Infección aguda por citomegalovirus (CMV)
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Es una afección causada por un tipo de virus del herpes.
Causas
La infección con CMV es muy común. Esta infección se propaga por medio de:
- Transfusión sanguínea
- Trasplante de órganos
- Gotitas de la respiración
- Saliva
- Contacto sexual
- Orina
- Lágrimas
La mayoría de las personas entra en contacto con el CMV en algún momento de su vida. Pero usualmente, son personas con un sistema inmunitario debilitado, tales como aquellas que tienen VIH/sida, quienes se enferman a raíz de la infección con CMV. Algunas personas con una infección por CMV que por lo demás están sanas desarrollan un síndrome similar a la mononucleosis.
El CMV es un tipo del virus del herpes. Todos los virus del herpes permanecen en el cuerpo durante toda la vida después de la infección. Si su sistema inmunitario se ve debilitado en el futuro, este virus puede tener la posibilidad de reactivarse y causar síntomas.
Síntomas
Muchas personas están expuestas al CMV temprano en la vida, pero no se dan cuenta de ello porque no presentan síntomas, o tienen síntomas leves parecidos a los de un resfriado común o gripe. Estos pueden incluir:
- Inflamación de ganglios linfáticos, especialmente en el cuello
- Fiebre
Fiebre
La fiebre es el aumento temporal en la temperatura del cuerpo en respuesta a alguna enfermedad o padecimiento. Un niño tiene fiebre cuando su tempera...
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Fatiga
Es una sensación de falta de energía, de agotamiento o de cansancio.
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Falta de apetito
Es una situación que se da cuando se reduce el deseo de comer. El término médico para la disminución del apetito es anorexia.
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Malestar
El malestar general es una sensación generalizada de molestia, enfermedad o falta de bienestar.
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Dolores musculares
Los dolores musculares son comunes y pueden comprometer más de un músculo. El dolor muscular también puede involucrar ligamentos, tendones y fascia....
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- Dolor de garganta
El CMV puede causar infecciones en diferentes partes del cuerpo. Los síntomas varían dependiendo de la zona afectada. Ejemplos de las partes del cuerpo que se pueden infectar por el CMV son:
- Los pulmones
Pulmones
Es una infección viral pulmonar que puede ocurrir en personas que tienen un sistema inmunitario deficiente.
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Estómago o intestino
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Pruebas y exámenes
Su proveedor de atención médica llevará a cabo un examen físico y palpará el área del abdomen. El hígado o el bazo pueden estar agrandados o sensibles al presionarlos suavemente (palparlos). Es posible que tenga una erupción cutánea.
Se pueden hacer exámenes de laboratorio especiales, como la prueba de RCP en suero para ADN de CMV, para buscar la presencia de sustancias en la sangre que sean producidas por el CMV. Igualmente, se pueden hacer otros exámenes, como una prueba de anticuerpos para CMV, para verificar la respuesta del cuerpo a la infección por CMV.
RCP en suero para ADN de CMV
Es un examen que determina la presencia de sustancias (proteínas) llamadas anticuerpos contra un virus llamado citomegalovirus (CMV) en la sangre....
Otros exámenes pueden incluir:
- Exámenes de sangre para plaquetas y glóbulos blancos
Plaquetas
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Pruebas de la función hepática
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Prueba de anticuerpos heterófilos
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Tratamiento
La mayoría de las personas se recupera en un período de 4 a 6 semanas sin medicamentos. Se requiere reposo, algunas veces por un mes o más para recuperar los niveles plenos de actividad. Los analgésicos y las gárgaras con agua tibia con sal pueden ayudar a aliviar los síntomas.
Los medicamentos antivirales y la terapia con anticuerpos generalmente no se usan en personas con una función inmunitaria saludable, pero se pueden usar para personas con un sistema inmunitario deteriorado.
Expectativas (pronóstico)
El pronóstico es bueno con tratamiento. Los síntomas se pueden aliviar en unas pocas semanas a meses.
Posibles complicaciones
La complicación más común es la infección de garganta. Las complicaciones menos frecuentes incluyen:
- Colitis
Colitis
Es una hinchazón (inflamación) del intestino grueso (colon).
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Cuándo contactar a un profesional médico
Comuníquese con su proveedor para programar una cita si tiene síntomas de infección por CMV.
Acuda a la sala de emergencias o llame al 911 o al número local de emergencias si presenta un dolor fuerte, agudo y súbito en la parte superior izquierda del abdomen. Esto podría ser un signo de ruptura del bazo, lo cual puede requerir cirugía de emergencia.
Prevención
La infección por CMV puede ser contagiosa si la persona infectada entra en contacto cercano o íntimo con otra persona. Se deben evitar los besos y el contacto sexual con una persona infectada.
El virus también se puede diseminar entre los niños pequeños en las guarderías.
Al planear transfusiones de sangre o trasplantes de órganos, se puede examinar el estado del donante para detectar CMV con el fin de evitar transmitírselo a un receptor que no haya tenido una infección por CMV.
Revisado por
Jatin M. Vyas, MD, PhD, Associate Professor in Medicine, Harvard Medical School; Associate in Medicine, Division of Infectious Disease, Department of Medicine, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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