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Fibroadenoma de mama

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Definición

Es un tumor benigno. Esto significa que no es cáncer.

Nombres alternativos

Bulto en el seno - fibroadenoma; Bulto en el seno - no canceroso; Bulto en el seno - benigno

Causas

La causa de los fibroadenomas se desconoce. Pueden tener una relación hormonal. Con mayor frecuencia afectan a niñas que están atravesando por la pubertad y a mujeres embarazadas. Son menos frecuentes en mujeres mayores que ya pasaron por la menopausia.

El fibroadenoma es el tumor benigno más común de las mamas. Es el tumor de mama más común en las mujeres menores de 30 años.

Un fibroadenoma se compone de tejido de glándula mamaria y tejido que ayudan a sostener la mama.

Síntomas

Los fibroadenomas por lo regular son tumores o protuberancias solas. Algunas mujeres tienen varias protuberancias que pueden afectar ambas mamas.

Las protuberancias pueden ser cualquiera de lo siguiente:

• Fácilmente movibles bajo la piel
• Firmes
• Indoloras
• Elásticas

Las protuberancias tienen bordes lisos y bien definidos. Pueden crecer, sobre todo durante el embarazo. Los fibroadenomas con frecuencia se vuelven más pequeños después de la menopausia (si una mujer no está tomando terapia hormonal).

Pruebas y exámenes

Después de un examen físico, por lo regular se realizan uno o ambos de los siguientes exámenes:

• Ultrasonido de la mama
• Mamografía

Se puede realizar una biopsia para obtener un diagnóstico definitivo. Los diferentes tipos de biopsias incluyen:

• Escisional (extirpación de la protuberancia por un cirujano)
• Estereotáctica (biopsia de aguja utilizando una máquina parecida a una mamografía)
• Guiada con ultrasonido (biopsia de aguja utilizando un ultrasonido)

Las mujeres en sus años de adolescencia o poco después de los 20 años posiblemente no necesiten una biopsia si la protuberancia desaparece por sí sola o si esta no cambia durante un período de tiempo largo.

Tratamiento

Si una biopsia muestra que la protuberancia es un fibroadenoma, esta puede dejarse en el lugar o extirparse.

Usted y su proveedor de atención médica pueden analizar si se extirpa la protuberancia o no. Las razones para hacérselo extirpar incluyen:

• Los resultados de la biopsia de aguja no son definitivos
• Dolor u otros síntomas
• Preocupación respecto al cáncer
• Con el tiempo las protuberancias pueden hacerse más grandes

Si la protuberancia no se extirpa, su proveedor estará atento para ver si cambia o crece. Esto se puede hacer mediante:

• Mamografía
• Examen físico
• Ultrasonido

Algunas veces, la protuberancia se destruye sin extirparla:

• La crioablación destruye la protuberancia por medio de congelación. Se inserta una sonda a través de la piel, y el ultrasonido ayuda a que el proveedor la guíe a la masa. Se utiliza gas para congelar y destruir la protuberancia.
• La ablación por radiofrecuencia destruye la protuberancia utilizando la energía de alta frecuencia. El proveedor utiliza el ultrasonido para ayudar a enfocar el haz de energía en la masa. Estas ondas calientan el bulto y lo destruyen sin afectar los tejidos cercanos.

Expectativas (pronóstico)

Si la protuberancia se deja en el lugar y se vigila cuidadosamente, puede ser necesario extirparlo en un momento más adelante si cambia o crece. 

En casos muy excepcionales, la protuberancia es cancerosa y necesitará tratamiento adicional. 

Cuándo contactar a un profesional médico

Contacte a su proveedor si usted nota:

• Cualquier bulto nuevo en los senos
• Un bulto en la mama que su proveedor ha revisado previamente que crece o cambia
• Moretones en la mama sin razón
• Un área de enrojecimiento de la piel de su mama
  
• Piel de la mama que parece una cáscara de naranja con engrosamiento de la piel o agrandamiento de los poros
  
• Hoyuelos o retracción de la piel del seno
• Nueva inversión del pezón (pezón que va hacia adentro en lugar de hacia afuera)
  
• Secreción del pezón clara (como agua) o sanguinolenta

Referencias

American College of Radiology website. ACR Appropriateness Criteria palpable breast masses. acsearch.acr.org/docs/69495/Narrative/. Updated 2022. Accessed February 4, 2024.

Klimberg VS, Hunt KK. Diseases of the breast. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 21st ed. St Louis, MO: Elsevier; 2022:chap 35.

Vora H, Oseni TO. Breast. In: Cameron JL, Cameron AM, eds. Current Surgical Therapy. 14th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 12.

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Actualizado: 4/1/2023  

Versión en inglés revisada por: Debra G. Wechter, MD, FACS, General Surgery Practice Specializing in Breast Cancer, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Internal review and update on 02/04/2024 by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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