Glomerulonefritis
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Es un tipo de enfermedad renal en la cual la parte de los riñones que ayuda a filtrar los desechos y líquidos de la sangre se daña.
Causas
La unidad filtrante del riñón se llama glomérulo. Cada riñón tiene muchos miles de glomérulos. Los glomérulos ayudan al organismo a desechar las substancias dañinas.
La glomerulonefritis puede ser causada por problemas con el sistema inmunitario del cuerpo. A menudo se desconoce la causa exacta de este padecimiento.
El daño a los glomérulos provoca la pérdida de sangre y proteína en la orina.
La afección se puede desarrollar rápidamente y la función renal se pierde al cabo semanas o meses. Esto se denomina glomerulonefritis rápidamente progresiva.
Algunas personas con glomerulonefritis crónica no tienen antecedentes de enfermedad renal.
Glomérulos y nefrona
Los riñones eliminan el exceso de líquido y desechos del cuerpo. La sangre se filtra en los riñones a través de las nefronas. Cada nefrona contiene una red de vasos sanguíneos pequeños, denominados glomérulos, que están adheridos a un saco denominado cápsula de Bowman. El producto de desecho (orina) filtrado fluye a través de conductos diminutos y luego se pasa de los riñones a la vejiga por medio de conductos más grandes denominados uréteres.
Lo siguiente incrementa el riesgo de padecer esta afección:
- Trastornos de la sangre o el sistema linfático
- Exposición a disolventes de hidrocarburos
- Antecedentes de cáncer
Cáncer
Es el crecimiento descontrolado de células anormales en el cuerpo. Las células cancerosas también se denominan células malignas.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Infecciones como infecciones por estreptococos, virus, infecciones del corazón, o abscesos
Infecciones por estreptococos
Es un trastorno renal que ocurre después de la infección con ciertas cepas de la bacteria estreptococo.
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoAbscesos
Es una acumulación de pus en cualquier parte del cuerpo. En la mayoría de los casos, el área alrededor del absceso está hinchada e inflamada....
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Muchas afecciones causan o aumentan el riesgo de glomerulonefritis, entre ellas:
- Amiloidosis (un trastorno en el cual la proteína llamada amiloide se acumula en el tejido de los órganos)
- Un trastorno que afecta la membrana basal glomerular, la parte del riñón que ayuda a filtrar los desechos y el líquido excedente de la sangre
- Enfermedades de los vasos sanguíneos como vasculitis o poliarteritis
Poliarteritis
Es una enfermedad vascular inflamatoria grave. Las arterias pequeñas y medianas resultan inflamadas y dañadas.
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Glomeruloesclerosis focal y segmentaria (sicatrización de los glomérulos)
Glomeruloesclerosis focal y segmentaria
Es tejido cicatricial que se forma en la unidad de filtración del riñón, una estructura llamada glomérulo. Los glomérulos sirven como filtros que le...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Enfermedad de anticuerpos antimembrana basal glomerular (trastorno en el cuál el sistema inmunológico ataca a los glomérulos)
Enfermedad de anticuerpos antimembrana ...
La enfermedad de anticuerpos antimembrana basal glomerular (enfermedad anti MBG) son poco frecuentes, que puede involucrar insuficiencia renal rápida...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Síndrome de nefropatía por analgésicos (enfermedad renal causada por el uso excesivo de analgésicos, especialmente AINE)
- Púrpura de Henoch-Schönlein (enfermedad que causa manchas moradas en la piel, dolor de articulaciones, problemas gastrointestinales y glomerulonefritis)
Púrpura de Henoch-Schönlein
La vasculitis IgA es una enfermedad que consiste en puntos de color púrpura en la piel, dolor articular, problemas gastrointestinales y glomerulonefr...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Nefropatía por IgA (trastorno en el cual los anticuerpos IgA se acumulan en el tejido renal)
Nefropatía por IgA
Es un trastorno renal en el cual anticuerpos (llamados IgA) se acumulan en el tejido del riñón. Nefropatía se refiere a un daño, enfermedad u otras ...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Nefritis lúpica (una complicación renal del lupus eritematoso sistémico)
Nefritis lúpica
Este trastorno renal es una complicación del lupus eritematoso sistémico.
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Glomerulonefritis membranoproliferativa (una forma de glomerulonefritis causada por una acumulación anormal de anticuerpos en los riñones)
Glomerulonefritis membranoproliferativa
Es un trastorno renal que implica inflamación y cambios de las células renales. Dicho trastorno puede llevar a problemas renales.
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Síntomas
Los síntomas comunes de glomerulonefritis son:
- Sangre en la orina (orina oscura, de color rojizo o café)
- Orina espumosa debido al exceso de proteína en la orina)
- Hinchazón (edema) de la cara, los ojos, los tobillos, los pies, las piernas o el abdomen
Entre los síntomas también se pueden incluir los siguientes:
- Dolor abdominal
Dolor abdominal
Es el dolor que se siente en el área entre el pecho y la ingle, a menudo denominada región estomacal o vientre.
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Sangre en el vómito o en las heces
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Tos
La tos es una forma importante de mantener la garganta y las vías respiratorias despejadas. Sin embargo, demasiada tos puede significar que usted ti...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Diarrea
Diarrea
Es una afección que se presenta cuando usted expulsa heces acuosas o sueltas.
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Micción excesiva
- Fiebre
Fiebre
La fiebre es el aumento temporal en la temperatura del cuerpo en respuesta a alguna enfermedad o padecimiento. Un niño tiene fiebre cuando su tempera...
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Sensación de malestar general, fatiga y pérdida del apetito
Fatiga
Es una sensación de falta de energía, de agotamiento o de cansancio.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Dolores articulares o musculares
Dolores articulares
El dolor articular puede afectar una o más articulaciones.
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoMusculares
Los dolores musculares son comunes y pueden comprometer más de un músculo. El dolor muscular también puede involucrar ligamentos, tendones y fascia....
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Hemorragia nasal
Hemorragia nasal
Es la pérdida de sangre del tejido que recubre la nariz. El sangrado ocurre con más frecuencia de una fosa únicamente.
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Los síntomas de la enfermedad renal pueden aparecer con el tiempo.
Los síntomas de insuficiencia renal crónica pueden manifestarse gradualmente.
Insuficiencia renal crónica
Es la pérdida lenta de la función de los riñones con el tiempo. El principal trabajo de estos órganos es eliminar los desechos y el exceso de agua d...
Pruebas y exámenes
Debido a que los síntomas se pueden presentar gradualmente, el trastorno se puede descubrir cuando un análisis de orina que da resultado anormal durante un examen físico de rutina o un examen para otro trastorno.
Análisis de orina
Es la evaluación física, química y microscópica de la orina. Dicho análisis consta de varios exámenes para detectar y medir diversos compuestos que ...
Los signos de glomerulonefritis pueden incluir:
- Anemia
Anemia
Es una afección por la cual el cuerpo no tiene suficientes glóbulos rojos sanos. Los glóbulos rojos le suministran el oxígeno a los tejidos corporal...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Hipertensión arterial
Hipertensión arterial
La presión arterial es una medición de la fuerza ejercida contra las paredes de las arterias a medida que el corazón bombea sangre a su cuerpo. Hipe...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Signos de disminución del funcionamiento renal
Una biopsia del riñón confirma el diagnóstico.
Biopsia del riñón
Es la extracción de un pequeño fragmento de tejido del riñón para su análisis.
Posteriormente, se pueden observar signos de enfermedad renal crónica, que incluyen:
- Inflamación de los nervios (polineuropatía)
- Signos de sobrecarga de líquidos (hipervolemia), que incluyen ruidos anormales del corazón y de los pulmones
- Hinchazón (edema)
Edema
Es el agrandamiento de órganos, piel u otras partes del cuerpo, causado por la acumulación de líquidos en los tejidos. La presencia de líquido extra...
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Los exámenes imagenológicos que se pueden llevar a cabo incluyen:
- Tomografía computarizada del abdomen
Tomografía computarizada del abdomen
Una TC del abdomen es un método imagenológico. Este examen utiliza rayos X para crear imágenes transversales del área abdominal. TC significa tomog...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Ecografía del riñón
- Radiografía del tórax
Radiografía del tórax
Es una radiografía del tórax, los pulmones, el corazón, las grandes arterias, las costillas y el diafragma.
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Pielografía intravenosa (PIV)
PIV
Una pielografía intravenosa (PIV) es un examen especial con radiografías de los riñones, la vejiga y los uréteres (los conductos que trasportan la or...
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El análisis de orina y otros exámenes de orina incluyen:
- Depuración de creatinina
Depuración de creatinina
Es un análisis que ayuda a proporcionar información sobre la forma en la que están funcionando los riñones. Este examen compara el nivel de creatini...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Examen de orina bajo un microscopio
- Ácido úrico en la orina
Ácido úrico en la orina
Es un análisis que mide el nivel de ácido úrico en la orina. El nivel de ácido úrico en sangre se puede revisar mediante un análisis de sangre....
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Prueba de concentración de orina
Es un análisis que mide la capacidad de los riñones para conservar o excretar agua.
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Creatinina en orina
El examen de creatinina en la orina mide la cantidad de creatinina en la orina. Este examen se hace para ver qué tan bien están funcionando sus riño...
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Proteína en orina
Es un examen que mide la presencia de todas las proteínas, incluyendo la albúmina, en una muestra de orina. La albúmina y proteína también se pueden ...
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Glóbulos rojos en orina
Es un examen que mide el número de glóbulos rojos en una muestra de orina.
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Gravedad específica de la orina
Es un examen de laboratorio que muestra el total de concentración de todas las partículas químicas de la orina.
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Osmolalidad de la orina
Osmolalidad de la orina
Es un análisis que mide la concentración de químicos en la orina. La osmolalidad en la sangre se puede medir mediante un examen de sangre.
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Esta enfermedad también puede ocasionar resultados anormales de los siguientes exámenes de sangre:
- Albúmina
Albúmina
La albúmina es una proteína producida por el hígado. El examen de albúmina en suero mide la cantidad de esta proteína en la parte líquida y transpar...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Examen de anticuerpos antimembrana basal glomerular
Antimembrana basal glomerular
La membrana basal glomerular es la parte de los riñones que ayuda a filtrar los desechos y el líquido extra de la sangre. Los anticuerpos antimembran...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Anticuerpos anticitoplásmicos de neutrófilos (AACN)
- Anticuerpos antinucleares
- BUN y creatinina
BUN
BUN (por sus siglas en inglés) corresponde a nitrógeno ureico en la sangre. El nitrógeno ureico es lo que se forma cuando la proteína se descompone....
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoCreatinina
Es un análisis que mide el nivel de creatinina en la sangre. Se hace para ver qué tan bien están funcionando los riñones. La creatinina en la orina ...
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Complemento
Es un examen de sangre que mide la actividad de ciertas proteínas en la porción líquida de la sangre. El sistema del complemento es un grupo de casi ...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Ácido úrico
Tratamiento
El tratamiento depende de la causa de la enfermedad y del tipo y gravedad de los síntomas. El control de la presión arterial alta usualmente es un aspecto importante del tratamiento.
Los medicamentos que se pueden recetar incluyen:
- Fármacos para la presión arterial, en la mayoría de los casos inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (inhibidores de la ECA) o bloqueadores de los receptores de angiotensina (BRA)
- Corticosteroides
- Fármacos que inhiben el sistema inmunitario
Algunas veces, se puede emplear un procedimiento llamado plasmaféresis para glomerulonefritis causada por problemas del sistema inmunitario. La parte líquida de la sangre que contiene anticuerpos se extrae y se reemplaza por líquidos intravenosos o plasma donado (que no contiene anticuerpos). La extracción de los anticuerpos puede reducir la inflamación en los tejidos del riñón.
Anticuerpos
Es una proteína producida por el sistema inmunitario del cuerpo cuando detecta sustancias dañinas, llamadas antígenos. Los ejemplos de antígenos aba...
Es posible que usted deba restringir el consumo de sodio, líquidos, proteínas y otras sustancias.
Las personas con esta afección deben vigilarse cuidadosamente en busca de signos de insuficiencia renal. Con el tiempo, puede ser necesario un tratamiento de diálisis o un trasplante de riñón.
Diálisis
Con la diálisis se trata la insuficiencia renal terminal. Este procedimiento elimina los residuos de la sangre cuando los riñones ya no pueden hacer...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoTrasplante de riñón
Es una cirugía para colocar un riñón sano en una persona con insuficiencia renal.
Grupos de apoyo
A menudo, usted puede aliviar el estrés causado por la enfermedad uniéndose a un grupo de apoyo, donde los integrantes comparten experiencias y problemas en común.
Grupo de apoyo
Fuentes de información sobre la enfermedad renal
Expectativas (pronóstico)
La glomerulonefritis puede ser temporal y reversible o puede empeorar. La glomerulonefritis progresiva puede llevar a:
- Insuficiencia renal crónica
- Disminución de la función renal
- Enfermedad renal terminal
Enfermedad renal terminal
La enfermedad renal terminal (ERT), es la última etapa de la enfermedad renal crónica. Esto es cuando sus riñones ya no pueden atender las necesidad...
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Si usted tiene síndrome nefrótico y se puede controlar, es posible que también se puedan controlar otros síntomas. En caso de no poder controlarlo, usted puede padecer enfermedad renal terminal.
Cuándo contactar a un profesional médico
Contacte a su proveedor de atención médica si:
- Presenta un trastorno que aumenta su riesgo de glomerulonefritis
- Manifiesta síntomas de glomerulonefritis
Prevención
La mayoría de casos de glomerulonefritis no pueden prevenirse. Algunos casos se pueden prevenir evitando o limitando el contacto con disolventes orgánicos, mercurio y antinflamatorios no esteroides (AINE).
Revisado por
Walead Latif, MD, Nephrologist and Clinical Associate Professor, Rutgers Medical School, Newark, NJ. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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