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Cistoscopia

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Definición

Es un procedimiento quirúrgico. Se realiza para ver el interior de la vejiga y la uretra mediante una sonda delgada con iluminación.

Nombres alternativos

Cistouretroscopia; Endoscopia de la vejiga

Forma en que se realiza el examen

La cistoscopia se realiza con un cistoscopio. Este es una sonda especial con una cámara pequeña en el extremo (endoscopio). Hay dos tipos de cistoscopios:

• El cistoscopio estándar, rígido
• El cistoscopio flexible

La sonda se puede introducir de diferentes maneras. Sin embargo, el examen es el mismo. Qué tipo de cistoscopio utilice su proveedor de atención médica depende del propósito del examen.

El procedimiento tomará de 5 a 20 minutos. Se limpia uretra. Se aplica un anestésico a la piel que recubre el interior de la uretra. Esto se hace sin agujas. El instrumento es luego insertado a través de la uretra dentro de la vejiga.

Se hace fluir agua o una solución salina a través de la sonda para llenar la vejiga. A medida que esto sucede, se le pedirá que describa la sensación. Su respuesta dará información acerca de su estado.

A medida que el líquido llena la vejiga, la pared de la vejiga se estira. Esto permite a su proveedor ver toda la pared vesical. Cuando la vejiga esté llena, usted sentirá la necesidad de orinar. Sin embargo, la vejiga debe permanecer llena hasta que se termine el examen.

Si cualquier tejido parece anormal, se puede tomar una pequeña muestra (biopsia) a través de la sonda. Esta muestra será enviada a un laboratorio para ser examinada.

Preparación para el examen

Pregunte a su proveedor si usted debe dejar de tomar algún medicamento que pudiera diluir su sangre.

El procedimiento se puede realizar bajo anestesia en un hospital o un centro quirúrgico. En ese caso, necesitará que alguien lo lleve a casa más tarde.

Lo que se siente durante el examen

Usted puede sentir una ligera molestia cuando la sonda es pasa a través de la uretra dentro de la vejiga. Usted sentirá una molesta y fuerte necesidad de orinar cuando la vejiga esté llena.

Usted puede sentir un rápido pinchazo si le toman una biopsia. Después de retirar la sonda, la uretra puede quedar adolorida. Usted puede tener sangre en la orina y una sensación de ardor cuando orine durante un día o dos.

Razones por las que se realiza el examen

El examen se hace para:

• Verificar si hay cáncer de la vejiga o de la uretra
• Diagnosticar la causa de sangre en la orina
• Diagnosticar la causa de problemas pasando la orina
• Diagnosticar la causa de repetidas infecciones a la vejiga
• Ayudar a determinar la causa de dolor al orinar

Resultados normales

La pared vesical debe lucir lisa. La vejiga debe ser de tamaño, forma y posición normales. No debe tener obstrucciones, protuberancias ni cálculos.

Significado de los resultados anormales

Los resultados anormales pueden indicar:

• Cáncer de vesical
• Cálculos en la vejiga (cálculos)
• Descompresión de la pared vesical
• Uretritis crónica o cistitis
• Cicatrización de la uretra (llamada estenosis)
• Anomalía congénita (presente al nacer)
• Quistes
• Divertículos en la vejiga o la uretra
• Cuerpos extraños en la vejiga o la uretra

Algunas otras diagnosis posibles pueden ser:

• Vejiga irritable
• Pólipos
• Problemas de la próstata, tales como sangrado, agrandamiento u obstrucción
• Lesión traumática de la vejiga y de la uretra
• Úlcera
• Estenosis uretral

Riesgos

Existe un ligero riesgo de sangrado excesivo cuando se toma una biopsia.

Otros riesgos incluyen:

• Infección de la vejiga
• Ruptura de la pared de la vesícula

Consideraciones

Beba de 4 a 6 vasos de agua por día después del procedimiento.

Usted puede notar una pequeña cantidad de sangre en su orina después del procedimiento. Si el sangrado continúa luego de orinar 3 veces, consulte con su proveedor.

Póngase en contacto con su proveedor si desarrolla cualquiera de estos signos de infección:

• Escalofríos
• Fiebre
• Dolor
• Disminución en la cantidad de orina

Referencias

Duty BD, Conlin MJ. Principles of urologic endoscopy. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Campbell-Walsh-Wein Urology. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 13.

National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases website. Cystoscopy & ureteroscopy. www.niddk.nih.gov/health-information/diagnostic-tests/cystoscopy-ureteroscopy. Updated July 2021. Accessed August 23, 2022.

Taylor JM, Smith TG, Coburn M. Urologic surgery. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 74.

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Actualizado: 4/10/2022  

Versión en inglés revisada por: Kelly L. Stratton, MD, FACS, Associate Professor, Department of Urology, University of Oklahoma Health Sciences Center, Oklahoma City, OK. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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