Bronquiectasia
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Es una enfermedad en la que las vías respiratorias mayores de los pulmones se dañan. Esto ocasiona que las vías respiratorias se ensanchen de forma permanente.
La bronquiectasia se puede presentar al momento del nacimiento o en la infancia o desarrollarse más adelante en la vida.
Causas
La bronquiectasia a menudo es causada por inflamación o infección de las vías respiratorias que sucede una y otra vez.
Algunas veces, comienza en la infancia después de sufrir una infección pulmonar grave o inhalar un cuerpo extraño. La inhalación de partículas de alimentos también puede llevar a esta afección.
Inhalar un cuerpo extraño
Si usted se traga un objeto extraño, este puede atorarse en el tracto gastrointestinal (GI), del esófago (tubo digestivo) al colon (intestino grueso)...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoOtras causas de la bronquiectasia pueden incluir:
- Fibrosis quística, una enfermedad que ocasiona la acumulación de mucosidad gruesa y pegajosa en los pulmones
Fibrosis quística,
Es una enfermedad que provoca la acumulación de moco espeso y pegajoso en los pulmones, el tubo digestivo y otras áreas del cuerpo. Es uno de los ti...
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Síndrome Sjögren
Es un trastorno autoinmunitario en el cual se destruyen las glándulas que producen las lágrimas y la saliva, lo que causa resequedad en la boca y en ...
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- Leucemia y cánceres relacionados
- Síndromes de inmunodeficiencia
- Disquinesia ciliar primaria (otra enfermedad congénita)
- Infección por bacterias no tuberculosas
- Como una complicación de bronquiolitis obliterante
- Asma o enfermedad pulmonar obstructiva crónica (poco común)
Síntomas
Los síntomas se desarrollan gradualmente. Pueden presentarse meses o años después del hecho que causa la bronquiectasia.
La tos prolongada (crónica) con grandes cantidades de esputo de olor fétido es el síntoma principal de la bronquiectasia. Otros síntomas pueden incluir:
- Mal aliento
Mal aliento
Es el olor del aire que usted exhala por la boca. El aliento desagradable comúnmente se denomina mal aliento o halitosis.
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Tos con sangre
Es la expectoración o expulsión de sangre o moco sanguinolento de los pulmones y la garganta (vías respiratorias). Hemoptisis es el término médico pa...
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Fatiga
Es una sensación de falta de energía, de agotamiento o de cansancio.
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Palidez
Es una pérdida anormal del color de la piel normal o de las membranas mucosas.
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Dificultad para respirar
La dificultad para respirar puede involucrar: Respiración difícil Respiración incómodaSentirse como si no estuviera recibiendo suficiente aire...
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Pérdida de peso
Es una disminución del peso corporal, cuando no se está buscando bajar de peso. Muchas personas aumentan o suben de peso. La pérdida de peso involun...
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Sibilancias
Son un sonido silbante y chillón durante la respiración, que ocurre cuando el aire se desplaza a través de los conductos respiratorios estrechos en l...
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- Dedos de las manos en forma de palillo de tambor (poco común, depende de la causa)
Dedos de las manos en forma de palillo ...
Son cambios en las áreas por debajo y alrededor de las uñas de los dedos de las manos y los pies que ocurren en algunos trastornos. Las uñas también...
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Pruebas y exámenes
El proveedor de atención médica realizará un examen físico. Al escuchar el tórax con un estetoscopio, el proveedor puede percibir unos pequeños chasquidos, burbujeo, sibilancias, cascabeleo u otros ruidos, por lo general en la parte inferior de los pulmones.
Los exámenes que se pueden hacer incluyen:
- Prueba de precipitina para aspergilosis (para verificar si hay signos de una reacción alérgica al hongo)
- Examen de sangre para alfa-1-antitripsina
Examen de sangre para alfa-1-antitripsi...
La alfa-1 antitripsina (AAT) es un examen de laboratorio para medir la cantidad de AAT en la sangre. También se realiza para buscar formas anormales...
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Radiografía del tórax
Es una radiografía del tórax, los pulmones, el corazón, las grandes arterias, las costillas y el diafragma.
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Tomografía computarizada del tórax
Una TC (tomografía computarizada) del tórax es un método imagenológico que utiliza rayos X para crear imágenes trasversales del tórax y la porción su...
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Cultivo de esputo
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Tratamiento
El tratamiento está encaminado a:
- Controlar las infecciones y el esputo
- Aliviar la obstrucción de las vías respiratorias
Obstrucción de las vías respiratorias
La dificultad para respirar puede involucrar: Respiración difícil Respiración incómodaSentirse como si no estuviera recibiendo suficiente aire...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Prevenir que el problema empeore
- Tratar la causa subyacente (por ejemplo, terapia de moduladores para personas con fibrosis quística)
Parte del tratamiento es el drenaje diario para eliminar el esputo. Un terapeuta respiratorio puede enseñarle a la persona ejercicios para la expectoración (escupir el moco) que le pueden ayudar.
A menudo se recetan medicamentos. Estos incluyen:
- Antibióticos para tratar las infecciones
- Broncodilatadores para abrir las vías respiratorias
- Expectorantes para ayudar a aflojar y desechar el esputo grueso
Se puede necesitar cirugía para remover (extirpar) el pulmón si los medicamentos no funcionan y la enfermedad se encuentra en una zona pequeña, o si la persona presenta mucho sangrado en los pulmones. Se considera más comúnmente si no hay predisposición genética ni adquirida a la bronquiectasia (por ejemplo, es más probable considerar si hay bronquiectasia en un segmento del pulmón solo por una obstrucción previa).
Extirpar)
Es la cirugía para reparar o extirpar tejido pulmonar. Hay muchas cirugías comunes del pulmón, incluyendo:Biopsia de un tumor desconocido en o alred...
En casos graves, se puede necesitar un trasplante de pulmón.
Expectativas (pronóstico)
El pronóstico depende de la causa específica de la enfermedad. Con tratamiento, la mayoría de las personas vive sin una discapacidad mayor y la enfermedad avanza lentamente.
Posibles complicaciones
Las complicaciones de la bronquiectasia pueden incluir:
- Cor pulmonale
Cor pulmonale
Es una afección que causa insuficiencia del lado derecho del corazón. La presión arterial alta prolongada en las arterias pulmonares y en el ventríc...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Expectoración con sangre
- Niveles bajos de oxígeno (en casos graves)
- Neumonía recurrente
Neumonía
Es una afección respiratoria en la cual hay una infección del pulmón. Este artículo cubre la neumonía adquirida en la comunidad. Este tipo de neumon...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Depresión
Cuándo contactar a un profesional médico
Comuníquese con su proveedor si:
- El dolor del pecho o la dificultad respiratoria empeoran
Dolor del pecho
Es una molestia o dolor que se siente en algún punto a lo largo de la parte frontal del cuerpo entre el cuello y el abdomen superior.
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Hay un cambio en la cantidad o color de la flema que se expectora o esta sale con sangre
- Otros síntomas empeoran o no mejoran con el tratamiento
Prevención
Puede reducir el riesgo tratando oportunamente las infecciones pulmonares.
Las vacunas de la niñez, la vacuna antigripal anual y las vacunas contra la COVID-19 ayudan a reducir la probabilidad de contraer algunas infecciones. Asimismo, evitar las infecciones de las vías respiratorias altas, el tabaquismo y la contaminación pueden disminuir el riesgo de tener esta infección.
Vacunas
Las vacunas se utilizan para reforzar el sistema inmunitario y prevenir el riesgo de infección y la gravedad de infecciones, incluyendo aquellas que ...
Vacuna antigripal
La totalidad del siguiente contenido se ha tomado de la Declaración de Información sobre Vacunas (Vaccine Information Statement, VIS) de los CDC sobr...
Vacunas contra la COVID-19
Las vacunas contra la COVID-19 se usan para preparar el sistema inmune y para proteger contra esta enfermedad. Todas las personas mayores de 6 meses ...
Revisado por
Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron, Jr. Professor of Medicine, Pulmonary, Allergy, and Critical Care, Perelman School of Medicine, University of Pennsylvania, Philadelphia, PA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Chang AB, Redding GJ. Bronchiectasis and chronic suppurative lung disease. In: Wilmott RW, Deterding R, Li A, et al, eds. Kendig's Disorders of the Respiratory Tract in Children. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 26.
O'Donnell AE. Bronchiectasis, atelectasis, cysts, and localized lung disorders. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 84.
Solomon GM, Chan ED. Bronchiectasis. In: Broaddus VC, Ernst JD, King TE, et al, eds. Murray and Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 69.
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