Leucemia mielógena aguda en adultos
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La leucemia mielógena aguda (LMA) es un cáncer que comienza dentro de la médula ósea. Esta es el tejido blando en el interior de los huesos que ayuda a formar las células sanguíneas. El cáncer crece a partir de las células que normalmente se convertirían en glóbulos blancos.
Aguda significa que la enfermedad avanza rápidamente y por lo regular tiene un curso agresivo.
Causas
La LMA es uno de los tipos de leucemia más comunes entre los adultos.
Leucemia
La leucemia es un tipo de cáncer de la sangre que comienza en la médula ósea, el tejido blando que se encuentra en el centro de los huesos, donde se ...
La LMA es más común en hombres que en mujeres.
La médula ósea ayuda al cuerpo a combatir infecciones y produce otros componentes de la sangre. Las personas con LMA tienen muchos glóbulos blancos inmaduros, anormales dentro de su médula ósea. Las células se multiplican muy rápidamente y reemplazan a las células sanguíneas sanas. Como resultado, las personas con LMA se vuelven más propensas a infecciones. También tienen un riesgo incrementado de sangrado a medida que las cantidades de células sanguíneas sanas disminuyen.
La mayoría del tiempo, el proveedor de atención médica no puede determinar la causa de LMA. Sin embargo, los siguientes factores pueden llevar a algunos tipos de leucemia, incluida la LMA:
- Trastornos sanguíneos, como policitemia vera, trombocitemia esencial y mielodisplasia
Policitemia vera
La Policitemia vera (PV) es una enfermedad de la médula ósea que lleva a un aumento anormal en el número de células sanguíneas. Los glóbulos rojos s...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoTrombocitemia esencial
La Trombocitemia esencial (TE) es una afección por la cual la médula ósea produce demasiadas plaquetas. Las plaquetas son partículas en la sangre qu...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Ciertos químicos (por ejemplo, el benceno)
- Ciertos fármacos quimioterapéuticos, incluidos el etopósido y otros conocidos como alquilantes
Quimioterapéuticos
El término quimioterapia se utiliza para referirse a los medicamentos para combatir el cáncer. La quimioterapia se puede utilizar para:Curar el cánc...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Exposición a determinados químicos y sustancias dañinas
- Radiación
- Un sistema inmunitario debilitado debido a un trasplante de órganos
Los problemas con los genes también pueden causar el desarrollo de LMA.
Síntomas
La LMA no tiene síntomas específicos. Los síntomas que se observan se deben principalmente a las afecciones relacionadas. Los síntomas de LMA pueden incluir cualquiera de los siguientes:
- Hemorragia nasal
Hemorragia nasal
Es la pérdida de sangre del tejido que recubre la nariz. El sangrado ocurre con más frecuencia de una fosa únicamente.
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Hemorragia e inflamación (poco común) en las encías
Hemorragia
Las encías sangrantes pueden ser un signo de que usted tiene o está en riesgo de enfermedad periodontal. El sangrado persistente de las encías puede...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoInflamación
Son las encías agrandadas, prominentes o que protruyen de manera anormal.
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Hematomas
- Dolor y sensibilidad ósea
Dolor y sensibilidad ósea
Es una dolencia u otra molestia en uno o más huesos.
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Fiebre y fatiga
- Periodos menstruales abundantes
- Palidez
- Dificultad para respirar (empeora con el ejercicio)
Dificultad para respirar
La dificultad para respirar puede involucrar: Respiración difícil Respiración incómodaSentirse como si no estuviera recibiendo suficiente aire...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Pérdida de peso
Pruebas y exámenes
El proveedor llevará a cabo un examen físico. Puede haber signos de inflamación del bazo, del hígado o de los ganglios linfáticos. Los exámenes realizados incluyen:
- Un conteo sanguíneo completo (CSC) puede mostrar anemia y un número bajo de plaquetas. Un conteo de glóbulos blancos puede ser alto, bajo o normal.
CSC
Un hemograma o conteo sanguíneo completo (CSC) mide lo siguiente:La cantidad de glóbulos blancos (conteo de GB)La cantidad de glóbulos rojos (conteo ...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoConteo de glóbulos blancos
Es un examen de sangre que mide la cantidad de glóbulos blancos (GB) en la sangre. Es una parte del conteo sanguíneo completo (CSC)Los GB también se...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Un aspirado medular y una biopsia mostrarán si hay algunas células leucémicas.
Aspirado medular
La médula ósea es el tejido blando dentro de los huesos que ayuda a formar las células sanguíneas. Se encuentra en la parte hueca de la mayoría de l...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoBiopsia
Una biopsia de médula ósea es la extracción de la médula del interior de un hueso. La médula ósea es el tejido blando dentro de los huesos que ayuda...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
Si el proveedor sabe que usted tiene este tipo de leucemia, se llevarán a cabo exámenes adicionales para determinar el tipo específico de LMA. Los subtipos se basan en cambios específicos en los genes (mutaciones) y en la forma como las células leucémicas aparecen bajo el microscopio.
Tratamiento
El tratamiento consiste en utilizar medicamentos (quimioterapia) para destruir las células cancerosas. La mayoría de los tipos de LMA se tratan con más de un medicamento quimioterapéutico. También se usan con frecuencia los fármacos dirigidos a mutaciones específicas de las células leucémicas.
Quimioterapia
El término quimioterapia se utiliza para referirse a los medicamentos para combatir el cáncer. La quimioterapia se puede utilizar para:Curar el cánc...
La quimioterapia también destruye células normales. Esto puede causar efectos secundarios, como:
-
Aumento del riesgo de sangrado
Riesgo de sangrado
La médula ósea produce células llamadas plaquetas. Estas células evitan que usted sangre demasiado, al ayudar a que su sangre coagule. La quimioter...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Aumento del riesgo de infección (es posible que su médico quiera mantenerlo lejos de otras personas para evitar una infección)
- Pérdida de peso (usted necesitará consumir calorías adicionales)
Usted necesitará consumir calorías adic...
Si usted está enfermo o recibiendo tratamiento para el cáncer, es posible que no quiera comer. Pero es importante consumir suficientes proteínas y c...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Úlceras bucales
Úlceras bucales
Es la inflamación e irritación de tejidos en la boca. La radiación o la quimioterapia pueden causar mucositis. Siga las instrucciones de su proveed...
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Otros tratamientos de apoyo para LMA pueden incluir:
- Antibióticos para tratar la infección
- Transfusiones de glóbulos rojos para combatir la anemia
Anemia
Es una afección por la cual el cuerpo no tiene suficientes glóbulos rojos sanos. Los glóbulos rojos le suministran el oxígeno a los tejidos corporal...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Transfusiones de plaquetas para controlar el sangrado
Plaquetas
Es un examen de laboratorio que mide la cantidad de plaquetas que usted tiene en la sangre. Las plaquetas son partículas en la sangre que ayudan a l...
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Se puede intentar con un trasplante de médula ósea (célula madre). Esta decisión se determina por varios factores, como por ejemplo:
Trasplante de médula ósea (célula madre
Es un procedimiento para reemplazar la médula ósea dañada o enferma con células madre de médula ósea sana. La médula ósea es el tejido graso y blando...
- Su edad y salud general
- Ciertos cambios genéticos en las células leucémicas
- La disponibilidad de donantes
Grupos de apoyo
El estrés causado por la enfermedad se puede aliviar uniéndose a un grupo de apoyo. El hecho de compartir con otras personas que tengan experiencias y problemas en común puede ayudarlo a no sentirse solo.
Grupo de apoyo
Fuentes de información para el cáncer
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoExpectativas (pronóstico)
Se dice que usted está en remisión cuando la biopsia de médula ósea no muestra evidencia de LMA. Su pronóstico depende de su salud general y del subtipo genético de las células de la LMA.
Remisión no es lo mismo que cura. Generalmente, se necesita más tratamiento, ya sea en forma de más quimioterapia o un trasplante de médula ósea.
Con tratamiento, las personas más jóvenes con LMA tienden a tener un mejor pronóstico que aquellos que desarrollan la enfermedad en edad avanzada. La tasa de supervivencia a 5 años es mucho más baja en adultos mayores que en personas más jóvenes. Los expertos dicen que esto se debe en parte al hecho de que las personas más jóvenes pueden tolerar mejor los medicamentos fuertes para quimioterapia. Además, la leucemia en personas mayores tiende a ser más resistente a los tratamientos actuales.
Si el cáncer no reaparece (recae) dentro de los 5 años posteriores al diagnóstico, usted probablemente se ha curado.
Cuándo contactar a un profesional médico
Haga una cita con el proveedor si usted:
- Desarrolla síntomas de LMA
- Padece LMA y presenta fiebre que no desaparece u otros signos de infección
Prevención
Si usted trabaja cerca de radiación o químicos asociados con la leucemia, siempre utilice equipo protector.
Revisado por
Todd Gersten, MD, Hematology/Oncology, Florida Cancer Specialists & Research Institute, Wellington, FL. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Appelbaum FR. Acute leukemias in adults. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff's Clinical Oncology. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 95.
Faderl S, Kantarjian HM. Clinical manifestations and treatment of acute myeloid leukemia. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematology: Basic Principles and Practice. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 59.
National Cancer Institute website. Adult acute myeloid leukemia treatment (PDQ) – health professional version. www.cancer.gov/types/leukemia/hp/adult-aml-treatment-pdq. Updated June 10, 2022. Accessed June 25, 2022.
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