Parálisis general
Paresia general del demente; Parálisis general del demente; Demencia paralíticaEs un problema con el funcionamiento mental debido a un daño al cerebro a raíz de sífilis no tratada.
Causas
La parálisis general es una forma de neurosífilis. Generalmente ocurre en personas que han tenido sífilis sin tratamiento durante muchos años. La sífilis es una infección bacteriana que casi siempre se transmite mediante el contacto sexual o no sexual. Actualmente, la neurosífilis es muy poco común.
Neurosífilis
Es una infección bacteriana del cerebro o de la médula espinal. Ocurre por lo general en personas que han tenido sífilis sin tratamiento durante muc...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoSífilis
La sífilis es una infección bacteriana que casi siempre se disemina a través del contacto sexual.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoCon neurosífilis, la bacteria de la sífilis ataca al cerebro y al sistema nervioso. Generalmente, la paresia general aparece alrededor de 10 a 30 años después de la infección por sífilis.
Síntomas
La sífilis es una infección que puede dañar diferentes nervios del cerebro. Con paresia general, los síntomas son usualmente los de la demencia y pueden incluir:
Demencia
Es una pérdida de la función cerebral que ocurre a causa de ciertas enfermedades. Esto afecta a una o más funciones cerebrales como la memoria, el p...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito- Problemas de memoria
- Problemas de lenguaje, como decir o escribir palabras incorrectamente
- Disminución de la función mental, como problemas para pensar o de juicio
- Cambios de humor
- Cambios de personalidad como delirios, alucinaciones, irritabilidad o comportamiento inapropiado
Alucinaciones
Consisten en percibir cosas como visiones, sonidos u olores que parecen reales, pero no lo son. Estas cosas son creadas por la mente.
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Pruebas y exámenes
El proveedor de atención médica realizará un examen físico y preguntará acerca de su historial clínico. Durante el examen, el médico puede revisar la función del sistema nervioso. También se realizan pruebas de la función mental.
Las pruebas que se pueden ordenar para detectar sífilis en el cuerpo incluyen:
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VDRL en LCR
VDRL en LCR
Es un examen que se usa para ayudar a diagnosticar neurosífilis. Este examen busca la presencia de sustancias (proteínas) llamadas anticuerpos, que ...
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FTA-ABS
FTA-ABS
Se usa para detectar anticuerpos contra la bacteria Treponema pallidum, que causa la sífilis.
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Los exámenes del sistema nervioso pueden ser:
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Tomografía computarizada de la cabeza y resonancia magnética
Tomografía computarizada de la cabeza
Una tomografía computarizada (TC) de la cabeza es un procedimiento que utiliza muchos rayos X para crear imágenes de la cabeza, incluso el cráneo, el...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoResonancia magnética
Una RM (resonancia magnética) de la cabeza es un examen imagenológico que utiliza imanes y ondas de radio potentes para crear imágenes del cerebro y ...
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Pruebas de la conducción nerviosa
Pruebas de la conducción nerviosa
VCN es una prueba de la velocidad de las señales eléctricas a través de un nervio. Esta prueba se hace en conjunto con una electromiografía (EMG) pa...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Punción lumbar (punción lumbar)
Tratamiento
Los objetivos del tratamiento son curar la infección y reducir el empeoramiento de la enfermedad y evitar daños mayores. El proveedor recetará penicilina u otros antibióticos para tratar la infección. El tratamiento probablemente se continúa hasta que la infección se haya curado por completo.
El tratamiento de la infección reducirá el nuevo daño nervioso. Sin embargo, no curará el daño que ya se ha presentado.
Se requiere el tratamiento de los síntomas para el daño neurológico existente.
Expectativas (pronóstico)
Sin tratamiento, una persona puede quedar discapacitada. Las personas con infecciones de sífilis tardía tienen mayor probabilidad de desarrollar otras infecciones y enfermedades.
Posibles complicaciones
Las complicaciones de esta condición incluyen:
- Incapacidad para comunicarse o interactuar con los demás
- Lesiones debido a convulsiones o caídas
- Incapacidad para cuidar de sí mismo
Cuándo contactar a un profesional médico
Llame a su proveedor si sabe que ha estado expuesto a la sífilis u otra infección de trasmisión sexual en el pasado y no ha recibido tratamiento.
Consulte con su proveedor si tiene problemas del sistema nervioso (como caminar o dificultad para pensar), especialmente si sabe que ha estado infectado con sífilis.
Acuda a la sala de emergencias o llame 911 o al número local de emergencias si presenta convulsiones.
Prevención
Tratar las infecciones de sífilis primaria y secundaria prevendrá la paresia general.
Practicar el sexo seguro, como limitar la cantidad de parejas sexuales y usar protección, puede reducir el riesgo de contraer una infección por sífilis. Evite el contacto directo con la piel de pacientes que tengan sífilis secundaria.
Practicar el sexo seguro
Las relaciones sexuales con precaución (sexo seguro) significa tomar medidas antes y durante las relaciones sexuales que puedan impedir que usted con...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoReferencias
Ghanem KG, Hook EW. Syphilis. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 303.
Radolf JD, Tramont EC, Salazar JC. Syphilis (Treponema pallidum). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 237.
Actualizado: 1/23/2022
Versión en inglés revisada por: Joseph V. Campellone, MD, Department of Neurology, Cooper Medical School at Rowan University, Camden, NJ. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.