Asma ocupacional
Es un trastorno pulmonar en el cual sustancias que se encuentran en el lugar de trabajo provocan que las vías respiratorias de los pulmones se inflamen y se estrechen. Esto lleva a que se presenten ataques de sibilancias, dificultad respiratoria, sensación de opresión en el pecho y tos.
Causas
El asma es causada por la inflamación (hinchazón) en las vías respiratorias de los pulmones. Cuando se produce un ataque de asma, el revestimiento de los conductos de aire se hincha y los músculos que rodean las vías respiratorias se activan. Esto hace que las vías respiratorias se vuelvan más estrechas y reduce la cantidad de aire que puede pasar.
Asma
Es una enfermedad crónica que provoca que las vías respiratorias de los pulmones se hinchen y se estrechen. Esto hace que se presente dificultad par...

En la gente que tiene vías respiratorias sensibles, los síntomas del asma pueden desencadenarse por la inhalación de sustancias llamadas factores desencadenantes.
Muchas sustancias en el lugar de trabajo pueden desencadenar síntomas de asma, lo que lleva a que se presente asma ocupacional. Los desencadenantes más comunes son el polvo de la madera, el polvo de los granos, la caspa de animales, los hongos o los químicos.
Los trabajadores con las siguientes ocupaciones presentan un riesgo mayor:
- Panaderos
- Fabricantes de detergentes
- Fabricantes de medicamentos
- Granjeros
- Trabajadores de silos de granos
- Trabajadores de laboratorios (especialmente los que trabajan con animales)
- Personas que trabajan con metales
- Molineros
- Personas que trabajan con plástico
- Personas que trabajan con madera
Síntomas
Los síntomas por lo general se deben a un estrechamiento de las vías respiratorias y a espasmos tensionantes de los músculos que las recubren. Esto reduce la cantidad de aire que puede pasar, lo que puede llevar a que se presenten sonidos sibilantes.
Los síntomas ocurren usualmente poco después de estar expuesto a la sustancia. Con frecuencia, los síntomas mejoran o desaparecen cuando usted sale del trabajo. Es posible que algunas personas no presenten síntomas hasta 12 o más horas después de estar expuestas al desencadenante.
Los síntomas generalmente empeoran hacia el final de la semana de trabajo y pueden desaparecer los fines de semana o en las vacaciones.
Los síntomas incluyen:
- Tos
- Dificultad para respirar
Dificultad para respirar
La dificultad para respirar puede involucrar: Respiración difícil Respiración incómodaSentirse como si no estuviera recibiendo suficiente aire...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Sensación de opresión en el pecho
- Sibilancias
Sibilancias
Son un sonido silbante y chillón durante la respiración, que ocurre cuando el aire se desplaza a través de los conductos respiratorios estrechos en l...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
Pruebas y exámenes
Su proveedor de atención médica llevará a cabo un examen físico y hará preguntas acerca de la historia clínica. El proveedor escuchará los pulmones con un estetoscopio para verificar si hay sibilancias.
Se pueden ordenar exámenes para confirmar el diagnóstico:
- Exámenes de sangre para buscar anticuerpos contra la sustancia sospechosa
Anticuerpos
Es una proteína producida por el sistema inmunitario del cuerpo cuando detecta sustancias dañinas, llamadas antígenos. Los ejemplos de antígenos aba...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Prueba de provocación bronquial (prueba que mide la reacción a los posibles desencadenantes)
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Radiografía de tórax
Es una radiografía del tórax, los pulmones, el corazón, las grandes arterias, las costillas y el diafragma.
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Conteo sanguíneo completo
Un hemograma o conteo sanguíneo completo (CSC) mide lo siguiente:La cantidad de glóbulos blancos (conteo de GB)La cantidad de glóbulos rojos (conteo ...
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Pruebas de la función pulmonar
Son un grupo de exámenes que miden qué tan bien están funcionando los pulmones.
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Tasa de flujo respiratorio máximo antes, durante y después del trabajo
Tratamiento
Evitar la exposición a la sustancia que está causando el asma es el mejor tratamiento.
Las medidas pueden incluir:
- Cambiar de trabajo (aunque esto puede ser difícil de hacer)
- Trasladarse a un lugar diferente en el trabajo donde haya menos exposición a la sustancia. Esto puede ayudar, pero con el tiempo, incluso una cantidad muy pequeña de la sustancia puede desencadenar un ataque de asma.
- Usar un dispositivo respiratorio para eliminar o reducir la exposición puede ayudar.
Los medicamentos para el asma pueden ayudarle a manejar sus síntomas.
Su proveedor le puede recetar:
- Medicamentos de alivio rápido para el asma, denominados broncodilatadores, para ayudar a relajar los músculos de las vías respiratorias
Medicamentos de alivio rápido
Los medicamentos de alivio rápido trabajan en forma rápida para controlar los síntomas del asma. Usted los toma cuando está tosiendo, jadeando, tien...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Medicamentos de control del asma que se toman todos los días para prevenir los síntomas
Medicamentos de control
Los medicamentos de control para el asma son fármacos que usted toma para controlar los síntomas de asma. Debe tomarlos todos los días para que haga...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
Expectativas (pronóstico)
El asma ocupacional puede seguir empeorando si usted continúa expuesto a la sustancia que está causando el problema, incluso si los medicamentos mejoran los síntomas. Es posible que necesite cambiar de trabajo.
Algunas veces, los síntomas pueden continuar, incluso cuando se elimina la sustancia.
En general, el pronóstico para las personas que sufren de asma ocupacional es bueno. Sin embargo, los síntomas pueden persistir durante años luego de haberse eliminado la exposición en el sitio de trabajo.
Cuándo contactar a un profesional médico
Comuníquese con su proveedor si tiene síntomas de asma.
Hable con su proveedor sobre la vacunación contra la gripe, la neumonía, el COVID 19 y otras vacunas.
Si le han diagnosticado asma, llame a su proveedor de inmediato si desarrolla tos, dificultad para respirar, fiebre u otras señales de infección pulmonar, especialmente si cree tener gripe o COVID-19. Como sus pulmones ya presentan daño, es muy importante recibir tratamiento para la infección de inmediato. Esto evitará que los problemas respiratorios empeoren y que haya daño posterior en sus pulmones.
Revisado por
Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron, Jr. Professor of Medicine, Pulmonary, Allergy, and Critical Care, Perelman School of Medicine, University of Pennsylvania, Philadelphia, PA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Corry EL, Luong AU, David B. Allergic airway diseases. In: Rich RR, Fleisher TA, Schroeder HW, Weyand CM, Corry DB, Puck JM, eds. Clinical Immunology: Principles and Practice. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 43.
Lemière C, Vandenplas O. Asthma in the workplace. In: Broaddus VC, Ernst JD, King TE, et al, eds. Murray and Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 100.
Lemière C, Vandenplas O. Occupational allergy and asthma. In: Burks, AW, Holgate ST, O'Hehir RE, et al, eds. Middleton's Allergy: Principles and Practice. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 56.
Tarlo SM. Occupational lung disease. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 87.