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Fiebre del dengue

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Fiebre hemorrágica del dengue

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Es una enfermedad causada por un virus que se propaga por medio de mosquitos. El dengue en su forma leve causa fiebre y una erupción cutánea, y dura aproximadamente una semana. El dengue grave puede provocar shock, sangrando interno, y la muerte. Aproximadamente 1 de 20 personas con dengue desarrollará dengue grave en unas cuantas horas después de que inicien los síntomas. El principal factor de riesgo para el dengue grave es una infección anterior con dengue.

Causas

La fiebre del dengue es causada por 1 de 4 virus diferentes, pero emparentados. Se transmite por la picadura de mosquitos, entre los cuales el más común es el Aedes aegypti, que se encuentra en las regiones tropicales y subtropicales. Este área incluye partes de:

  • El archipiélago de Indonesia en la parte nororiental de Australia
  • Centro y Suramérica
  • El sudeste asiático
  • África subsahariana
  • El Caribe (incluyendo Puerto Rico y las Islas Vírgenes de los Estados Unidos)

La fiebre del dengue es poco común en el territorio continental de Estados Unidos, pero se ha encontrado en Hawaii, Florida y Texas.

Síntomas

La fiebre del dengue se inicia con una fiebre alta y repentina, a menudo de hasta 105°F (40.5°C), de 4 a 7 días después de la infección.

De 2 a 5 días después de que la fiebre comienza, puede aparecer una erupción plana y roja sobre la mayor parte del cuerpo. Más adelante en el desarrollo de la enfermedad, se presenta una segunda erupción parecida al sarampión. Las personas infectadas pueden experimentar una mayor sensibilidad en la piel y sentir mucha molestia.

Otros síntomas incluyen:

Los síntomas del dengue grave se pueden presentar de 24 a 48 horas después de que la fiebre haya desaparecido. Los síntomas graves incluyen:

  • Dolor de estómago intenso y sensibilidad
  • Vómitos frecuentes (por lo menos 3 veces en 24 horas)
  • Sangrado de la nariz o las encías
  • Vómito con sangre o sangre en las heces o la orina
  • Sangrado debajo de la piel (se ve como moretones)
  • Dificultad respiratoria, respiración rápida
  • Sentirse cansado, inquieto o irritable

Si usted o alguien que conoce tiene síntomas de dengue grave, llame de inmediato al 911 o al número local de emergencias.

Pruebas y exámenes

Los exámenes que se pueden hacer para diagnosticar esta afección incluyen:

Tratamiento

No existe un tratamiento específico para la fiebre del dengue. Se suministran líquidos si hay signos de deshidratación. El paracetamol (Tylenol) se utiliza para tratar la fiebre alta.

Evite tomar ácido acetilsalicílico (aspirin), ibuprofeno (Advil, Motrin) y naproxeno (Aleve). Estas pueden incrementar los problemas de sangrado.

El dengue grave es una emergencia médica. Se debe tratar inmediatamente en un hospital. El tratamiento para el dengue grave es de apoyo y puede incluir:

  • Líquidos administrados a través de una vena (IV)
  • Oxígeno
  • Control de la presión sanguínea
  • Trasfusiones de sangre

Expectativas (pronóstico)

Por lo general, los casos leves de dengue duran una semana o más. Aunque es incómoda, la fiebre del dengue leve no es mortal. Las personas con esta afección deberían recuperarse por completo. En algunos países de América Latina y Asia, el dengue grave es la causa principal de muerte y enfermedad severa. La detección temprana y el tratamiento del dengue grave pueden disminuir considerablemente el riesgo de muerte.

Posibles complicaciones

Si no se trata, la fiebre del dengue puede causar las siguientes afecciones:

Cuándo contactar a un profesional médico

Contacte a su proveedor de atención médica si ha viajado por un área donde se sabe que se presenta la fiebre del dengue y tiene síntomas de la enfermedad.

Prevención

El uso de ropa, repelente para mosquitos y mosquiteros puede ayudar a reducir el riesgo para las picaduras de mosquito que pueden propagar la fiebre del dengue, así como otras infecciones. Limite las actividades al aire libre durante la temporada de mosquitos, en especial cuando están más activos, al amanecer y en el ocaso.

Fecha de revisión: 12/4/2022

Revisado por

Jatin M. Vyas, MD, PhD, Associate Professor in Medicine, Harvard Medical School; Associate in Medicine, Division of Infectious Disease, Department of Medicine, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

Referencias

Centers for Disease Control and Prevention website. Dengue. www.cdc.gov/dengue/index.html. Updated August 3, 2022. Accessed December 8, 2022.

Endy TP. Viral febrile illnesses and emerging pathogens. In: Ryan ET, Hill DR, Solomon T, Aronson NE, Endy TP, eds. Hunter's Tropical Medicine and Infectious Disease. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 36.

Thomas SJ, Endy TP, Rothman AL, Barrett AD. Flaviviruses (dengue, yellow fever, Japanese encephalitis, West Nile encephalitis, Usutu encephalitis, St. Louis encephalitis, tick-borne encephalitis, Kyasanur forest disease, Alkhurma hemorrhagic fever, Zika). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 153.

World Health Organization website. Dengue and severe dengue. www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/dengue-and-severe-dengue. Updated January 10, 2022. Accessed December 8, 2022.

Descargo de responsabilidad

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Mosquito, adulto alimentándose en la piel - Miniatura de ilustración

Mosquito, adulto alimentándose en la piel

Existen numerosas especies diferentes de mosquitos, los cuales puede portar algunas de las enfermedades infecciosas más comunes y significativas, incluyendo la fiebre del oeste del Nilo, la malaria, la fiebre amarilla, la encefalitis viral y la fiebre del dengue. (Cortesía de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades - CDC - de los Estados Unidos.)

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Mosquito, adulto - Miniatura de ilustración

Mosquito, adulto

Esta ilustración muestra un mosquito adulto casero del sur. Este mosquito se alimenta de sangre y es el portador de muchas enfermedades, tales como encefalitis, fiebre del oeste del Nilo, dengue, fiebre amarilla y otras. (Cortesía de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades - CDC - de los Estados Unidos.)

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Huevos del mosquito - Miniatura de ilustración

Huevos del mosquito

Los mosquitos depositan sus huevos en aguas tranquilas o estancadas. Antes de desarrollarse como mosquitos voladores, los huevos eclosionan al estadio de larvas carnívoras. (Cortesía de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades - CDC - de los Estados Unidos.)

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Larvas del mosquito - Miniatura de ilustración

Larvas del mosquito

Esta figura muestra las larvas de mosquito, una etapa inicial del ciclo de vida de éste. (Cortesía de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades - CDC - de los Estados Unidos.)

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Crisálida, mosquito - Miniatura de ilustración

Crisálida, mosquito

Esta figura muestra la crisálida, que es otra etapa en el desarrollo del mosquito. (Cortesía de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades - CDC - de los Estados Unidos.)

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Fiebre por dengue - Miniatura de ilustración

Fiebre por dengue

La fiebre por dengue, o fiebre del Nilo Occidental, es una enfermedad viral leve transmitida por mosquitos, la cual produce fiebre, erupciones y dolores musculares y articulares. El tratamiento más común es la rehidratación y, por lo general, el paciente se recupera. Una segunda exposición al virus puede resultar en fiebre hemorrágica por dengue, la cual es una condición riesgosa para la vida.

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Anticuerpos - Miniatura de ilustración

Anticuerpos

Los antígenos son moléculas grandes (generalmente proteínas) localizadas en la superficie de las células, virus, hongos, bacterias y algunas sustancias muertas como toxinas, sustancias químicas, medicamentos y partículas extrañas. El sistema inmunológico detecta los antígenos y produce anticuerpos que destruyen las sustancias que los contienen.

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Mosquito, adulto alimentándose en la piel - Miniatura de ilustración

Mosquito, adulto alimentándose en la piel

Existen numerosas especies diferentes de mosquitos, los cuales puede portar algunas de las enfermedades infecciosas más comunes y significativas, incluyendo la fiebre del oeste del Nilo, la malaria, la fiebre amarilla, la encefalitis viral y la fiebre del dengue. (Cortesía de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades - CDC - de los Estados Unidos.)

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Mosquito, adulto - Miniatura de ilustración

Mosquito, adulto

Esta ilustración muestra un mosquito adulto casero del sur. Este mosquito se alimenta de sangre y es el portador de muchas enfermedades, tales como encefalitis, fiebre del oeste del Nilo, dengue, fiebre amarilla y otras. (Cortesía de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades - CDC - de los Estados Unidos.)

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Huevos del mosquito - Miniatura de ilustración

Huevos del mosquito

Los mosquitos depositan sus huevos en aguas tranquilas o estancadas. Antes de desarrollarse como mosquitos voladores, los huevos eclosionan al estadio de larvas carnívoras. (Cortesía de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades - CDC - de los Estados Unidos.)

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Larvas del mosquito - Miniatura de ilustración

Larvas del mosquito

Esta figura muestra las larvas de mosquito, una etapa inicial del ciclo de vida de éste. (Cortesía de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades - CDC - de los Estados Unidos.)

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Crisálida, mosquito - Miniatura de ilustración

Crisálida, mosquito

Esta figura muestra la crisálida, que es otra etapa en el desarrollo del mosquito. (Cortesía de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades - CDC - de los Estados Unidos.)

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Fiebre por dengue - Miniatura de ilustración

Fiebre por dengue

La fiebre por dengue, o fiebre del Nilo Occidental, es una enfermedad viral leve transmitida por mosquitos, la cual produce fiebre, erupciones y dolores musculares y articulares. El tratamiento más común es la rehidratación y, por lo general, el paciente se recupera. Una segunda exposición al virus puede resultar en fiebre hemorrágica por dengue, la cual es una condición riesgosa para la vida.

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Anticuerpos

Los antígenos son moléculas grandes (generalmente proteínas) localizadas en la superficie de las células, virus, hongos, bacterias y algunas sustancias muertas como toxinas, sustancias químicas, medicamentos y partículas extrañas. El sistema inmunológico detecta los antígenos y produce anticuerpos que destruyen las sustancias que los contienen.

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