Es una afección en la cual las venas tienen problemas para retornar la sangre de las piernas al corazón.

Insuficiencia venosa

Las válvulas en las venas generalmente canalizan el flujo sanguíneo hacia el corazón. Cuando estas válvulas se dañan, la sangre se escapa y se estanca en las piernas y en los pies. La insuficiencia venosa es una condición en la cual las venas no retornan la sangre eficientemente al corazón. Esta condición involucra generalmente una o más venas. Los síntomas son inflamación de las piernas y dolor sordo, pesadez o calambres en las extremidades.

Causas

Normalmente, las válvulas de las venas profundas de la pierna mantienen la sangre fluyendo de nuevo hacia el corazón. Cuando se presenta insuficiencia venosa por largo tiempo (crónica), las paredes de las venas se debilitan y las válvulas se dañan. Esto provoca que las venas permanezcan llenas de sangre, especialmente al estar de pie.

La insuficiencia venosa crónica es una afección prolongada. Se debe muy comúnmente al mal funcionamiento (incompetencia) de las válvulas en las venas. También puede ocurrir como resultado de un antiguo coágulo de sangre en las piernas.

Los factores de riesgo para la insuficiencia venosa incluyen:

• Edad
• Antecedentes familiares de esta afección
• Sexo femenino (relacionado con los niveles de la hormona progesterona)
• Antecedentes de trombosis venosa profunda en las piernas

  Trombosis venosa profunda

  La trombosis venosa profunda (TVP) es una afección que sucede cuando se forma un coágulo sanguíneo en una vena que se encuentra profundo dentro de un...

  

  Imagen

  Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
• Obesidad
• Embarazo
• Permanecer sentado o de pie por mucho tiempo
• Estatura alta

Síntomas

El dolor u otros síntomas incluyen:

• Dolor intenso, pesadez o calambres en las piernas
• Picazón y hormigueo
• Dolor que empeora al pararse
• Dolor que mejora al levantar las piernas

Los cambios en las piel de las piernas incluyen:

• Hinchazón de las piernas

  Hinchazón de las piernas

  La hinchazón indolora de los pies y los tobillos es un problema común, particularmente entre personas mayores. La acumulación anormal de líquidos en ...

  

  Imagen

  Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
• Piel irritada o reseca si la rasca
• Piel enrojecida o hinchada, reseca (dermatitis de estasis)

  Piel enrojecida o hinchada, reseca

  La dermatitis por estasis es un cambio en la piel que resulta de la acumulación de sangre en las venas de la parte inferior de la pierna. Las úlcera...

  

  Imagen

  Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
• Venas varicosas superficiales

  Venas varicosas

  Las venas varicosas (várices) son venas hinchadas, retorcidas y dilatadas que se pueden ver bajo la piel. Con frecuencia son de color rojo o azul. ...

  

  Imagen

  Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
• Engrosamiento y endurecimiento de la piel en las piernas y en los tobillos (lipodermatoesclerosis)
• Úlceras o heridas que tardan en sanar en las piernas y en los tobillos

  Úlceras

  Las úlceras venosas (llagas abiertas) pueden ocurrir cuando las venas en las piernas no impulsan la sangre de nuevo hasta el corazón tan bien como de...

  Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito

Pruebas y exámenes

Su proveedor de atención médica le realizará un examen físico y preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos. El diagnóstico se hace a menudo sobre la base de la apariencia de las venas de las piernas cuando está de pie o sentado, con las piernas colgando.

Un examen de ultrasonido dúplex de la pierna se puede realizar para:

Ultrasonido dúplex

Una ecografía dúplex es un examen para ver cómo se desplaza la sangre a través de las arterias y las venas.

Imagen

Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito

• Observar el flujo de sangre en las venas
• Descartar otros problemas con las piernas, como un coágulo de sangre

Tratamiento

Su proveedor puede sugerir que usted tome las siguientes medidas de cuidados personales para ayudar a manejar la insuficiencia venosa:

• Evite sentarse o estar de pie por períodos prolongados. Incluso mover ligeramente las piernas ayuda a que la sangre circule.
• Tenga cuidado con las heridas si tiene úlceras abiertas o infecciones.
• Baje de peso si tiene sobrepeso.
• Haga ejercicio de manera regular.

Puede usar medias de compresión para mejorar el flujo sanguíneo en sus piernas. Estas medias aprietan suavemente sus piernas para impulsar la sangre en ellas. Esto ayuda a prevenir la hinchazón de las piernas y, en un una medida menor, los coágulos de sangre.

Cuando se presentan cambios avanzados en la piel, su proveedor:

• Debería explicarle qué tratamientos para el cuidado de la piel pueden ayudar y cuáles pueden empeorar el problema

  Tratamientos para el cuidado de la piel

  La dermatitis por estasis es un cambio en la piel que resulta de la acumulación de sangre en las venas de la parte inferior de la pierna. Las úlcera...

  

  Imagen

  Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
• Puede recomendar algunos fármacos o medicamentos que pueden ayudar

Su proveedor puede recomendar tratamientos más invasivos, si usted tiene:

• Dolor de piernas, que puede hacer que estas se sientan pesadas o cansadas
• Úlceras o llagas en la piel causadas por circulación deficiente en las venas que no se curan o son recurrentes
• Engrosamiento y endurecimiento de la piel de las piernas y de los tobillos (lipodermatoesclerosis)

Las opciones de tratamiento incluyen:

• Escleroterapia -- Se inyecta agua con sal (solución salina), una solución química, o espuma en la vena. La vena se endurece y luego desaparece.

  Escleroterapia

  Las venas varicosas son venas hinchadas, tortuosas y a veces dolorosas que se han llenado de sangre que no drena de manera normal.

  Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
• Flebotomía -- Se hacen pequeños cortes quirúrgicos (incisiones) en la pierna cerca de la vena dañada. Se remueve la vena a través de una de las incisiones.
• Procedimientos que pueden llevarse a cabo en el consultorio u oficina de un proveedor, tales como usar un láser, ablación por radiofrecuencia, o una técnica que utiliza pegamento/espuma para sellar la vena.

  Láser, ablación por radiofrecuencia

  Las venas varicosas son venas hinchadas, tortuosas y a veces dolorosas que se han llenado de sangre que no drena de manera normal.

  Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
• Extirpación de venas varicosas -- Usada para remover o amarrar una vena grande en la pierna, llamada la vena safena superficial.

  Extirpación de venas varicosas

  La extirpación venosa o fleboextracción es la cirugía para extirpar venas varicosas de las piernas.

  Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito

Expectativas (pronóstico)

La insuficiencia venosa crónica tiende a empeorar con el tiempo. Sin embargo, se puede manejar si el tratamiento se inicia en las primeras etapas. Al tomar medidas de cuidados personales, usted puede aliviar la molestia y evitar que la afección empeore. Es probable que necesite procedimientos médicos para tratar la afección.

Cuándo contactar a un profesional médico

Llame al proveedor si:

• Tiene venas varicosas y son dolorosas.
• Su estado empeora o no mejora con los cuidados personales, como el uso de medias de compresión o evitar permanecer de pie durante mucho tiempo.
• Presenta un aumento repentino del dolor en la pierna o hinchazón, fiebre, enrojecimiento o úlceras en la pierna.

Descargo de responsabilidad