Neumonía por citomegalovirus
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Es una infección viral pulmonar que puede ocurrir en personas que tienen un sistema inmunitario deficiente.
Causas
La neumonía por CMV es causada por un miembro de un grupo de virus tipo herpes. La infección con CMV es muy común. La mayoría de las personas están expuestas al CMV durante su vida, pero típicamente solo los individuos con sistemas inmunitarios debilitados resultan enfermos a causa de esta infección.
Las infecciones graves por CMV se pueden presentar en personas con sistemas inmunitarios debilitados como resultado de:
- VIH/sida
VIH/sida
El virus de inmunodeficiencia humana (VIH) es el virus que causa el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (sida). Cuando una persona se infecta co...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Trasplante de médula ósea
Trasplante de médula ósea
Es un procedimiento para reemplazar la médula ósea dañada o enferma con células madre de médula ósea sana. La médula ósea es el tejido graso y blando...
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Quimioterapia
El término quimioterapia se utiliza para referirse a los medicamentos para combatir el cáncer. La quimioterapia se puede utilizar para:Curar el cánc...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Trasplante de órganos (especialmente trasplante de pulmón)
En personas que se han sometido a trasplantes de órganos y médula ósea, el riesgo para infección es mayor entre las 5 y 13 semanas después del trasplante.
Síntomas
En personas por lo demás sanas, el CMV generalmente no produce síntomas o produce una enfermedad del tipo de la mononucleosis temporal. Sin embargo, es posible que las personas con un sistema inmunitario debilitado presenten síntomas graves. Estos síntomas pueden incluir:
- Tos
- Fatiga
Fatiga
Es una sensación de falta de energía, de agotamiento o de cansancio.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Fiebre
- Incomodidad, inquietud o sensación general de malestar (malestar general)
Malestar general
El malestar general es una sensación generalizada de molestia, enfermedad o falta de bienestar.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Pérdida del apetito
- Dolores musculares o articulares
- Dificultad para respirar
- Sudoración excesiva (sudores fríos)
Pruebas y exámenes
El proveedor de atención médica llevará a cabo un examen físico. Además, se pueden hacer los siguientes exámenes:
- Gasometría arterial y/o venosa
Gasometría arterial
Es una medición de la cantidad de oxígeno y de dióxido de carbono presente en la sangre. Este examen también determina la acidez (pH) de la sangre....
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Oximetría
- Hemocultivo
Hemocultivo
Es un examen de laboratorio para verificar si hay bacterias u otros microbios en una muestra de sangre.
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Exámenes de sangre para detectar y medir sustancias específicas para la infección por CMV
- Broncoscopia (puede incluir una biopsia)
Broncoscopia
Es un examen para visualizar las vías aéreas y diagnosticar enfermedad pulmonar. Este examen se puede utilizar igualmente durante el tratamiento de ...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoBiopsia
Es la extracción o extirpación de una pequeña porción de tejido para examinarla luego en el laboratorio.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Radiografía de tórax
Radiografía de tórax
Es una radiografía del tórax, los pulmones, el corazón, las grandes arterias, las costillas y el diafragma.
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Tomografía computarizada del tórax
- Urocultivo (muestra limpia)
Urocultivo (muestra limpia)
Es un examen de laboratorio para analizar si hay bacterias u otros microbios en una muestra de orina. Puede ser utilizado para buscar una infección u...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Tinción de Gram y cultivo de esputo
Tratamiento
El objetivo del tratamiento es usar los fármacos antivirales para impedir que el virus se copie en el cuerpo. Algunas personas con neumonía por CMV necesitan que les administren medicamentos a través de una vena (intravenosos). Algunas personas podrían necesitar oxigenoterapia y soporte respiratorio con un respirador para mantener la oxigenación hasta que la infección esté controlada.
Expectativas (pronóstico)
Los fármacos antivirales impiden que el virus se copie a sí mismo, pero no lo destruyen. El CMV inhibe el sistema inmunitario, y puede aumentar el riesgo para otras infecciones.
Los bajos niveles de oxígeno en la sangre de las personas con neumonía por CMV a menudo predicen la muerte, especialmente en las personas que necesitan que les coloquen un respirador.
Posibles complicaciones
Las complicaciones de la infección por CMV en personas con VIH/sida incluyen la diseminación de la enfermedad a otras partes del cuerpo, como el esófago, intestino, o el ojo.
Ojo
Es una infección viral de la retina del ojo que provoca inflamación.
Las complicaciones de la neumonía por CMV incluyen:
- Daño renal (por los fármacos utilizados para tratar la afección)
- Conteo de glóbulos blancos bajo (por los fármacos utilizados para tratar la afección)
Conteo de glóbulos blancos
Es un examen de sangre que mide la cantidad de glóbulos blancos (GB) en la sangre. Es una parte del conteo sanguíneo completo (CSC)Los GB también se...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Infección arrolladora que no responde al tratamiento
- Resistencia del CMV al tratamiento estándar
Cuándo contactar a un profesional médico
Consulte con el proveedor si tiene síntomas de neumonía por CMV.
Prevención
Se ha demostrado que los siguientes factores ayudan a prevenir la neumonía por CMV en ciertas personas:
- Emplear donantes para trasplante de órganos que no tengan CMV
- Emplear hemoderivados para transfusión negativos para CMV
- Emplear inmunoglobulina para CMV en ciertas personas
La prevención del VIH/sida evita algunas otras enfermedades, como el CMV, que pueden ocurrir en personas que tienen un sistema inmunitario debilitado.
Revisado por
Jatin M. Vyas, MD, PhD, Associate Professor in Medicine, Harvard Medical School; Associate in Medicine, Division of Infectious Disease, Department of Medicine, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Britt WJ. Cytomegalovirus. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 137.
Crothers K, Worodria W, Huang L. Pulmonary complications of HIV infection. In: Broaddus VC, Ernst JD, King TE, et al, eds. Murray and Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 123.
Singh N, Haidar G, Limay AP. Infections in solid-organ transplant recipients. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, and Bennetts Principles and Practice of Infectious Diseases. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 308.
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