Bocio nodular tóxico
http://shows.acast.com/nuestra-salud
Consiste en un agrandamiento de la glándula tiroides. La glándula contiene áreas que han aumentado en tamaño y se han formado nódulos. Uno o más de estos nódulos produce demasiada hormona tiroidea.
Causas
El bocio nodular tóxico comienza a partir de un bocio simple existente. Se presenta con mayor frecuencia en adultos mayores. Los factores de riesgo abarcan ser mujer y tener más de 55 años de edad. Este trastorno es muy poco frecuente en niños. La mayoría de las personas que lo desarrollan han tenido un bocio con nódulos durante muchos años. En ocasiones la glándula tiroides solo está un poco agrandada, y el bocio no se había diagnosticado.
Bocio simple
Es un agrandamiento de la glándula tiroides. Por lo regular, no es un tumor ni cáncer.
Algunas veces, las personas con bocio multinodular tóxico desarrollarán niveles tiroideos altos la primera vez. Esto puede ocurrir después de:
- Tomar yodo a través de una vena (por vía intravenosa) o por vía oral. El yodo se puede utilizar como medio de contraste para una tomografía computarizada o un cateterismo cardíaco (más común)
Tomografía computarizada
Una tomografía computarizada (TC) es un método de diagnóstico por imágenes que utiliza rayos X para crear imágenes transversales del cuerpo. Algunos ...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoCateterismo cardíaco
Es un procedimiento que consiste en pasar una sonda delgada y flexible (catéter) hasta el lado derecho o izquierdo del corazón. El catéter casi siem...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Tomar medicamentos que contengan yodo, como amiodarona
- Trasladarse de un país en donde la dieta es baja en yodo a otro en donde es alta
Síntomas
Los síntomas pueden abarcar cualquiera de los siguientes:
- Fatiga
Fatiga
Es una sensación de falta de energía, de agotamiento o de cansancio.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Deposiciones frecuentes
- Intolerancia al calor
Intolerancia al calor
Es una sensación de estar sobrecalentado cuando la temperatura a su alrededor se eleva. Con frecuencia puede causar sudoración excesiva. La intolera...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Aumento del apetito
- Aumento de la transpiración
- Periodos menstruales irregulares (en las mujeres)
- Calambres musculares
Calambres musculares
Los calambres musculares se presentan cuando un músculo se tensiona (contrae) sin intención de tensarlo y no se relaja. Los calambres pueden comprom...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Nerviosismo
- Inquietud
Inquietud
La agitación es un estado desagradable de emoción o excitación extrema. Una persona agitada se puede sentir emocionada, excitada, tensa, confundida ...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Pérdida de peso
Los adultos mayores pueden tener síntomas menos específicos. Estos pueden incluir:
- Debilidad y fatiga
- Palpitaciones y dolor o presión en el pecho
- Cambios de memoria y de ánimo
El bocio modular tóxico no provoca que los ojos se salten, lo que sí puede ocurrir con la enfermedad de Graves. La enfermedad de Graves es un trastorno autoinmunitario que puede causar que la tiroides se vuelva hiperactiva (hipertiroidismo).
Pruebas y exámenes
Un examen físico puede mostrar uno o muchos nódulos en la tiroides. Con frecuencia la tiroides está agrandada. Es posible que se presente frecuencia cardíaca rápida o temblores.
Examen físico
Durante un examen físico (exploración física), el médico revisa su cuerpo para determinar si usted tiene o no un problema físico. Un examen físico po...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoFrecuencia cardíaca rápida
Un pulso saltón o capricante es un latido cardíaco fuerte y enérgico que se siente en una de las arterias del cuerpo. Debido a la fuerza del latido....
Otros exámenes que se pueden hacer incluyen:
- Niveles de la hormona tiroidea (T3, T4) en suero
T3
La triyodotironina (T3) es una hormona tiroidea. Juega un papel importante en el control corporal del metabolismo (los muchos procesos que controlas...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoT4
La T4 (tiroxina) es la principal hormona producida por la glándula tiroides. Se puede hacer un examen de laboratorio para medir la cantidad de T4 li...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Hormona estimulante de la tiroides en suero (TSH)
Hormona estimulante de la tiroides en s...
Es un examen que mide la cantidad de la hormona estimulante de la tiroides (TSH, por sus siglas en inglés) en la sangre. Esta hormona es producida p...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Gammagrafía y captación de la tiroides o captación de yodo radioactivo
Gammagrafía y captación de la tiroides
Una gammagrafía de la tiroides utiliza un marcador de yodo radiactivo para evaluar la estructura y el funcionamiento de la glándula tiroides. Este e...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoCaptación de yodo radioactivo
La captación de yodo radiactivo (RAIU, por sus siglas en inglés) prueba la función de la tiroides. Mide qué cantidad de yodo radiactivo es absorbido...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Ultrasonido de la tiroides
Ultrasonido de la tiroides
La ecografía de la tiroides es un método de imágenes para mirar la tiroides, una glándula ubicada en el cuello que regula el metabolismo (todos los p...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
Tratamiento
Los betabloqueadores pueden controlar algunos de los síntomas del hipertiroidismo hasta que los niveles de la hormona tiroidea en el cuerpo estén bajo control.
Ciertos medicamentos pueden bloquear o cambiar la manera en la que la glándula tiroides usa el yodo. Estos se pueden usar para controlar la glándula tiroides hiperactiva en cualquiera de los siguientes casos:
- Antes que se lleve a cabo una cirugía o una terapia con yodo radioactivo
- Como tratamiento a largo plazo
Se puede usar la radioterapia. El yodo radioactivo se administra por vía oral. Se concentra en el tejido de la tiroides hiperactiva y causa daño. En pocas ocasiones, se necesitará reemplazo de tiroides posteriormente.
La cirugía para extraer la tiroides se puede llevar a cabo cuando:
- Un bocio o un bocio muy grande está causando los síntomas al dificultar respirar o tragar
- Existe cáncer de tiroides
- Se necesita tratamiento rápido
Expectativas (pronóstico)
El bocio nodular tóxico es principalmente una enfermedad que se presenta en adultos mayores, por lo que otros problemas de salud crónicos pueden influenciar el desenlace clínico de esta afección. Un adulto mayor puede tener menos capacidad de tolerar el efecto del hipertiroidismo sobre el corazón. Sin embargo, esta afección a menudo se puede tratar con medicamentos.
Crónicos
Se refiere a algo que continúa durante un período de tiempo prolongado. Una enfermedad crónica generalmente dura mucho tiempo y no desaparece en for...
Posibles complicaciones
Complicaciones cardíacas:
- Insuficiencia cardíaca
Insuficiencia cardíaca
La insuficiencia cardíaca es una afección en la cual el corazón ya no puede bombear sangre rica en oxígeno al resto del cuerpo de forma eficiente. E...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Latidos cardíacos irregulares (fibrilación auricular)
Fibrilación auricular
La fibrilación auricular (FA) y el aleteo auricular son tipos comunes de latidos cardíacos anormales (arritmias) que afectan las cámaras superiores (...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Frecuencia cardíaca rápida
Otras complicaciones:
- Pérdida ósea que lleva a osteoporosis
Osteoporosis
La osteoporosis es una enfermedad en la cual los huesos se vuelven frágiles y más propensos a romperse (fracturarse).
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
La crisis o tormenta tiroidea es un empeoramiento repentino de los síntomas del hipertiroidismo. Esto puede ocurrir con infección o estrés. La crisis tiroidea puede causar:
- Dolor abdominal
- Disminución de la lucidez mental
- Fiebre
Las personas con esta afección necesitan ir al hospital de inmediato.
Las complicaciones de tener un bocio muy grande pueden incluir dificultad para respirar o deglutir. Esto se debe a la presión sobre la vía respiratoria (tráquea) o el esófago, el cual yace por detrás de la tiroides.
Cuándo contactar a un profesional médico
Llame a su proveedor de atención médica si tiene síntomas del trastorno mencionado anteriormente. Siga las recomendaciones de su proveedor para las visitas de seguimiento.
Prevención
Para prevenir el bocio nodular tóxico, siga las recomendaciones de su proveedor para tratar el hipertiroidismo y el bocio simple.
Revisado por
Sandeep K. Dhaliwal, MD, board-certified in Diabetes, Endocrinology, and Metabolism, Springfield, VA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Hegedus L, Paschke R, Krohn K, Bonnema SJ. Multinodular goiter. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinology: Adult and Pediatric. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 90.
Jonklaas J, Cooper DS. Thyroid. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 213.
Kopp P. Autonomously functioning thyroid nodules and other causes of thyrotoxicosis. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinology: Adult and Pediatric. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 85.
Ritter JM, Flower R, Henderson G, Loke YK, MacEwan D, Rang HP. The thyroid. In: Ritter JM, Flower R, Henderson G, Loke YK, MacEwan D, Rang HP, eds. Rang and Dale's Pharmacology. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 35.
Suh I, Sosa JA. Thyroid. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 21st ed. St Louis, MO: Elsevier; 2022:chap 37.
Todos los derechos son reservados.
