Seudoobstrucción intestinal
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La seudoobstrucción intestinal es una afección en la cual hay síntomas de obstrucción intestinal sin ningún bloqueo físico.
Causas
En la seudoobstrucción intestinal, el intestino es incapaz de contraerse y empujar el alimento, las heces y el aire a través del tracto digestivo. El trastorno casi siempre afecta al intestino delgado, pero también puede ocurrir en el intestino grueso.
La afección puede aparecer de manera súbita o ser un problema crónico de largo plazo. Es más común en niños y adultos mayores. La causa del problema a menudo se desconoce.
Los factores de riesgo abarcan:
- Parálisis cerebral u otros trastornos del sistema nervioso.
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- Permanecer en cama durante períodos prolongados (postrado).
- Tomar drogas que reducen los movimientos intestinales. Estos incluyen narcóticos (para el dolor) u otros medicamentos usados cuando no se puede evitar la pérdida de orina.
Síntomas
Los síntomas incluyen:
- Dolor abdominal
Dolor abdominal
Es el dolor que se siente en el área entre el pecho y la ingle, a menudo denominada región estomacal o vientre.
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- Estreñimiento
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Pruebas y exámenes
Durante un examen físico, el proveedor de atención médica generalmente observará distensión abdominal.
Los exámenes incluyen:
- Radiografía abdominal
Radiografía abdominal
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Tratamiento
Se pueden intentar los siguientes tratamientos:
- Se puede utilizar una colonoscopia para extraer aire del intestino grueso.
Colonoscopia
Es un examen en el que se visualiza el interior del colon (intestino grueso) y el recto, mediante un instrumento llamado colonoscopio. El colonoscopi...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Se pueden administrar líquidos por vía intravenosa para reponer los líquidos que se pierden a causa del vómito o la diarrea.
- La succión nasogástrica implica colocar una sonda nasogástrica a través de la nariz hasta el estómago para remover el aire del intestino.
- Se puede usar neostigmina para tratar una seudoobstrucción intestinal que ocurre únicamente en el intestino grueso (síndrome de Ogilvie).
- Las dietas especiales por lo general no funcionan; sin embargo, se deben utilizar suplementos de vitamina B12 y otras vitaminas para pacientes con deficiencia vitamínica.
- Suspender los medicamentos que pueden haber causado el problema (como un fármaco narcótico) puede ayudar.
En casos graves, se puede requerir cirugía.
Expectativas (pronóstico)
La mayoría de los casos de seudoobstrucción aguda mejoran en unos pocos días con tratamiento. En las formas crónicas de la enfermedad, los síntomas pueden retornar y empeorar durante muchos años.
Posibles complicaciones
Las complicaciones pueden incluir:
- Diarrea
Diarrea
Es una afección que se presenta cuando usted expulsa heces acuosas o sueltas.
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Ruptura (perforación) del intestino
- Deficiencia de vitaminas
- Pérdida de peso
Cuándo contactar a un profesional médico
Consulte con su proveedor si presenta dolor estomacal que no desaparece u otros síntomas de este trastorno.
Revisado por
Michael M. Phillips, MD, Emeritus Professor of Medicine, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Camilleri M. Disorders of gastrointestinal motility. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 127.
Rayner CK, Hughes PA. Small intestinal motor and sensory function and dysfunction. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 99.
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