Temblor esencial

Definición

Es un tipo de movimiento tembloroso involuntario. No se ha podido identificar una causa. Involuntario quiere decir que usted tiembla sin tratar de hacerlo y no puede dejar de hacerlo a voluntad.

Nombres alternativos

Temblor - esencial; Temblor familiar; Temblor - hereditario; Temblor esencial benigno; Temblor - temblor esencial

Causas

El temblor esencial es el tipo más común de temblor. Todos tenemos algo de temblor, pero los movimientos son a menudo tan pequeños que no puede ser vistos. El temblor esencial afecta a hombres y mujeres. Es más común en personas mayores de 65 años.

Se desconoce la causa exacta del temblor esencial. Algunas investigaciones sugieren que la parte del cerebro que controla los movimientos musculares no funciona correctamente en pacientes con temblor esencial.

Si un temblor esencial ocurre en más de un miembro de una familia, se denomina temblor familiar. Este tipo de temblor esencial se transmite de padres a hijos (hereditario). Esto sugiere que los genes cumplen una función en su causa.

El temblor familiar por lo regular es un rasgo dominante, lo cual significa que usted sólo necesita recibir el gen de uno de los padres para desarrollar el temblor. Generalmente empieza a comienzos de la madurez, pero se puede ver en personas mayores o más jóvenes.

Síntomas

Es más problable que se note el temblor en el antebrazo y las manos. También puede afectar la cabeza, los brazos, los párpados u otros músculos. El temblor rara vez ocurre en las piernas o los pies. Una persona con temblor esencial puede tener dificultad para sostener o usar objetos pequeños como platería o una pluma.

El temblor generalmente involucra movimientos pequeños y rápidos que ocurren más de 4 a 12 veces por segundo.

Los síntomas específicos pueden ser:

Los temblores pueden:

Pruebas y exámenes

Su proveedor de atención médica puede hacer el diagnóstico al realizar un examen físico y hacerle preguntas acerca de su historial médico y personal.

Se pueden requerir exámenes adicionales para descartar otras razones de los temblores como:

Por lo regular es normal que le soliciten exámenes de sangre y estudios imagenológicos (como una tomografía computarizada de la cabeza, una resonancia magnética y radiografías del cerebro).

Tratamiento

Es posible que el tratamiento no sea necesario, a menos que los temblores interfieran con las actividades diarias o causen vergüenza.

CUIDADOS CASEROS

Para temblores que empeoran con el estrés, pruebe con técnicas que le ayudan a relajarse. Para los temblores de cualquier causa, evite la cafeína y duerma bien.

Para temblores causados o que empeoran por un medicamento, hable con su proveedor respecto a la suspensión del fármaco, reducción de la dosis o cambio de medicamento. No cambie ni suspenda medicamentos por su cuenta.

Los temblores intensos dificultan la realización de las actividades diarias. Es posible que usted necesite ayuda con dichas actividades. Las medidas que le pueden ayudar abarcan: 

MEDICAMENTOS PARA LOS TEMBLORES

Los medicamentos pueden ayudar a aliviar los síntomas. Los medicamentos más comúnmente utilizados incluyen:

Estos medicamentos pueden tener efectos secundarios.

Otros medicamentos que pueden reducir los temblores abarcan:

Las inyecciones de Botox aplicadas en la mano se pueden probar para reducir los temblores.

CIRUGÍA

En los casos graves, se puede probar con cirugía. Esto puede abarcar:

Expectativas (pronóstico)

Un temblor esencial no es un problema peligroso. Sin embargo algunos pacientes piensan que los temblores son molestos y vergonzosos. En algunos casos, pueden ser tan dramáticos que interfieren con el trabajo o el hecho de escribir, comer o beber.

Posibles complicaciones

Algunas veces, los temblores afectan las cuerdas vocales, lo cual puede llevar a que se presenten problemas con el habla.

Cuándo contactar a un profesional médico

Consulte a su proveedor si:

Prevención

Las bebidas alcohólicas en cantidades pequeñas pueden disminuir los temblores. Sin embargo, se puede desarrollar consumo excesivo de alcohol, sobre todo si usted tiene antecedentes familiares de tales problemas.

Referencias

Bhatia KP, Bain P, Bajaj N, et al. Consensus Statement on the classification of tremors. from the task force on tremor of the International Parkinson and Movement Disorder Society. Mov Disord. 2018;33(1):75-87. PMID: 29193359 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29193359/.

Hariz M, Blomstedt P. Surgical management of tremor. In: Winn HR, ed. Youmans and Winn Neurological Surgery. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 87.

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Okun MS, Lang AE. Other movement disorders. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 382.


Actualizado: 6/23/2020
Versión en inglés revisada por: Amit M. Shelat, DO, FACP, FAAN, Attending Neurologist and Assistant Professor of Clinical Neurology, Renaissance School of Medicine at Stony Brook University, Stony Brook, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: HolaDoctor
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