La presencia de sangre en la orina se denomina hematuria. La cantidad puede ser muy pequeña o detectarse sólo con exámenes de orina o bajo un microscopio. En otros casos, la sangre es visible. A menudo, vuelve el agua del inodoro de color rosa o rojo o usted puede observar manchas de sangre en el agua después de orinar.

Hematuria; Sangre en la orina

Existen muchas causas potenciales para la presencia de sangre en la orina.

La orina con sangre puede deberse a un problema en los riñones o alguna otra parte de las vías urinarias, como:

• Cáncer de la vejiga o de los riñones
• Infección en la vejiga, los riñones, la próstata o la uretra
• Inflamación de la vejiga, la uretra, la próstata o el riñón (glomerulonefritis)
• Lesión en el riñón o la vejiga
• Cálculos renales o cálculos en la vejiga
• Enfermedad renal después de una faringitis estreptocócica (glomerulonefritis posestreptocócica), una causa común de sangre en la orina en los niños
• Insuficiencia renal
• Poliquistosis renal
• Procedimiento reciente en las vías urinarias, como cateterismo, circuncisión, cirugía o biopsia del riñón

Si no hay ningún problema estructural o anatómico con los riñones, las vías urinarias, la próstata o los genitales, el proveedor de atención médica puede verificar para ver si usted tiene un trastorno hemorrágico. Las causas pueden incluir:

• Trastornos hemorrágicos (como la hemofilia)
• Coágulo de sangre en los riñones
• Medicinas anticoagulantes, como ácido acetilsalicílico (aspirin) o warfarina
• Anemia drepanocítica
• Trombocitopenia (cantidad baja de plaquetas)

La sangre que luce como si fuera de la orina realmente puede provenir de otras fuentes, como:

• La vagina (en las mujeres)
• Eyaculación, a menudo debido a un problema de la próstata (en los hombres)
• Una deposición

La orina también puede tornarse de un color rojo a raíz de ciertos medicamentos, remolachas u otros alimentos.

Es posible que usted no vea la sangre en la orina porque se encuentra en una pequeña cantidad y es microscópica. Su proveedor puede encontrarla cuando revisa la orina durante un examen de rutina.

Nunca ignore la sangre en la orina. Procure que su proveedor lo revise, especialmente si también presenta:

• Molestia al orinar
• Micción frecuente
• Pérdida de peso inexplicable
• Micción urgente

Consulte con su proveedor de inmediato si:

• Tiene fiebre, náuseas, vómitos, escalofríos o dolor en el abdomen, el costado o la espalda
• Es incapaz de orinar
• Está eliminando coágulos de sangre en la orina

También consulte con su proveedor si:

• Presenta dolor durante el acto sexual o un sangrado menstrual profuso. Esto puede deberse a un problema con el aparato reproductor.
• Tiene goteo, micción nocturna o dificultad para iniciar el flujo de la orina. Esto puede ser por un problema de próstata.

Su proveedor realizará un examen físico y hará preguntas como:

• ¿Cuándo notó por primera vez que había sangre en la orina? ¿Ha aumentado o disminuido la cantidad de orina?
• ¿Cuál es el color de la orina? ¿Tiene la orina algún olor?
• ¿Tiene algún dolor con la micción u otros síntomas de infección?
• ¿Está orinando más frecuentemente o la necesidad de orinar es más urgente?
• ¿Qué medicamentos está tomando?
• ¿Ha tenido problemas urinarios o renales en el pasado o ha tenido alguna lesión o cirugía reciente?
• ¿Ha ingerido recientemente comidas que puedan causar un cambio en el color, como remolacha, moras o ruibarbo?

Los exámenes que pueden realizarse incluyen:

• Ultrasonido abdominal
• Examen de anticuerpos antinucleares para lupus
• Nivel de creatinina en la sangre
• Conteo sanguíneo completo (CSC) con conteo de plaquetas
• Tomografía computarizada del abdomen
• Cistoscopia
• Biopsia de riñón
• Examen para estreptococos
• Examen para anemia drepanocítica, problemas de sangrado y otros trastornos sanguíneos
• Análisis de orina
• Citología urinaria
• Urocultivo
• Recolección de orina de 24 horas para creatinina, proteína y calcio
• Exámenes de sangre como TP, TPT o RIN

El tratamiento dependerá de la causa de la sangre en la orina.

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