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Control natal y planificación familiar

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Anticoncepción
Planificación familiar y anticoncepción
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Su elección del método de control natal depende de muchos factores, entre ellos su salud, la frecuencia de sus relaciones sexuales y si desea o no tener hijos.

Evalúe su conocimiento sobre los métodos anticonceptivos

  • ¿Cuáles de las siguientes son opciones de anticonceptivos para las mujeres?

    Respuesta correcta
    La respuesta correcta es todas las anteriores. La elección del método anticonceptivo debe depender de varios factores, como la salud, la cantidad de parejas sexuales y el deseo de tener hijos. Hable con su médico para seleccionar la mejor forma de anticonceptivo para usted.
  • ¿Cómo previenen el embarazo los métodos anticonceptivos?

    Respuesta correcta
    La respuesta correcta es todas las anteriores. El objetivo de todos los tipos de métodos anticonceptivos es impedir que un óvulo fecundado se implante en el útero. Hable con su médico y su pareja acerca de qué tipo de método anticonceptivo es el mejor para usted.
  • ¿Qué tipo de anticonceptivo ofrece la mayor protección contra el embarazo?

    Respuesta correcta
    La respuesta correcta es los DIU (dispositivos intrauterinos). Los DIU son 20 veces más eficaces en la prevención del embarazo que las píldoras anticonceptivas, los parches o los anillos. Hable con su médico para averiguar si este tipo de anticonceptivo es adecuado para usted.
  • ¿Quiénes NO deben usar píldoras anticonceptivas?

    Respuesta correcta
    La respuesta correcta es las mujeres que tengan más de 35 años de edad y que fumen. El tabaquismo (fumar) aumenta enormemente el riesgo de enfermedades del corazón. Las píldoras anticonceptivas pueden aumentar aún más este riesgo. Si usted tiene endometriosis, síndrome premenstrual o acné, es posible que note menos síntomas mientras está tomando píldoras anticonceptivas. Pregúntele al médico qué píldora es adecuada para usted.
  • Ciertos tipos de píldoras anticonceptivas pueden eliminar su periodo casi en su totalidad.

    Respuesta correcta
    La respuesta correcta es verdadero. Los medicamentos de ciclo extenso (o uso continuo) reducen, y hasta eliminan, los periodos mensuales. Hable con su médico respecto a si esta opción es adecuada o no para usted.
  • ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera acerca de los anticonceptivos inyectados (Depo-Provera)?

    Respuesta correcta
    La respuesta correcta es todas las anteriores. Depo-Provera es efectivo para la prevención del embarazo. También tiene efectos secundarios, como aumento de peso, cambios en el ciclo menstrual, dolores de cabeza y pérdida de masa ósea. Podría causar infertilidad hasta por 2 años después de la última inyección. Hable con su médico acerca de si Depo-Provera es adecuado para usted.
  • Los DIU liberadores de cobre pueden permanecer en el útero hasta por 10 años.

    Respuesta correcta
    La respuesta correcta es verdadero. Tanto el DIU liberador de cobre (ParaGard) como el que libera progestágeno (Mirena, Kyleena, Liletta, and Skyla) son efectivos para prevenir el embarazo. ParaGard puede permanecer en el útero hasta por 12 años en comparación con 3 to 8 años de los DIU que liberan progestina. Hable con su médico respecto a si es apropiado o no el uso de un DIU para usted.
  • ¿Qué método de planificación familiar natural es el que funciona mejor?

    Respuesta correcta
    La respuesta correcta es el método sintotérmico. Este método combina el calendario, el moco cervical y los métodos de temperatura. Debido al alto riesgo de embarazo, sólo las parejas que no puedan usar o que optan por no utilizar otros tipos de anticonceptivo deben utilizar este método. Hable con su médico antes de usar este método de control de la natalidad.
  • Usted puede usar un diafragma sin peligro durante 5 años.

    Respuesta correcta
    La respuesta correcta es falso. Algunas mujeres necesitan usar un diafragma de diferente tamaño después de un embarazo, de una cirugía abdominal o pélvica, o de bajar o aumentar de peso en 15 libras (6.8 kg) o más. Usted debe reemplazar su diafragma cada 2 años.
  • Lo mejor es utilizar un anticonceptivo de emergencia al cabo de __ día (s) después de tener relaciones sexuales sin protección:

    Respuesta correcta
    La respuesta correcta es 1 día. El anticonceptivo de emergencia funciona mejor cuando se usa dentro de las 24 horas después de haber tenido relaciones sexuales. Sin embargo, puede prevenir el embarazo hasta por 3 días después de la primera vez que se tuvo la relación sexual. Un tipo puede funcionar hasta 5 días después, pero lo mejor es tomarlo antes. El anticonceptivo de emergencia no debe usarse como una forma rutinaria de control de la natalidad.
  • ¿Qué método de esterilización funciona mejor?

    Respuesta correcta
    La respuesta correcta es que ambos funcionan igual de bien. Sin embargo, la vasectomía conlleva menos riesgos y es menos costosa que la esterilización femenina. Solo usted y su pareja pueden decidir qué método es el adecuado en su caso. Contemple sus opciones cuidadosamente, ya que puede ser difícil revertir la esterilización.

Información

Aquí están algunas preguntas a considerar al seleccionar un método anticonceptivo:

  • ¿Qué tan efectivo es el método para prevenir el embarazo? Para decir qué tan bien funciona un método, observe el número de embarazos en 100 mujeres que usan dicho método por un período de un año.
  • ¿Cuáles son sus sentimientos respecto a quedar embarazada? ¿Un embarazo no planeado crearía dificultades o angustia a una mujer o su pareja? ¿O sería un embarazo bienvenido si ocurrió antes de lo previsto?
  • ¿Cuánto cuesta un método de control de la natalidad? ¿Su plan de seguro lo paga?
  • ¿Cuáles son los riesgos para la salud? Hable sobre estos riesgos con su proveedor de atención médica antes de creer lo que oye de los demás.
  • ¿Su pareja está dispuesta a aceptar y utilizar un determinado método anticonceptivo?
  • ¿Quiere un método que solo necesite usar cuando tiene relaciones sexuales? ¿O quiere algo que esté puesto y siempre funcionando?
  • ¿Es importante prevenir las infecciones transmitidas por contacto sexual? Muchos métodos no lo protegen de infecciones de transmisión sexual (ITS). Los condones son la mejor opción para la prevención de estas infecciones. Funcionan mejor cuando se combinan con espermicidas.
  • Disponibilidad: ¿Puede usarse el método sin una receta, sin la visita del proveedor o, en caso de los menores de edad, sin el consentimiento de los padres?

METODOS ANTICONCEPTIVOS DE BARRERA

CONDONES

  • Un condón es una cubierta delgada de látex o poliuretano. El condón masculino se coloca alrededor del pene erecto, mientras que el condón femenino se coloca dentro de la vagina antes de la relación sexual.
  • Un condón se tiene que usar en todo momento durante la relación sexual para prevenir un embarazo.
  • Los condones están disponibles en la mayoría de las farmacias y tiendas. Algunas clínicas de planificación familiar ofrecen los condones en forma gratuita. Usted no necesita una receta médica para conseguir los condones.

DIAFRAGMA Y CAPUCHÓN CERVICAL

  • Un diafragma es una copa de goma flexible llena con crema o jalea espermicida.
  • Se coloca en la vagina, sobre el cuello uterino, antes de la cópula, para evitar que los espermatozoides lleguen al útero.
  • Se debe dejar en su lugar por 6 a 8 horas después de tener una relación sexual.
  • Los diafragmas deben ser recetados por el proveedor de la mujer. El proveedor determinará el tipo y tamaño de este dispositivo adecuado para la mujer.
  • Alrededor de 5 a 20 embarazos ocurren anualmente por cada 100 mujeres que emplean este método, dependiendo del uso apropiado.
  • Un dispositivo similar más pequeño se denomina capuchón cervical.
  • Los riesgos abarcan irritación y reacciones alérgicas al diafragma o al espermicida e incremento de la frecuencia de las infecciones urinarias y las candidiasis. En pocos casos, se puede presentar síndrome de shock tóxico en mujeres que se dejan el diafragma puesto por mucho tiempo. Un capuchón cervical puede provocar una prueba de Papanicolaou anormal.

ESPONJA VAGINAL

MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS HORMONALES

Algunos métodos anticonceptivos utilizan hormonas. Estos tienen ya sea un estrógeno y un progestágeno, o un progestágeno solo. Usted necesita receta para la mayoría de los métodos anticonceptivos hormonales.

  • Ambas hormonas le impiden al ovario de una mujer liberar un óvulo durante su ciclo menstrual. Ellas hacen esto afectando los niveles de otras hormonas que el cuerpo produce.
  • Los progestágenos ayudan a evitar que los espermatozoides ingresen al útero al hacer que la mucosidad alrededor del cuello uterino de una mujer se vuelva espesa y pegajosa.

Los tipos de métodos anticonceptivos hormonales abarcan:

DISPOSITIVO INTRAUTERINO (DIU)

  • El dispositivo intrauterino (DIU) es un pequeño dispositivo de plástico o cobre que el proveedor coloca dentro del útero. Algunos DIU segregan pequeñas cantidades de progestágeno. Los DIU se pueden dejar en su lugar hasta por 3 a 10 años, dependiendo del tipo de dispositivo utilizado.
  • Los DIU se pueden colocar casi en cualquier momento.
  • Los DIU son seguros y funcionan bien. Menos de 1 de cada 100 mujeres por año quedará en embarazo usando este método.
  • Los DIU que liberan progestágeno puede tratar el sangrado menstrual abundante y reducir los cólicos. También pueden hacer que los períodos se detengan por completo.

MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS PERMANENTES

Estos métodos son los mejores para las mujeres, los hombres y las parejas que están convencidos que no desean tener hijos en el futuro. Incluyen la vasectomía y la ligadura de trompas. Estos procedimientos algunas veces se pueden anular si se desea un embarazo posteriormente. Sin embargo, la tasa de efectividad para la anulación no es alta.

MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS QUE NO FUNCIONAN MUY BIEN

  • El retiro del pene de la vagina antes de la eyaculación aún puede provocar un embarazo. Algo de semen con frecuencia se escapa antes del retiro completo del pene, suficiente para provocar un embarazo.
  • Realizarse una ducha vaginal poco después de la relación sexual probablemente no funcione. Los espermatozoides pueden hacer su recorrido y atravesar el cuello uterino en cuestión de 90 segundos.
  • Lactancia materna: a pesar de los mitos, las mujeres que están amamantando pueden quedar embarazadas.
Fecha de revisión: 1/10/2022

Revisado por

John D. Jacobson, MD, Department of Obstetrics and Gynecology, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda, CA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

Referencias

American College of Obstetricians and Gynecologists website. ACOG Practice Bulletin No. 206: Use of hormonal contraception in women with coexisting medical conditions. Obstet Gynecol. 2019;133(6):1288. Erratum for: Obstet Gynecol. 2019;133(2):e128-e150. PMID: 31135757 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31135757/.

Committee on Adolescent Health Care. Committee Opinion No 699: Adolescent pregnancy, contraception, and sexual activity. Obstet Gynecol. 2017;129(5):e142-e149. PMID: 28426620 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28426620/.

Curtis KM, Jatlaoui TC, Tepper NK, et al. US selected practice recommendations for contraceptive use, 2016. MMWR Recomm Rep. 2016;65(4):1-66. PMID: 27467319 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27467319/.

Harper DM, Wilfling LE, Blanner CF. Contraception. In: Rakel RE, Rakel DP, eds. Textbook of Family Medicine. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 26.

Jatlaoui TC, Ermias Y, Zapata LB. Contraception. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 143.

Rivlin K, Davis AR. Contraception and abortion. In: Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, Lobo RA, eds. Comprehensive Gynecology. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 13.

Descargo de responsabilidad

La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.

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Antes y después de la vasectomía - Miniatura de ilustración

Antes y después de la vasectomía

La vasectomía es un procedimiento simple que es muy efectivo para la prevención del embarazo. Por lo general, los hombres no presentan efectos secundarios de la vasectomía, ni experimentan ningún cambio en el desempeño o en la función sexual. Algunos hombres sentirán dolor por unos cuantos días, pero éste se puede aliviar por medio de analgésicos y una compresa de hielo.

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El capuchón cervical - Miniatura de ilustración

El capuchón cervical

El capuchón cervical es un instrumento de caucho flexible y en forma de taza, que la mujer llena de espermicida e introduce sobre el cuello uterino antes del acto sexual. Este instrumento permanece en su sitio varias horas después del coito. El capuchón se obtiene bajo prescripción médica, lo mide un profesional de la salud y es más caro que otros anticonceptivos de barrera como los condones.

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El diafragma - Miniatura de ilustración

El diafragma

El diafragma es un receptáculo flexible de caucho que las mujeres llenan de espermicida e insertan sobre el cuello uterino antes del acto sexual. Dicho instrumento se deja en su sitio varias horas después del coito. El diafragma se obtiene con la prescripción y la medición de un profesional de la salud y es más caro que otros anticonceptivos de barrera como el condón.

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El condón femenino - Miniatura de ilustración

El condón femenino

El condón femenino, al igual que el masculino, es un método anticonceptivo de barrera hecho de látex o poliuretano. El condón tiene un anillo en cada extremo; el anillo que corresponde al interior de la vagina se encaja sobre el cuello uterino, mientras que el otro anillo permanece abierto y al exterior de la vagina, cubriendo la vulva. El condón femenino es de venta libre.

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Dispositivos intrauterinos - Miniatura de ilustración

Dispositivos intrauterinos

El dispositivo intrauterino (DIU) que aquí se muestra utiliza el cobre como anticonceptivo activo; otros emplean la progesterona contenida en un dispositivo de plástico. Los DIU son muy eficaces para prevenir el embarazo (menos del 2% cada año para los DIU de progesterona y menos del 1% cada año para los DIU de cobre). Los DIU incrementan el riesgo de embarazos ectópicos y de perforación del útero y no proporcionan protección contra las enfermedades de transmisión sexual. Los DIU se obtienen bajo prescripción médica y los debe implantar un profesional de la salud.

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Vista sagital lateral del aparato reproductor femenino - Miniatura de ilustración

Vista sagital lateral del aparato reproductor femenino

La vagina, el cuello uterino y el útero son parte del aparato reproductor femenino, visto aquí en un corte sagital.

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El condón masculino - Miniatura de ilustración

El condón masculino

El condón masculino es un método anticonceptivo de barrera hecho de látex y poliuretano que se coloca sobre el pene erecto. Los condones son de venta libre y, si se los usa de forma apropiada, constituyen una barrera efectiva para prevenir el embarazo y las enfermedades de transmisión sexual.

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Anticonceptivos a base de hormonas - Miniatura de ilustración

Anticonceptivos a base de hormonas

La píldora funciona de diferentes maneras para prevenir el embarazo: suprime la ovulación de tal forma que los ovarios no liberan el óvulo y ocasiona cambios en el moco cervical, haciendo que éste sea más espeso y que por lo tanto sea más difícil para el espermatozoide nadar hacia el útero. La píldora tampoco permite que el revestimiento del útero se desarrolle lo suficiente como para albergar y nutrir el óvulo fertilizado.

Este método de control de la natalidad no proporciona protección contra las enfermedades de transmisión sexual.

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Ligadura tubárica - Miniatura de ilustración

Ligadura tubárica

La ligadura tubárica, comúnmente llamada "ligadura de trompas", es la esterilización quirúrgica de la mujer, la cual es un método permanente para evitar el transporte del óvulo al útero al sellar las trompas de Falopio. Esta operación puede practicarse por vía laparoscópica o en el momento de una operación cesárea, después de que el bebé ha nacido. Aunque la ligadura tubárica se considera permanente, en muchos casos se puede revertir.

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Anillo vaginal - Miniatura de ilustración

Anillo vaginal

El anillo vaginal es un anillo flexible de aproximadamente 2 pulgadas (5,1 cms) de diámetro que se inserta dentro de la vagina y que libera progestágeno y estrógeno dentro del cuerpo para evitar el embarazo. La mujer se lo inserta ella misma, lo deja en la vagina durante 3 semanas y luego lo retira por una semana para tener el período. Al igual que otros métodos hormonales, se requiere prescripción por parte del médico.

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Antes y después de la vasectomía - Miniatura de ilustración

Antes y después de la vasectomía

La vasectomía es un procedimiento simple que es muy efectivo para la prevención del embarazo. Por lo general, los hombres no presentan efectos secundarios de la vasectomía, ni experimentan ningún cambio en el desempeño o en la función sexual. Algunos hombres sentirán dolor por unos cuantos días, pero éste se puede aliviar por medio de analgésicos y una compresa de hielo.

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El capuchón cervical - Miniatura de ilustración

El capuchón cervical

El capuchón cervical es un instrumento de caucho flexible y en forma de taza, que la mujer llena de espermicida e introduce sobre el cuello uterino antes del acto sexual. Este instrumento permanece en su sitio varias horas después del coito. El capuchón se obtiene bajo prescripción médica, lo mide un profesional de la salud y es más caro que otros anticonceptivos de barrera como los condones.

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El diafragma - Miniatura de ilustración

El diafragma

El diafragma es un receptáculo flexible de caucho que las mujeres llenan de espermicida e insertan sobre el cuello uterino antes del acto sexual. Dicho instrumento se deja en su sitio varias horas después del coito. El diafragma se obtiene con la prescripción y la medición de un profesional de la salud y es más caro que otros anticonceptivos de barrera como el condón.

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El condón femenino - Miniatura de ilustración

El condón femenino

El condón femenino, al igual que el masculino, es un método anticonceptivo de barrera hecho de látex o poliuretano. El condón tiene un anillo en cada extremo; el anillo que corresponde al interior de la vagina se encaja sobre el cuello uterino, mientras que el otro anillo permanece abierto y al exterior de la vagina, cubriendo la vulva. El condón femenino es de venta libre.

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Dispositivos intrauterinos - Miniatura de ilustración

Dispositivos intrauterinos

El dispositivo intrauterino (DIU) que aquí se muestra utiliza el cobre como anticonceptivo activo; otros emplean la progesterona contenida en un dispositivo de plástico. Los DIU son muy eficaces para prevenir el embarazo (menos del 2% cada año para los DIU de progesterona y menos del 1% cada año para los DIU de cobre). Los DIU incrementan el riesgo de embarazos ectópicos y de perforación del útero y no proporcionan protección contra las enfermedades de transmisión sexual. Los DIU se obtienen bajo prescripción médica y los debe implantar un profesional de la salud.

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Vista sagital lateral del aparato reproductor femenino - Miniatura de ilustración

Vista sagital lateral del aparato reproductor femenino

La vagina, el cuello uterino y el útero son parte del aparato reproductor femenino, visto aquí en un corte sagital.

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El condón masculino - Miniatura de ilustración

El condón masculino

El condón masculino es un método anticonceptivo de barrera hecho de látex y poliuretano que se coloca sobre el pene erecto. Los condones son de venta libre y, si se los usa de forma apropiada, constituyen una barrera efectiva para prevenir el embarazo y las enfermedades de transmisión sexual.

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Anticonceptivos a base de hormonas - Miniatura de ilustración

Anticonceptivos a base de hormonas

La píldora funciona de diferentes maneras para prevenir el embarazo: suprime la ovulación de tal forma que los ovarios no liberan el óvulo y ocasiona cambios en el moco cervical, haciendo que éste sea más espeso y que por lo tanto sea más difícil para el espermatozoide nadar hacia el útero. La píldora tampoco permite que el revestimiento del útero se desarrolle lo suficiente como para albergar y nutrir el óvulo fertilizado.

Este método de control de la natalidad no proporciona protección contra las enfermedades de transmisión sexual.

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Ligadura tubárica - Miniatura de ilustración

Ligadura tubárica

La ligadura tubárica, comúnmente llamada "ligadura de trompas", es la esterilización quirúrgica de la mujer, la cual es un método permanente para evitar el transporte del óvulo al útero al sellar las trompas de Falopio. Esta operación puede practicarse por vía laparoscópica o en el momento de una operación cesárea, después de que el bebé ha nacido. Aunque la ligadura tubárica se considera permanente, en muchos casos se puede revertir.

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Anillo vaginal - Miniatura de ilustración

Anillo vaginal

El anillo vaginal es un anillo flexible de aproximadamente 2 pulgadas (5,1 cms) de diámetro que se inserta dentro de la vagina y que libera progestágeno y estrógeno dentro del cuerpo para evitar el embarazo. La mujer se lo inserta ella misma, lo deja en la vagina durante 3 semanas y luego lo retira por una semana para tener el período. Al igual que otros métodos hormonales, se requiere prescripción por parte del médico.

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Ligadura de trompas - Serie

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Métodos anticonceptivos de barrera - Serie

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Píldoras anticonceptivas - Serie

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