Presión arterial alta en adultos - hipertensión
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La presión arterial es una medición de la fuerza ejercida contra las paredes de las arterias a medida que el corazón bombea sangre a su cuerpo. Hipertensión es el término médico que se utiliza para describir la presión arterial alta.
Si se deja sin tratamiento, la presión arterial puede llevar a muchas afecciones médicas. Estas incluyen enfermedades del corazón, accidente cerebrovascular, insuficiencia renal, problemas en los ojos y otros problemas de salud.
Las lecturas de la presión arterial generalmente se dan como dos números. El número superior se denomina presión arterial sistólica. El número inferior se llama presión arterial diastólica. Por ejemplo, 120 sobre 80 (escrito como 120/80 mm Hg).
Uno o ambos números pueden ser demasiado altos. (Nota: estas cantidades aplican a personas que no están tomando medicamentos para la presión arterial y para quienes no están enfermos).
- Una presión arterial normal es cuando la presión arterial es menor a 120/80 mm Hg la mayoría de las veces.
- Una presión arterial alta (hipertensión) es cuando uno o ambos números de la presión arterial son de 130/80 mm Hg o mayores la mayoría de las veces.
- Si el valor del número superior de su presión arterial es de 120 a 129 mm Hg y el valor del número inferior es menor a 80 mm Hg, se denomina presión arterial elevada.
Si tiene problemas cardíacos o renales, o si tuvo un accidente cerebrovascular, es posible que el Proveedor de atención médica le recomiende que su presión arterial sea incluso más baja que la de las personas que no padecen estas afecciones.
Causas
Muchos factores pueden afectar la presión arterial, incluso:
- La cantidad de agua y de sal que usted tiene en el cuerpo
- El estado de los riñones, el sistema nervioso o los vasos sanguíneos
- Sus niveles hormonales
Usted es más propenso a que le digan que su presión arterial está demasiado alta a medida que envejece. Esto se debe a que los vasos sanguíneos se vuelven más rígidos con la edad. Cuando esto sucede, la presión arterial se eleva. La hipertensión arterial aumenta la probabilidad de sufrir un accidente cerebrovascular, un ataque cardíaco, insuficiencia cardíaca, enfermedad renal o muerte prematura.
Usted tiene un riesgo más alto de sufrir hipertensión arterial si:
- Es afroamericano
- Es obeso
- Con frecuencia está estresado o ansioso
- Toma demasiado alcohol (más de 1 trago al día para las mujeres y más de 2 al día para los hombres)
- Consume demasiada sal
Consume demasiada sal
El sodio es un elemento que el cuerpo necesita para funcionar correctamente. La sal contiene sodio.
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Tiene un antecedente familiar de hipertensión arterial
- Tiene diabetes
Diabetes
Es una enfermedad prolongada (crónica) en la cual el cuerpo no puede regular la cantidad de azúcar en la sangre.
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Fuma o consume tabaco
La mayoría de las veces no se identifica ninguna causa de presión arterial alta. Esto se denomina hipertensión esencial.
La hipertensión causada por otra afección o por un medicamento que esté tomando se denomina hipertensión secundaria. Esta puede deberse a:
- Enfermedad renal crónica
Enfermedad renal crónica
Es la pérdida lenta de la función de los riñones con el tiempo. El principal trabajo de estos órganos es eliminar los desechos y el exceso de agua d...
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Feocromocitoma
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Es un trastorno que ocurre cuando el cuerpo tiene un nivel alto de la hormona cortisol.
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Hiperparatiroidismo
Hiperparatiroidismo
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Preeclampsia
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ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Medicamentos como las píldoras anticonceptivas, pastillas para adelgazar, algunos medicamentos para el resfriado, medicamentos para la migraña, corticosteroides, algunos antipsicóticos y ciertos medicamentos utilizados para tratar el cáncer
- Estrechamiento de la arteria que irriga sangre al riñón (estenosis de la arteria renal)
Estenosis de la arteria renal
Es la hipertensión arterial debido al estrechamiento de las arterias que llevan la sangre a los riñones. Esta afección también se denomina estenosis...
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La apnea obstructiva del sueño (AOS) es un problema que ocurre cuando la respiración se detiene mientras usted está dormido. Esto ocurre porque las ...
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Síntomas
En la mayoría de los casos, no se presentan síntomas. En la mayoría de las personas, la hipertensión arterial se detecta cuando visitan a su proveedor o se la hacen medir en otra parte.
Debido a que no hay ningún síntoma, las personas pueden sufrir enfermedad cardíaca y problemas renales sin saber que tienen hipertensión arterial.
La hipertensión maligna es una forma peligrosa de presión arterial muy alta. Los síntomas incluyen:
Hipertensión maligna
Es la presión arterial muy alta que aparece de manera repentina y rápida.
- Dolor de cabeza fuerte
Dolor de cabeza
Es un dolor o molestia en la cabeza, el cuero cabelludo o el cuello. Las causas graves de los dolores de cabeza son raras. La mayoría de las person...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Náuseas o vómitos
- Confusión
- Cambios en la visión
- Sangrado nasal
Pruebas y exámenes
Un diagnóstico temprano de presión arterial alta puede ayudar a prevenir enfermedad cardíaca, accidentes cerebrovasculares, problemas visuales y enfermedad renal crónica.
Su proveedor medirá la presión arterial varias veces antes de diagnosticarle hipertensión arterial. Es normal que su presión arterial sea distinta según la hora del día.
Medirá la presión arterial
La presión arterial es una medida de la fuerza sobre las paredes de las arterias a medida que el corazón bombea sangre a través del cuerpo. Usted se...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoTodos los adultos mayores de 18 deberían medirse la presión arterial cada año. Todos aquellos que tienen un historial de lecturas de presión arterial alta o los que tienen factores de riesgo de presión arterial alta deben medirse más a menudo.
Las lecturas de la presión arterial que usted se toma en su casa pueden ser una mejor medida de su presión arterial actual que las que se toman en el consultorio del proveedor.
- Cerciórese de conseguir un tensiómetro casero de buen ajuste y de buena calidad. Debe tener el manguito del tamaño apropiado y un lector digital.
Tensiómetro casero
Medición de la hipertensión en el hogar
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Practique con su proveedor para corroborar que esté tomando su presión arterial correctamente.
- Usted debe estar relajado y sentado por cinco minutos o más antes de tomar la lectura.
- Lleve el tensiómetro casero a sus citas médicas para que su proveedor pueda verificar si está funcionando correctamente.
Su proveedor llevará a cabo un examen físico para buscar signos de enfermedad del corazón, daño a sus ojos y otros cambios en el cuerpo.
También se pueden hacer exámenes para buscar:
- Niveles altos de colesterol
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pruebas metabólicas básicas y análisis de orina o ultrasonido de los riñones
Pruebas metabólicas básicas
Es un grupo de exámenes de sangre que suministran información acerca del metabolismo del cuerpo.
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Es la evaluación física, química y microscópica de la orina. Dicho análisis consta de varios exámenes para detectar y medir diversos compuestos que ...
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Tratamiento
El objetivo del tratamiento es reducir la presión arterial de tal manera que tenga un menor riesgo de presentar problemas de salud causados por la presión arterial elevada. Usted y su proveedor deben establecer una meta de presión arterial.
Cuando se considere cuál es el mejor tratamiento para la presión arterial alta, usted y su proveedor deben considerar otros factores como son:
- Su edad
- Los medicamentos que toma
- Los riesgos secundarios de los posibles medicamentos a tomar
- Otras afecciones médicas que pueda tener, como antecedentes de enfermedad cardíaca, accidente cerebrovascular, problemas renales o diabetes
Si su presión arterial alta es de 120 a 129 mm Hg, y la baja es menor a 80 mm Hg, usted tiene lo que se denomina presión arterial alta.
- Su proveedor le recomendará cambios en el estilo de vida para bajar la presión arterial a un rango normal.
- Muy pocas veces se utilizan medicamentos en esta etapa.
Si su presión arterial es de 130/80 o más alta, pero menor de 140/90 mm Hg, está en la etapa 1 de presión arterial alta. Al pensar en el mejor tratamiento, usted y su proveedor deben considerar:
- Si no tiene otras enfermedades o factores de riesgo de enfermedad cardíaca o renal, su proveedor puede recomendar cambios en su estilo de vida y repetir las mediciones después de unos cuantos meses.
- Si su presión arterial se mantiene en 130/80 o más alta, pero abajo de 140/90 mm Hg, su proveedor puede recomendar medicamentos para tratar la presión arterial alta.
- Si tiene otras enfermedades o factores de riesgo de enfermedad cardíaca o renal, es muy probable que su proveedor le recomiende el uso de medicamentos junto con cambios en su estilo de vida.
Si su presión arterial es mayor de 140/90 mm Hg, usted tiene presión arterial alta en etapa 2. Es muy probable que su proveedor inicie un tratamiento con medicamentos y recomiende cambios en el estilo de vida.
Antes de hacer el diagnóstico final ya sea de presión arterial elevada o de presión arterial alta, su proveedor debe pedirle que se haga mediciones en casa, en la farmacia o en algún otro lado que no sea ni el consultorio médico ni en el hospital.
CAMBIOS DEL ESTILO DE VIDA
Usted puede tomar muchas medidas para ayudar a controlar su presión arterial, como:
- Consumir una alimentación cardiosaludable que incluya potasio y fibra.
Alimentación cardiosaludable
Dieta - hipertensos
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Tomar mucha agua.
- Hacer al menos 40 minutos de ejercicio aeróbico de moderado a vigoroso, al menos 3 a 4 días a la semana.
- Si fuma, o consume tabaco, deje de hacerlo.
- Reducir la cantidad de alcohol que toma a 1 bebida al día para las mujeres y 2 bebidas para los hombres o menos y considere dejar de tomar totalmente.
- Reducir la cantidad de sodio (sal) que consume. Intente consumir menos de 1,500 mg de sodio por día.
- Reducir el estrés. Trate de evitar factores que le causen estrés, y pruebe con meditación o yoga para desestresarse.
- Mantener un peso corporal saludable.
Cambios en el estilo de vida
La hipertensión es un trastorno caracterizado por presión sanguínea crónicamente alta. Debe ser monitorizada, tratada y controlada con el uso de medicamentos, cambios en el estilo de vida o una combinación de ambos.
Su proveedor puede ayudarle a encontrar programas para bajar de peso, dejar de fumar y hacer ejercicio.
También puede pedir que lo remitan a un nutricionista, que pueda ayudarle a planear una dieta saludable para su caso.
Cuán baja debe estar su presión arterial y a qué nivel necesita comenzar el tratamiento es algo individual, con base en la edad y cualquier problema de salud que tenga.
MEDICAMENTOS PARA LA HIPERTENSIÓN
En la mayoría de las ocasiones, su proveedor le indicará primero cambios de su estilo de vida, y revisará su presión arterial dos o más veces. Es probable que le recomiende un tratamiento con medicamentos si sus lecturas de presión arterial permanecen cerca o por encima de los siguientes niveles:
- Número superior (presión sistólica) de 130 o más
- Número inferior (presión diastólica) de 80 o más
Si usted tiene diabetes, problemas cardíacos o antecedentes de accidente cerebrovascular, puede comenzar a tomar medicamentos con una lectura de presión arterial aun más baja. Los objetivos de presión arterial que se usan más a menudo para personas con estas afecciones son de menos de 120 a 130/80 mm Hg.
Hay muchos diferentes medicamentos para tratar la hipertensión arterial.
Medicamentos para tratar la hipertensió...
Medicamentos para la hipertensión
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito- A menudo, un solo fármaco para la presión arterial no es suficiente para controlarla, y es posible que usted necesite tomar dos o más.
- Es muy importante que usted tome los medicamentos que le recetaron.
- Si presenta efectos secundarios, el médico puede sustituirlos por un medicamento diferente.
Expectativas (pronóstico)
La mayoría de las veces, la presión arterial alta se puede controlar con medicamentos y cambios en el estilo de vida.
Cuando la presión arterial no está bien controlada, usted está en riesgo de:
- Sangrado de la aorta, el vaso sanguíneo grande que irriga el abdomen, la pelvis y las piernas
- Enfermedad renal crónica
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Cuándo contactar a un profesional médico
Si usted padece hipertensión arterial, deberá tener controles regulares con su proveedor.
Incluso si no le han diagnosticado hipertensión arterial, es importante hacerse revisar la presión durante los chequeos regulares, especialmente si alguien en la familia tiene o ha tenido hipertensión.
Comuníquese con su proveedor de inmediato si el monitoreo en el hogar muestra que la presión arterial aún está alta.
Prevención
Muchas personas puede evitar o retrasar que se desarrolle presión arterial alta, haciendo cambios en el estilo de vida diseñados para bajarla.
Revisado por
Michael A. Chen, MD, PhD, Associate Professor of Medicine, Division of Cardiology, Harborview Medical Center, University of Washington Medical School, Seattle, WA. Internal review and update on 02/19/2024 by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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