Fiebre tifoidea
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Es una infección que causa fiebre, diarrea y una erupción cutánea. Es causada más comúnmente por unas bacterias llamadas Salmonella typhi (S typhi).
Diarrea
Es una afección que se presenta cuando usted expulsa heces acuosas o sueltas.
Erupción cutánea
Las erupciones cutáneas implican cambios en el color, la sensación o textura de su piel.
Causas
La S typhi, se propaga a través de alimentos, agua o bebidas contaminadas. Si usted come o bebe algo que esté contaminado, las bacterias ingresan al cuerpo. Viajan hacia el intestino y luego hacia el torrente sanguíneo. En la sangre, viajan a los nódulos linfáticos, la vesícula, el hígado, el bazo y otras partes del cuerpo.
Algunas personas pueden convertirse en portadores de la bacteria S typhi y continuar expulsando la bacteria en sus heces, a veces por años, diseminando la enfermedad.
La fiebre tifoidea es común en países en desarrollo. La mayoría de los casos en los Estados Unidos proviene de otros países en donde la fiebre tifoidea es común.
Síntomas
Los síntomas iniciales incluyen fiebre, indisposición general y dolor abdominal. A medida que empeora la enfermedad, se presenta una fiebre alta (103°F o 39.5°C) o superior y diarrea profusa.
Algunas personas presentan una erupción llamada "manchas rosas", que son pequeños puntos rojos en el abdomen y el tórax.
Otros síntomas que se presentan incluyen:
- Heces con sangre
Heces con sangre
Las heces negras o alquitranosas con un olor fétido son una señal de un problema en el tracto digestivo superior. Con frecuencia indica que existe u...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Escalofríos
- Agitación, confusión, delirio, ver o escuchar cosas que no están ahí (alucinaciones)
Confusión
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Consisten en percibir cosas como visiones, sonidos u olores que parecen reales, pero no lo son. Estas cosas son creadas por la mente.
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- Sangrado nasal
- Fatiga intensa
- Lentitud, letargo, sensación de debilidad
Pruebas y exámenes
Su proveedor de atención médica le realizará un examen físico y le hará preguntas acerca de los síntomas.
Un conteo sanguíneo completo (CSC) mostrará una cantidad alta de glóbulos blancos en la sangre.
Conteo sanguíneo completo
Un hemograma o conteo sanguíneo completo (CSC) mide lo siguiente:La cantidad de glóbulos blancos (conteo de GB)La cantidad de glóbulos rojos (conteo ...
Un hemocultivo durante la primera semana de la fiebre puede mostrar la bacteria S typhi.
Hemocultivo
Es un examen de laboratorio para verificar si hay bacterias u otros microbios en una muestra de sangre.
Otros exámenes que pueden ayudar a diagnosticar esta afección son:
- Análisis de sangre ELISA para buscar anticuerpos contra la bacteria S typhi
ELISA
ELISA es el acrónimo en inglés para enzimoinmunoanálisis de adsorción. Se trata de un examen de laboratorio comúnmente usado para detectar anticuerp...
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Es una proteína producida por el sistema inmunitario del cuerpo cuando detecta sustancias dañinas, llamadas antígenos. Los ejemplos de antígenos aba...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Estudio de anticuerpos fluorescentes para buscar sustancias específicas para la bacteria S typhi
- Conteo de plaquetas (puede ser bajo)
Conteo de plaquetas
Es un examen de laboratorio que mide la cantidad de plaquetas que usted tiene en la sangre. Las plaquetas son partículas en la sangre que ayudan a l...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Cultivo de heces
Cultivo de heces
El coprocultivo es un examen de laboratorio para encontrar organismos en las heces (materia fecal) que puedan causar enfermedad y síntomas gastrointe...
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Tratamiento
Se pueden suministrar líquidos y electrólitos a través de una vena (vía intravenosa) o le pueden solicitar que beba agua con paquetes de electrolitos.
Electrólitos
Los electrólitos son minerales presentes en la sangre y otros líquidos corporales que llevan una carga eléctrica. Los electrólitos afectan cómo funci...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoSe administran antibióticos para destruir las bacterias. Hay crecientes tasas de resistencia a los antibióticos en todo el mundo, de manera que su proveedor verificará las recomendaciones actuales antes de escoger un antibiótico.
Expectativas (pronóstico)
Los síntomas por lo general mejoran en 2 a 4 semanas con tratamiento. El pronóstico probablemente sea bueno con tratamiento oportuno, pero se vuelve desalentador si se presentan complicaciones.
Los síntomas pueden retornar si el tratamiento no ha curado por completo la infección.
Posibles complicaciones
Los problemas de salud que se pueden presentar incluyen:
- Hemorragia intestinal (sangrado gastrointestinal abundante)
Sangrado gastrointestinal
Se refiere a cualquier sangrado que se origine en el tubo digestivo. El sangrado puede provenir de cualquier sitio a lo largo del tubo digestivo, per...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Perforación intestinal
- Insuficiencia renal
Insuficiencia renal
Es la pérdida rápida (en menos de 2 días) de la capacidad de sus riñones para eliminar los residuos y ayudar con el equilibrio de líquidos y electról...
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Peritonitis
Es una inflamación (irritación) del peritoneo. Este es el tejido delgado que recubre la pared interna del abdomen y cubre la mayoría de los órganos ...
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Cuándo contactar a un profesional médico
Llame a su proveedor si presenta alguno de los siguientes:
- Ha estado expuesto a alguien que tiene fiebre tifoidea
- Ha estado en una zona en la que hay personas infectadas con fiebre tifoidea y presenta síntomas de fiebre tifoidea
- Ha tenido fiebre tifoidea y los síntomas reaparecen
- Presenta dolor abdominal fuerte, disminución del gasto urinario u otros síntomas nuevos
Disminución del gasto urinario
Significa que usted produce menos orina de lo normal. La mayoría de los adultos producen al menos 500 mililitros de orina en 24 horas (un poco más d...
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Prevención
Se recomiendan las vacunas para viajar fuera de los Estados Unidos a lugares donde hay fiebre tiroidea. El sitio web de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) tiene información sobre los lugares en los que la fiebre tifoidea es común -- www.cdc.gov/typhoid-fever/index.html. Pregúntele a su proveedor si debe llevar paquetes de electrólitos por si se enferma.
Al viajar beba solo agua hervida o embotellada y coma alimentos bien cocidos. Lávese las manos minuciosamente antes de comer.
El tratamiento del agua, la eliminación de desechos y la protección de los suministros de alimentos contra la contaminación son importantes medidas de salud pública. No se debe permitir que los portadores de S typhi trabajen como manipuladores de alimentos.
Revisado por
Jatin M. Vyas, MD, PhD, Associate Professor in Medicine, Harvard Medical School; Associate in Medicine, Division of Infectious Disease, Department of Medicine, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Andrews JR, Harris JB, Ryan ET. Typhoid fever, paratyphoid fever, and typhoidal fevers. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 100.
Melia JMP, Sears CL. Infectious enteritis and proctocolitis. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease: Pathophysiology/Diagnosis/Management. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 110.
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