Disfunción del nervio axilar
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Es un daño nervioso que puede llevar a la pérdida del movimiento o de la sensibilidad en el hombro.
Causas
La disfunción del nervio axilar es una forma de neuropatía periférica. Esta se presenta cuando hay daño al nervio axilar. Este es el nervio que ayuda a controlar al músculo deltoides del hombro y la piel a su alrededor. Un problema con solo un grupo de nervios, como el nervio axilar, se denomina mononeuropatía.
Neuropatía periférica
Los nervios periféricos llevan información hasta y desde el cerebro. También llevan señales hasta y desde la médula espinal al resto del cuerpo. La ...
Mononeuropatía
Es el daño a un solo nervio que produce pérdida del movimiento, la sensibilidad u otra función de dicho nervio.
Las causas usuales son:
- Lesión directa
- Presión prolongada sobre el nervio
- Presión sobre el nervio por estructuras corporales cercanas (atrapamiento)
- Lesión del hombro
El atrapamiento crea presión sobre el nervio donde este atraviesa una estructura estrecha.
El daño puede destruir la vaina de mielina que cubre el nervio o parte de la neurona (axón). El daño de cualquier tipo reduce o impide el movimiento de impulsos a través del nervio.
Las afecciones que pueden llevar a la disfunción del nervio axilar comprenden:
- Trastornos generalizados (sistémicos) que causan inflamación de nervios
- Infección profunda
- Fractura del hueso del brazo (húmero)
- Presión ejercida por yesos o férulas
- Uso inadecuado de muletas
- Dislocación del hombro
En algunos casos, no se puede encontrar la causa.
Síntomas
Los síntomas pueden incluir cualquiera de los siguientes:
- Entumecimiento en parte de la porción externa del hombro
Entumecimiento
Son sensaciones anormales que pueden ocurrir en cualquier parte del cuerpo, pero con frecuencia se sienten en los dedos de las manos, las manos, los ...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Dolor en la región del hombro
- Debilidad en el hombro, especialmente al levantar el brazo lejos del cuerpo
Debilidad
Es la reducción de la fuerza en uno o más músculos.
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Pruebas y exámenes
El proveedor de atención médica examinará el cuello, brazo y el hombro. La debilidad del hombro puede causar dificultad para mover el brazo.
El músculo deltoides del hombro puede mostrar signos de atrofia muscular (pérdida de tejido muscular y adelgazamiento).
Atrofia muscular
Es el desgaste (adelgazamiento) o pérdida del tejido muscular.
Los exámenes que se pueden emplear para evaluar la disfunción del nervio axilar incluyen:
-
La electromiografía y las pruebas de la conducción nerviosa probablemente serán normales inmediatamente después de la lesión y se deben realizar varias semanas después de presentarse la lesión o del comienzo de los síntomas
Electromiografía
Es un examen que verifica la salud de los músculos y los nervios que controlan los músculos.
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Resonancia magnética o radiografía del hombro
Resonancia magnética
Es un examen imagenológico que utiliza imanes y ondas de radio potentes para crear imágenes del cuerpo. No se emplea radiación ionizante (rayos X). ...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
Tratamiento
Dependiendo de la causa del trastorno neurológico, algunas personas no necesitan tratamiento. El problema puede mejorar espontáneamente. Sin embargo, la tasa de recuperación es diferente para cada persona. Esta puede tomar muchos meses.
Se pueden administrar medicamentos antiinflamatorios si usted tiene alguno de los siguientes:
- Síntomas repentinos
- Cambios pequeños en la sensibilidad o en el movimiento
- Ningún antecedente de lesiones en el área
- Ningún signo de daño nervioso
Estos medicamentos reducen la hinchazón y la presión sobre el nervio. Estos se pueden inyectar directamente en el área o tomarse por vía oral.
Otros medicamentos incluyen:
- Analgésicos de venta libre que pueden servir para el dolor leve.
- Medicamentos para ayudar a reducir los dolores punzantes (neuralgia).
Neuralgia
La neuralgia es un dolor agudo y espantoso que sigue la ruta de un nervio y se debe a la irritación o daño al nervio. Las neuralgias comunes incluyen...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Analgésicos opioides que se pueden necesitar para controlar el dolor intenso.
Si los síntomas continúan o empeoran, usted puede necesitar una cirugía. Si un nervio atrapado está causando los síntomas, la cirugía para liberar al nervio puede ayudarle a sentirse mejor.
La fisioterapia puede servir para mantener la resistencia muscular. Se pueden recomendar cambios en el trabajo, reentrenamiento muscular u otras formas de terapia.
Expectativas (pronóstico)
La recuperación completa puede ser posible si la causa de la disfunción del nervio axilar se puede identificar y tratar eficazmente.
Posibles complicaciones
Las complicaciones pueden incluir:
- Deformidad del brazo, contractura del hombro u hombro rígido
Contractura
Una contractura se forma cuando los tejidos que normalmente estiran (elásticos) son reemplazados por tejido que no estira (inelástico) de apariencia ...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoHombro rígido
Es una afección en la que el hombro duele y pierde movimiento debido a la inflamación.
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Pérdida de la sensibilidad parcial en el brazo (poco común)
Pérdida de la sensibilidad
Son sensaciones anormales que pueden ocurrir en cualquier parte del cuerpo, pero con frecuencia se sienten en los dedos de las manos, las manos, los ...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Parálisis parcial del hombro
Parálisis
La pérdida de la función muscular se presenta cuando un músculo no trabaja ni se mueve normalmente. El término médico para la pérdida completa de la...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Lesión repetitiva en el brazo
Cuándo contactar a un profesional médico
Comuníquese con su proveedor si tiene síntomas de disfunción del nervio axilar. Un diagnóstico y tratamiento tempranos aumentan la posibilidad de controlar los síntomas.
Prevención
Las medidas preventivas varían dependiendo de la causa. Evite ejercer presión prolongada en el área axilar. Revise que los yesos, férulas y otros aparatos estén debidamente ajustados. Asimismo, cuando use muletas, aprenda cómo evitar la presión en la axila.
Revisado por
Joseph V. Campellone, MD, Department of Neurology, Cooper Medical School of Rowan University, Camden, NJ. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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