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Examen de agregación plaquetaria

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Definición

Es un examen que verifica qué tan bien las plaquetas, una parte de la sangre, se aglutinan y causan la coagulación de la sangre.

Forma en que se realiza el examen

Se necesita una muestra de sangre.

El especialista del laboratorio observará la forma como las plaquetas se esparcen en la parte líquida de la sangre (plasma) y si forman o no aglomeraciones después de que se les agrega cierto químico o fármaco. Cuando las plaquetas se aglutinan, la muestra de sangre es más clara. Una máquina mide los cambios en la turbiedad e imprime un registro de los resultados.

Preparación para el examen

Su proveedor de atención médica puede pedirle que deje de tomar temporalmente medicamentos que puedan afectar los resultados del examen. Asegúrese de decirle a su proveedor acerca de todos los medicamentos que esté tomando. Estos incluyen:

• Antibióticos
• Antihistamínicos
• Antidepresivos
• Medicamentos anticoagulantes, como el ácido acetilsalicílico (aspirin), que dificultan la coagulación de la sangre
• Antiinflamatorios no esteroides (AINE)
• Medicamentos con estatinas para el colesterol 

También informe a su proveedor acerca de cualquier vitamina o remedios herbales que esté tomando.

NO deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su proveedor.

Lo que se siente durante el examen

Cuando se inserta la aguja para extraer la sangre, algunas personas sienten un dolor moderado. Otras solo sienten un pinchazo o sensación de picadura. Posteriormente, puede haber una sensación pulsátil o un pequeño hematoma. Esto desaparece rápidamente.

Razones por las que se realiza el examen

Su proveedor puede ordenar este examen si usted tiene signos de un trastorno hemorrágico o un bajo conteo de plaquetas. También se puede ordenar si se sabe que un miembro de su familia tiene un trastorno hemorrágico debido a disfunción plaquetaria.

El examen puede ayudar a diagnosticar problemas con la función plaquetaria. Este puede determinar si el problema se debe a los genes, a otro trastorno o a un efecto secundario de medicamentos.

Resultados normales

El tiempo normal que tardan las plaquetas en aglutinarse depende de la temperatura y puede variar de un laboratorio a otro.

Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Algunos laboratorios usan diferentes mediciones o analizan diferentes muestras. Hable con su proveedor acerca del significado de los resultados específicos de su examen.

Significado de los resultados anormales

La disminución de la agregación plaquetaria puede deberse a:

• Trastornos autoinmunitarios que producen anticuerpos contra las plaquetas
• Productos de degradación de la fibrina
• Trastornos hereditarios en la función plaquetaria
• Medicamentos que bloquean la formación de plaquetas
• Trastornos de la médula ósea
• Uremia (como resultado de insuficiencia renal)
• Enfermedad de von Willebrand (un trastorno hemorrágico)

Riesgos

Extraer una muestra de sangre implica poco riesgo. Las venas y las arterias varían en tamaño de una persona a otro y de un lado del cuerpo a otro. Extraer sangre de algunas personas puede ser más difícil que de otras.

Otros riesgos asociados con la extracción de sangre son leves, pero pueden incluir:

• Sangrado excesivo
• Desmayo o sensación de mareo
• Punciones múltiples para localizar las venas
• Hematoma (acumulación de sangre debajo de la piel)
• Infección (un riesgo leve cada vez que se presenta ruptura de la piel)

Nota: Este examen se realiza a menudo porque la persona tiene un problema de sangrado. El sangrado puede ser un riesgo mayor para esa persona que para la gente sin problemas de sangrado.

Referencias

Pai M, Moffat KA. Laboratory evaluation of hemostatic and thrombotic disorders. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematology: Basic Principles and Practice. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 127.

Rao AK, Songdej N, Di Paola JA. Platelet disorders and von Willebrand disease. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 24th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 41.

Schafer AI. Approach to the patient with bleeding and thrombosis. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 162.

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Actualizado: 2/2/2023  

Versión en inglés revisada por: Mark Levin, MD, Hematologist and Oncologist, Monsey, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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