Arteritis de Takayasu
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Es una inflamación de las arterias mayores como la aorta y sus mayores ramificaciones. La aorta es la arteria que lleva sangre desde el corazón al resto del cuerpo.
Sus mayores ramificaciones
El cayado aórtico es la porción superior de la arteria principal que transporta sangre fuera del corazón. El síndrome del cayado aórtico se refiere ...
Causas
La causa de la arteritis de Takayasu se desconoce. La enfermedad se da principalmente en niños y mujeres entre los 20 y los 40 años. Es más común en personas con ascendencia de Asia, de la India o de México. Sin embargo, ahora se ve más en otras partes del mundo. Varios genes que incrementan la probabilidad de padecer este problema se encontraron recientemente.
La arteritis de Takayasu parece ser una enfermedad autoinmunitaria. Esto significa que el sistema inmunitario ataca por error el tejido sano. La afección también puede comprometer otros sistemas de órganos.
Esta afección tiene muchas características similares a la arteritis de células gigantes o a la arteritis temporal en las personas mayores.
Arteritis temporal
La arteritis de células gigantes (ACG) es una inflamación y daño a los vasos sanguíneos que irrigan de sangre la cabeza, cuello, parte superior del c...
Síntomas
Los síntomas pueden incluir:
- Debilidad o dolor en los brazos con el uso
- Dolor torácico
- Vértigo
- Fatiga
- Fiebre
- Mareo
- Dolor muscular o articular
- Erupción cutánea
- Sudores fríos
- Cambios en la visión
- Pérdida de peso
- Disminución de los pulsos radiales (en la muñeca)
- Diferencia en la presión arterial entre los dos brazos
- Presión arterial alta (hipertensión)
Hipertensión
La presión arterial es una medición de la fuerza ejercida contra las paredes de las arterias a medida que el corazón bombea sangre a su cuerpo. Hipe...
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También puede haber signos de inflamación (pericarditis o pleuritis)
Pericarditis
Es una afección en la cual la cubierta similar a un saco alrededor del corazón (pericardio) resulta inflamada.
Pleuritis
Es una inflamación del revestimiento de los pulmones y el tórax (la pleura) que ocasiona dolor torácico al tomar una respiración o toser.
Pruebas y exámenes
No hay un examen disponible para hacer un diagnóstico definitivo. El diagnóstico se hacen cuando las personas tienen síntomas y los exámenes de imagenología muestran un anormalidades en los vasos sanguíneos indicando inflamación.
Los exámenes que se pueden llevar a cabo incluyen:
- Angiografía, incluyendo angiografía coronaria
Angiografía
Es un procedimiento en el que se utiliza un tinte especial (material de contraste) y rayos X para observar la forma en que fluye la sangre a través d...
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Conteo sanguíneo completo
Un hemograma o conteo sanguíneo completo (CSC) mide lo siguiente:La cantidad de glóbulos blancos (conteo de GB)La cantidad de glóbulos rojos (conteo ...
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La proteína C reactiva (PCR) es producida por el hígado. El nivel de PCR se eleva cuando hay inflamación en el cuerpo. Esta es una de un grupo de p...
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Electrocardiografía
Un electrocardiograma (ECG) es un examen que registra la actividad eléctrica del corazón.
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Tasa de sedimentación eritrocítica
ESR (por sus siglas en inglés) corresponde a tasa de sedimentación eritrocítica. Comúnmente se le llama "tasa de ESR". Es un examen que mide indirec...
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La angiografía por resonancia magnética (ARM) es un estudio imagenológico con RM de los vasos sanguíneos. A diferencia de la angiografía tradicional...
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Ultrasonido
Consiste en el uso de ondas sonoras de alta frecuencia para crear imágenes de órganos y estructuras dentro del cuerpo.
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Es una radiografía del tórax, los pulmones, el corazón, las grandes arterias, las costillas y el diafragma.
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Tratamiento
El tratamiento de esta enfermedad es difícil. Sin embargo, las personas que reciben el tratamiento correcto pueden ver mejoría. Es importante identificar la afección a tiempo. La enfermedad tiende a volverse crónica y a requerir el uso a largo plazo de medicamentos inflamatorios.
MEDICAMENTOS
La mayoría de las personas son tratadas con dosis altas de corticoesteroides como la prednisona. A medida que se controle la enfermedad se disminuye la prednisona.
En casi todos los casos se agregan fármacos inmunodepresores para reducir la necesidad del uso a largo plazo de la prednisona y mantener el control de la enfermedad.
Con frecuencia se utilizan agentes inmunosopresores convencionales como metotrexato, azatioprina, micofenolato, ciclofosfamida o leflunomida.
Los agentes biológicos también pueden ser efectivos. Estos incluyen inhibidores del FNT como infliximab, etanercept y tocilizumab.
CIRUGÍA
Se utiliza la cirugía para abrir las arterias estrechas con el fin de suministrar sangre o despejar el estrechamiento.
Se utiliza la cirugía para abrir las ar...
La angioplastia es un procedimiento para abrir vasos sanguíneos estrechos o bloqueados que suministran sangre al corazón. Estos vasos sanguíneos se ...
En algunos casos puede ser necesario el reemplazo de la válvula aórtica.
Expectativas (pronóstico)
Esta enfermedad puede ser mortal sin tratamiento. Sin embargo, un método de tratamiento combinado usando medicamentos y cirugía se ha reducido la tasa de mortalidad. Los adultos tienen una mayor probabilidad de supervivencia que los niños.
Posibles complicaciones
Las complicaciones pueden incluir:
- Coágulo de sangre
- Ataque cardíaco
- Insuficiencia cardíaca
- Pericarditis
- Insuficiencia de la válvula aórtica
- Pleuritis
- Ataque cerebral (accidente cerebrovascular, ACV)
- Sangrado gastrointestinal o dolor a causa de la obstrucción de los vasos sanguíneos del intestino
Cuándo contactar a un profesional médico
Consulte con el proveedor de atención médica si tiene síntomas de esta afección.
- Pulso débil
- Dolor torácico
- Dificultad respiratoria
Revisado por
Diane M. Horowitz, MD, Rheumatology and Internal Medicine, Northwell Health, Great Neck, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Alomari I, Patel PM. Takayasu arteritis. In: Ferri FF, ed. Ferri's Clinical Advisor 2022. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:1460-1460.
Ehlert BA, Abularrage CJ. Takayasu disease. In: Sidawy AN, Perler BA, eds. Rutherford's Vascular Surgery and Endovascular Therapy. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 139.
Hellman DB. Giant cell arteritis, polymyalgia rheumatica, and takayasu's arteritis. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Koretzky GA, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Firestein & Kelley's Textbook of Rheumatology. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 93.
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