

Luego de irse a casa, sigas las instrucciones sobre cómo cuidar de usted mismo o de su hijo.

Expectativas (pronóstico)

El pronóstico de esta cirugía depende de qué enfermedad o lesiones tengan usted o su hijo. Las personas que no tienen otras lesiones o problemas de salud graves por lo regular se recuperan después de esta cirugía.

Después de extirpar el bazo, las personas son más propensas a padecer infecciones. Hable con su proveedor para que le apliquen las vacunas necesarias, especialmente la vacuna antigripal anual. Los niños quizá necesiten tomar antibióticos para prevenir infecciones. La mayoría de los adultos no necesita antibióticos por largo tiempo.

Descargo de responsabilidad