El colangiocarcinoma (CCA) es un crecimiento canceroso (maligno) poco frecuente en uno de los conductos que llevan la bilis desde el hígado hasta el intestino delgado.

Bilis

Es un líquido que es producido y secretado por el hígado y almacenado en la vesícula biliar. La bilis ayuda a la digestión y ayuda a las enzimas en s...

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Causas

Se desconoce la causa exacta del CCA. Sin embargo, muchos de estos tumores ya están avanzados cuando los encuentran.

Un CCA puede aparecer en cualquier lugar a lo largo de las vías biliares. Estos tumores obstruyen dichas vías biliares.

Este tumor afecta tanto a hombres como a mujeres. La mayoría de las personas tiene más de 65 años de edad.

Las personas con los siguientes problemas médicos pueden tener una mayor probabilidad de desarrollar CCA:

• Quistes colédocos (de las vías biliares)

  Quistes

  Es una cavidad o bolsa de tejido cerrada que puede estar llena de aire, líquido, pus u otro material.

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• Inflamación biliar y hepática crónica

  Biliar

  Vías biliares; Tracto biliar

  

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• Antecedentes de infección con parásitos trematodos hepáticos
• Colangitis esclerosante primaria

  Colangitis esclerosante

  Se refiere a una hinchazón (inflamación), cicatrización y destrucción de las vías biliares dentro y fuera del hígado.

  

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• Colitis ulcerativa

  Colitis ulcerativa

  Es una afección en la cual el revestimiento del intestino grueso (colon) y el recto resultan inflamados. Esta es una forma de enfermedad intestinal ...

  

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Síntomas

Los síntomas de CCA pueden incluir cualquiera de los siguientes:

• Fiebre y escalofríos

  Fiebre

  La fiebre es el aumento temporal en la temperatura del cuerpo en respuesta a alguna enfermedad o padecimiento. Un niño tiene fiebre cuando su tempera...

  

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• Heces color arcilla y orina oscura
• Picazón

  Picazón

  Es un hormigueo o irritación de la piel que provoca el deseo de rascarse en la zona. El prurito o picazón puede ocurrir en todo el cuerpo o solament...

  

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• Falta de apetito

  Falta de apetito

  Es una situación que se da cuando se reduce el deseo de comer. El término médico para la disminución del apetito es anorexia.

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• Dolor en el cuadrante superior derecho del abdomen que puede irradiarse a la espalda
• Pérdida de peso

  Pérdida de peso

  Es una disminución del peso corporal, cuando no se está buscando bajar de peso. Muchas personas aumentan o suben de peso. La pérdida de peso involun...

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• Coloración amarilla de la piel (ictericia)

  Ictericia

  Es una coloración amarilla en la piel, las membranas mucosas o los ojos. El color amarillo proviene de la bilirrubina, un subproducto de los glóbulo...

  

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Pruebas y exámenes

El proveedor de atención médica llevará a cabo un examen físico. Se harán exámenes para verificar si hay un tumor u obstrucción en las vías biliares. Estos pueden incluir:

• Tomografía computarizada del abdomen

  Tomografía computarizada del abdomen

  Una TC del abdomen es un método imagenológico. Este examen utiliza rayos X para crear imágenes transversales del área abdominal. TC significa tomog...

  

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• Ultrasonido abdominal

  Ultrasonido abdominal

  Una ecografía abdominal es un examen imagenológico. Se utiliza para ver los órganos internos en el abdomen, como el hígado, la vesícula biliar, el b...

  

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• Procedimiento que usa un instrumento de visualización para ver las vías biliares (CPRE), durante el cual se puede extraer tejido y observarlo bajo un microscopio

  CPRE

  CPRE es la abreviación de colangiopancreatografía retrógada endoscópica. Es un procedimiento para examinar los conductos biliares y pancreáticos. S...

  

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  Se puede extraer tejido

  Es la extirpación de pequeñas cantidades de células o líquidos del duodeno, de las vías biliares, del páncreas o del conducto pancreático. Esta mues...

  

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Los exámenes de sangre que se pueden hacer incluyen:

• Pruebas de la función hepática (especialmente niveles de fosfatasa alcalina o de bilirrubina)

  Pruebas de la función hepática

  Las pruebas o exámenes comunes que se utilizan para evaluar qué tan bien está funcionando el hígado. Los examenes incluyen:AlbúminaAlfa-1 antitripsi...

  

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  Bilirrubina

  Es un examen que mide el nivel de bilirrubina en la sangre. La bilirrubina es un pigmento amarillento que se encuentra en la bilis, un líquido produ...

  

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• Conteo sanguíneo completo (CSC)

Tratamiento

El objetivo es tratar el cáncer y la obstrucción que este causa. Cuando sea posible, la opción de tratamiento es la cirugía para extirpar el tumor y esto puede curarlo. Con frecuencia, el cáncer ya se ha diseminado localmente o a otra área del cuerpo para el momento del diagnóstico. Como resultado de esto, la cirugía para curar el cáncer no es posible.

Después de la cirugía se puede administrar quimioterapia o radioterapia para disminuir el riesgo de reaparición del cáncer.

Quimioterapia

El término quimioterapia se utiliza para referirse a los medicamentos para combatir el cáncer. La quimioterapia se puede utilizar para:Curar el cánc...

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En casos especiales se puede intentar con un trasplante de hígado.

La terapia endoscópica con colocación de stent puede aliviar temporalmente las obstrucciones en las vías biliares. También puede aliviar la ictericia cuando el tumor no se puede extirpar.

Expectativas (pronóstico)

La extirpación completa del tumor permite que algunas personas sobrevivan con la posibilidad de curarse del todo.

El período de sobrevivencia varía mucho, desde algunos meses hasta varios años. El pronóstico depende de:

• La ubicación del CCA
• El tipo de célula del CCA
• La etapa del tumor
• La edad y la salud general de la persona
• Si la cirugía es una opción
• La respuesta de la persona al tratamiento

Si el tumor no se puede extirpar por completo, la cura generalmente no es posible. Con tratamiento, aproximadamente la mitad de las personas afectadas vive un año y aproximadamente la otra mitad vive más tiempo, pero rara vez más allá de 5 años. Es probable que usted y su familia quieran empezar a pensar acerca de la planificación del final de la vida, como:

• Cuidados paliativos
• Atención en un hospicio
• Instrucciones anticipadas de atención médica
• Representante de atención médica

Posibles complicaciones

Las complicaciones de CCA incluyen:

• Infección
• Insuficiencia hepática
• Diseminación (metástasis) del tumor a otros órganos

  Metástasis

  Es el movimiento o diseminación de las células cancerosas de un órgano o tejido a otro. Las células cancerosas por lo general se propagan a través d...

  

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Cuándo contactar a un profesional médico

Consulte con el proveedor si presenta ictericia u otros síntomas de colangiocarcinoma.

Descargo de responsabilidad