Epididimitis
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Es la hinchazón (inflamación) del epidídimo, el conducto que conecta el testículo con los vasos deferentes.
Causas
La epididimitis es más frecuente en hombres jóvenes de 19 a 35 años de edad. Generalmente es causada por la diseminación de una infección bacteriana. La infección a menudo comienza en la uretra, la próstata o la vejiga. Las infecciones por gonorrea y clamidia casi siempre son la causa del problema en hombres jóvenes heterosexuales. En los niños y en hombres mayores, la causa más frecuente es la E. coli y bacterias similares. Esto también ocurre en hombres que tienen sexo con hombres (HSH).
Gonorrea
Es una infección de transmisión sexual (ITS) común.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoClamidia
La clamidia es una infección causada por la bacteria Clamidia trachomatis. Se transmite con mayor frecuencia a través del contacto sexual.
El Mycobacterium tuberculosis (TB) puede causar epididimitis. Otras bacterias (como la ureaplasma) también pueden provocar la afección.
La amiodarona previene los ritmos cardíacos anormales. Este medicamento también puede causar epididimitis.
Los siguientes factores incrementan el riesgo de epididimitis:
- Cirugía reciente
- Problemas estructurales pasados en las vías urinarias
- Uso regular de una sonda vesical
Sonda
Es una sonda que se coloca en el cuerpo para drenar y recolectar orina de la vejiga.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Relaciones sexuales con más de una pareja y no usar condones
- Próstata agrandada
Síntomas
La epididimitis puede comenzar con:
- Fiebre baja
Fiebre
La fiebre es el aumento temporal en la temperatura del cuerpo en respuesta a alguna enfermedad o padecimiento. Un niño tiene fiebre cuando su tempera...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Escalofríos
- Sensación de pesadez en el área del testículo
Esta área se vuelve cada vez más sensible a la presión. Se volverá dolorosa a medida que la afección progresa. Una infección en el epidídimo se puede propagar fácilmente al testículo.
Otros síntomas incluyen:
- Sangre en el semen
Sangre en el semen
La sangre en el semen se denomina hematospermia. Puede darse en cantidades demasiado pequeñas para ser vistas, excepto con un microscopio, o puede s...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Secreción de la uretra (el orificio en la punta del pene)
- Molestia en la pelvis o parte baja del abdomen
- Tumor cerca al testículo
Los síntomas menos comunes son:
- Dolor durante la eyaculación
- Dolor o ardor al orinar
- Inflamación escrotal dolorosa (agrandamiento del epidídimo)
Inflamación escrotal
Es el agrandamiento anormal del escroto. Este es el nombre del saco que rodea los testículos.
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Región inguinal del lado afectado inflamada, dolorosa y sensible
- Dolor testicular que empeora durante una deposición
Dolor testicular
Es una molestia en uno o en ambos testículos. El dolor puede irradiarse a la parte inferior del abdomen.
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
Los síntomas de epididimitis pueden ser similares a los de la torsión testicular, la cual requiere tratamiento de emergencia.
Torsión testicular
Es la torsión del cordón espermático, el cual sostiene los testículos en el escroto. Cuando esto ocurre, se interrumpe el suministro de sangre al t...
Pruebas y exámenes
Un examen físico mostrará una protuberancia roja y sensible en el lado afectado del escroto. Se puede presentar sensibilidad en una pequeña área del testículo donde está adherido el epidídimo. Se puede presentar un área grande de inflamación alrededor de la protuberancia.
Se puede presentar inflamación de los ganglios linfáticos en la zona de la ingle. También puede haber un flujo o secreción del pene. Un tacto rectal puede mostrar sensibilidad o aumento del tamaño de la próstata.
Se pueden realizar estos exámenes:
- Conteo sanguíneo completo (CSC)
CSC
Un hemograma o conteo sanguíneo completo (CSC) mide lo siguiente:La cantidad de glóbulos blancos (conteo de GB)La cantidad de glóbulos rojos (conteo ...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Ultrasonido Doppler
Ultrasonido
Consiste en el uso de ondas sonoras de alta frecuencia para crear imágenes de órganos y estructuras dentro del cuerpo.
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Gammagrafía testicular (medicina nuclear)
- Un urocultivo y análisis de orina (se pueden necesitar varias muestras que incluyen: orina del chorro inicial, orina de la mitad del chorro y orina después de un masaje de próstata)
Análisis de orina
Es la evaluación física, química y microscópica de la orina. Dicho análisis consta de varios exámenes para detectar y medir diversos compuestos que ...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Exámenes para detectar clamidia y gonorrea
Tratamiento
Su proveedor de atención médica recetará medicamentos para tratar la infección. Las infecciones de transmisión sexual requieren antibióticos. Sus compañeros sexuales también se deben tratar. Se pueden necesitar analgésicos y antiinflamatorios.
Si está tomando amiodarona, puede que sea necesario bajar la dosis o cambiar el medicamento. Hable con su proveedor.
Para aliviar la molestia:
- Descanse estando acostado y con el escroto elevado.
Escroto
Es una parte del cuerpo masculino que se encuentra debajo del pene. Se trata del saco (bolsa) que contiene los testículos, el epidídimo y la parte i...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Aplique compresas de hielo en la zona del dolor.
- Utilice ropa interior con mejor soporte.
Será necesario asistir a control con su proveedor para verificar que la infección haya desaparecido por completo.
Expectativas (pronóstico)
Por lo general, la epididimitis mejora con terapia antibiótica. No hay problemas a nivel sexual o reproductivo a largo plazo en la mayoría de los casos; sin embargo, la afección puede reaparecer.
Posibles complicaciones
Las complicaciones incluyen:
- Absceso en el escroto
Absceso
Es una acumulación de pus en cualquier parte del cuerpo. En la mayoría de los casos, el área alrededor del absceso está hinchada e inflamada....
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Epididimitis a largo plazo (crónica)
- Abertura en la piel del escroto
- Necrosis del tejido testicular debido a la falta de sangre (infarto testicular)
- Esterilidad
Esterilidad
Infertilidad significa que usted no puede quedar embarazada (concebir). Hay dos tipos de infertilidad:La infertilidad primaria se refiere a las parej...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
El dolor agudo y repentino en el escroto es una emergencia médica. Es necesario que lo examine un proveedor inmediatamente.
Cuándo contactar a un profesional médico
Consulte con su proveedor si presenta síntomas de epididimitis. Acuda a la sala de urgencias o llame al número local de emergencias (como el 911 en Estados Unidos) si presenta dolor testicular intenso y súbito o dolor después de una lesión.
Prevención
Las complicaciones de la epididimitis pueden prevenirse mediante el diagnóstico y tratamiento oportunos.
Su proveedor puede recetar antibióticos antes de una cirugía. Esto se debe a que algunas cirugías podrían elevar el riesgo de sufrir epididimitis. Mantenga relaciones sexuales seguras. Evite tener varias parejas sexuales y use condones. Esto puede ayudar a prevenir la epididimitis causada por enfermedades de transmisión sexual.
Relaciones sexuales seguras
Las relaciones sexuales con precaución (sexo seguro) significa tomar medidas antes y durante las relaciones sexuales que puedan impedir que usted con...
Revisado por
Kelly L. Stratton, MD, FACS, Associate Professor, Department of Urology, University of Oklahoma Health Sciences Center, Oklahoma City, OK. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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