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Cateterismo cardíaco

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Definición

Es un procedimiento que consiste en pasar una sonda delgada y flexible (catéter) hasta el lado derecho o izquierdo del corazón. El catéter casi siempre se introduce desde la ingle o el brazo.

Nombres alternativos

Cateterización - cardíaca; Cateterismo del corazón; Angina - cateterización cardíaca; CAD - cateterización cardíaca; Enfermedad arterial coronaria - cateterización cardíaca; Válvula del corazón - cateterización cardíaca; Insuficiencia cardíaca - cateterización cardíaca

Forma en que se realiza el examen

Usted recibirá un medicamento antes del examen para ayudarlo a relajarse.

El proveedor de atención médica limpiará un sitio en el brazo, el cuello o la ingle e introducirá una vía intravenosa (IV) en una de las venas.

Se coloca una sonda plástica delgada más grande llamada vaina dentro de la vena o la arteria en la pierna o el brazo. Luego, se pasan sondas plásticas más largas llamadas catéteres hasta el corazón, usando rayos X en vivo (fluoroscopia) como guía. Luego, el médico puede:

• Tomar muestras de sangre del corazón
• Medir la presión y el flujo sanguíneo en las cámaras del corazón y en las grandes arterias alrededor de este
• Medir el oxígeno en diferentes partes del corazón
• Examinar las arterias del corazón
• Llevar a cabo una biopsia del miocardio

Para algunos procedimientos, es posible que inyectarle un contraste ayude a su proveedor a visualizar las estructuras y los vasos en el corazón.

Si tiene una obstrucción, le pueden practicar una angioplastia y colocarle un stent durante el procedimiento.

El examen puede durar de 30 a 60 minutos. Puede durar más tiempo si también se necesitan procedimientos especiales. Si el catéter se coloca en la ingle, por lo regular le pedirán que se quede acostado boca arriba durante unas pocas o varias horas después del examen para evitar el sangrado.

Le dirán cómo cuidarse cuando se vaya para su casa después de que termine el procedimiento.

Preparación para el examen

No debe comer ni beber nada durante 6 a 8 horas antes del examen. El procedimiento se lleva a cabo en el hospital y se le pedirá que lleve puesta una bata hospitalaria. Algunas veces se le puede solicitar que pase la noche anterior al examen en el hospital. De lo contrario, usted ingresará al hospital en la mañana del procedimiento.

Su proveedor le explicará el procedimiento y sus riesgos. Se requiere una autorización firmada con testigo para el procedimiento.

Coméntele a su proveedor si:

• Es alérgico a los mariscos o a cualquier medicamento.
• Ha tenido alguna mala reacción a un material de contraste o al yodo en el pasado.
• Toma algún medicamento, incluidos el Viagra y otros fármacos para la disfunción eréctil.
• Podría estar embarazada.

Lo que se siente durante el examen

El estudio se hace por parte de cardiólogos y un equipo de atención médica entrenado.

Usted estará despierto y podrá seguir instrucciones durante el examen.

Se puede sentir alguna molestia o presión en el sitio donde se colocó el catéter. Usted puede tener algo de molestia por el hecho de tener que permanecer inmóvil y acostado durante el examen o por estar acostado boca arriba después del procedimiento.

Razones por las que se realiza el examen

Este procedimiento casi siempre se realiza para obtener información acerca del corazón y sus vasos sanguíneos. También se puede hacer para tratar algunos tipos de afecciones cardíacas o para averiguar si necesita una cirugía del corazón.

El médico puede llevar a cabo el cateterismo cardíaco para diagnosticar o evaluar:

• Causas de insuficiencia cardíaca congestiva o miocardiopatía
• Arteriopatía coronaria
• Anomalías cardíacas presentes al nacer (congénitas)
• Presión arterial alta en los pulmones (hipertensión pulmonar)
• Problemas con las válvulas cardíacas

Los siguientes procedimientos también se pueden llevar a cabo mediante cateterismo cardíaco:

• Reparar ciertos tipos de anomalías cardíacas
• Abrir una válvula cardíaca estrecha (estenótica)
• Abrir arterias o injertos bloqueados en el corazón (angioplastia con o sin colocación de stent)

Riesgos

El cateterismo cardíaco conlleva un riesgo ligeramente más alto que otros exámenes del corazón. Sin embargo, es muy seguro cuando lo realiza un equipo médico con experiencia.

Los riesgos incluyen:

• Taponamiento cardíaco
• Ataque cardíaco
• Lesión a una arteria coronaria
• Latidos cardíacos irregulares
• Hipotensión arterial
• Reacción al medio de contraste
• Accidente cerebrovascular

Las posibles complicaciones de cualquier tipo de cateterismo incluyen las siguientes:

• Sangrado, infección y dolor en el sitio de inserción de la vía intravenosa o la vaina
• Daño a los vasos sanguíneos
• Coágulos de sangre
• Daño a los riñones debido al medio de contraste (más común en personas con diabetes o problemas renales)

Referencias

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Actualizado: 5/8/2022  

Versión en inglés revisada por: Michael A. Chen, MD, PhD, Associate Professor of Medicine, Division of Cardiology, Harborview Medical Center, University of Washington Medical School, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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