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Pericarditis después de un ataque cardíaco

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Síndrome de Dressler
Pericarditis posinfarto al miocardio
Síndrome de lesión cardíaca posterior
Pericarditis poscardiotomía

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La pericarditis es la hinchazón e inflamación de la cubierta del corazón (pericardio). Se puede presentar en los días o semanas siguientes a un ataque cardíaco.

Causas

Se pueden presentar dos tipos de pericarditis después de un ataque cardíaco.

Pericarditis temprana: esta forma ocurre con mayor frecuencia al cabo de 1 a 3 días después de un ataque cardíaco. Se presenta hinchazón e inflamación a medida que el cuerpo trata de limpiar el tejido cardíaco dañado.

Pericarditis tardía: también se denomina síndrome de Dressler. Asimismo, se le conoce como síndrome de lesión poscardíaca o pericarditis poscardiotomía. Casi siempre ocurre varias semanas o meses después de un ataque cardíaco, cirugía cardíaca u otro traumatismo al corazón. También puede suceder una semana después de una lesión al corazón. Se cree que el síndrome de Dressler sucede cuando el sistema inmunitario ataca el tejido cardíaco sano por error.

Los factores que incrementan su riesgo de pericarditis incluyen:

Síntomas

Los síntomas incluyen:

Pruebas y exámenes

El proveedor de atención médica escuchará el corazón y los pulmones con un estetoscopio. Se puede presentar un sonido de fricción (llamado roce pericárdico, que no se debe confundir con un soplo). Los ruidos cardíacos en general pueden ser débiles o escucharse distantes.

Una acumulación de líquido en la cubierta del corazón o el espacio alrededor de los pulmones (derrame pericárdico) no es común después de un ataque cardíaco. Sin embargo, a menudo se presenta en algunas personas con síndrome de Dressler.

Los exámenes pueden incluir:

Tratamiento

El objetivo del tratamiento es hacer que el corazón trabaje mejor, al igual que reducir el dolor y otros síntomas.

Se puede emplear ácido acetilsalicílico (aspirin) para tratar la inflamación del pericardio. Un fármaco llamado colchicina también se usa a menudo con estos medicamentos.

En algunos casos, es posible que sea necesario remover el exceso de líquido alrededor del corazón (derrame pericárdico). Esto se hace con un procedimiento denominado pericardiocentesis. En caso de presentarse complicaciones, algunas veces se puede requerir la extirpación de parte del pericardio con cirugía (pericardiectomía).

Expectativas (pronóstico)

En algunos casos la afección puede repetirse, 

Posibles complicaciones

Las posibles complicaciones de la pericarditis son:

Cuándo contactar a un profesional médico

Póngase en contacto con su proveedor si:

  • Presenta síntomas de pericarditis después de un ataque cardíaco
  • Le han diagnosticado pericarditis y los síntomas continúan o reaparecen a pesar del tratamiento
Fecha de revisión: 10/5/2022

Revisado por

Thomas S. Metkus, MD, Assistant Professor of Medicine and Surgery, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

Referencias

Jouriles NJ. Pericardial and myocardial disease. In: Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli, GF, Bhatt DL, Solomon SD, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 68.

Lewinter MM, Cremer PC, Klein AL. Pericardial diseases. In: Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli, GF, Bhatt DL, Solomon SD, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 86.

Maisch B, Ristic AD. Pericardial diseases. In: Vincent J-L, Abraham E, Moore FA, Kochanek PM, Fink MP, eds. Textbook of Critical Care. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 84.

Descargo de responsabilidad

La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.

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IM agudo - Miniatura de ilustración

IM agudo

Los ataques cardíacos o infartos agudos al miocardio (IM) se presentan cuando una de las arterias que suplen al músculo del corazón se bloquea. El bloqueo puede ocurrir debido a espasmos de la arteria o por aterosclerosis, con la formación de coágulos agudos. Dicho bloqueo ocasiona daño al tejido y la pérdida permanente de la habilidad de contraerse de esa porción del músculo cardíaco.

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Pericarditis post-IM - Miniatura de ilustración

Pericarditis post-IM

La pericarditis post-IM es una inflamación del pericardio, el saco serofibroso que rodea el corazón. Cualquier lesión previa al músculo cardíaco puede causar pericarditis. La incidencia de pericarditis está asociada con el síndrome de Dressler, puede producirse después de un infarto, de una cirugía de corazón abierto o puede aparecer por heridas al corazón con arma blanca o trauma torácico. Cuando el pericardio inflamado roza el corazón se produce dolor.

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Pericardio - Miniatura de ilustración

Pericardio

El pericardio es un saco delgado de dos capas que rodea el corazón. Entre las dos capas hay un líquido que lubrica constantemente las superficies y permite que el corazón se mueva fácilmente durante la contracción.

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Pericardio - Miniatura de ilustración

Pericardio

El saco pericárdico rodea y protege al corazón dentro la cavidad torácica.

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IM agudo

Los ataques cardíacos o infartos agudos al miocardio (IM) se presentan cuando una de las arterias que suplen al músculo del corazón se bloquea. El bloqueo puede ocurrir debido a espasmos de la arteria o por aterosclerosis, con la formación de coágulos agudos. Dicho bloqueo ocasiona daño al tejido y la pérdida permanente de la habilidad de contraerse de esa porción del músculo cardíaco.

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Pericarditis post-IM - Miniatura de ilustración

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La pericarditis post-IM es una inflamación del pericardio, el saco serofibroso que rodea el corazón. Cualquier lesión previa al músculo cardíaco puede causar pericarditis. La incidencia de pericarditis está asociada con el síndrome de Dressler, puede producirse después de un infarto, de una cirugía de corazón abierto o puede aparecer por heridas al corazón con arma blanca o trauma torácico. Cuando el pericardio inflamado roza el corazón se produce dolor.

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El saco pericárdico rodea y protege al corazón dentro la cavidad torácica.

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