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Sobredosis de proclorperazina

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Definición

La proclorperazina es un fármaco que se utiliza para tratar las náuseas y vómitos graves. Pertenece a un tipo de medicamentos llamados fenotiazinas, algunos de los cuales son utilizados para tratar trastornos mentales. La sobredosis de proclorperazina ocurre cuando alguien toma una cantidad mayor a la normal o recomendada de este medicamento. Esto puede suceder de forma accidental o intencional.

Este artículo es solamente para información. NO lo use para tratar ni manejar una sobredosis real. Si usted o alguien con quien usted se encuentra sufre una sobredosis, llame al número local de emergencia (como el 911), o puede comunicarse con el centro de control de toxicología local directamente llamando al número nacional gratuito Poison Help (1-800-222-1222) desde cualquier parte de los Estados Unidos.

Elemento tóxico

La procloroperacina puede ser tóxica si se consume una gran cantidad.

Dónde se encuentra

La proclorperazina se encuentra en los siguientes productos:

• Compazine
• Compro

Síntomas

A continuación, se encuentran los síntomas de una sobredosis de proclorperazina en distintas partes del cuerpo.

VÍAS RESPIRATORIAS Y PULMONES

• No respirar
• Respiración rápida
• Respiración superficial 

VEJIGA Y RIÑONES

• Orinar con dificultad o lentamente
• Incapaz de vaciar la vejiga por completo

OJOS, OÍDOS, NARIZ, BOCA Y GARGANTA

• Visión borrosa
• Dificultad para tragar
• Babeo
• Boca reseca
• Congestión nasal
• Pupilas pequeñas o grandes
• Úlceras en la boca, en la lengua o en la garganta
• Ojos amarillos debido a ictericia

CORAZÓN Y SANGRE

• Presión arterial baja (grave)
• Latidos cardíacos fuertes
• Latidos cardíacos rápidos

MÚSCULOS Y ARTICULACIONES

• Espasmos musculares
• Rigidez muscular 
• Movimientos involuntarios rápidos de la cara (masticación, parpadeo, muecas y movimientos de la lengua) 

SISTEMA NERVIOSO

• Agitación, irritabilidad, confusión
• Convulsiones 
• Desorientación, coma
• Somnolencia
• Fiebre
• Temperatura corporal baja
• Inquietud asociada con el arrastramiento reiterado de los pies, el balanceo o con caminar de un lado a otro
  
• Temblor, tics motores que la persona no puede controlar
• Movimiento descoordinado, movimiento lento o arrastre (con el uso prolongado o con el uso excesivo)
• Debilidad

APARATO REPRODUCTOR

• Cambios en los patrones menstruales

PIEL

• Sarpullido
• Sensibilidad al sol y quemaduras solares rápidas
• Cambios en el color de la piel

ESTÓMAGO E INTESTINOS

• Estreñimiento
• Pérdida del apetito
• Náusea

Algunos de estos síntomas pueden presentarse, incluso cuando el medicamento se toma correctamente.

Antes de llamar a emergencias

Tenga la siguiente información a la mano:

• Edad, peso y estado de la persona
  
• El nombre del producto (con sus ingredientes y concentración, si se conocen)
• Cuándo se ingirió
  
• La cantidad ingerida
• Si el medicamento se le recetó a la persona
  

Centro de Toxicología

Se puede comunicar con el centro de control de toxicología llamando al número nacional gratuito Poison Help (1-800-222-1222) desde cualquier parte de los Estados Unidos. Esta línea gratuita nacional le permitirá hablar con expertos en intoxicaciones. Ellos le darán instrucciones adicionales.

Este es un servicio gratuito y confidencial. Todos los centros locales de control de toxicología de los Estados Unidos utilizan este número. Usted debe llamar si tiene inquietudes acerca de las intoxicaciones o la manera de prevenirlas. NO es necesario que se trate de una emergencia. Puede llamar por cualquier razón, las 24 horas del día, los 7 días de la semana.

Lo que se puede esperar en la sala de urgencias

Lleve el envase consigo al hospital, de ser posible.

Su proveedor de atención médica medirá y vigilará sus signos vitales, lo que incluye la temperatura, el pulso, la frecuencia respiratoria y la presión arterial. 

Los exámenes que se pueden hacer incluyen:

• Exámenes de sangre y orina
• Tomografía computarizada (tomografía axial computarizada o imágenes cerebrales avanzadas)
• Radiografía de tórax
• Electrocardiograma (ECG)

El tratamiento incluye:

• Carbón activado
• Líquidos a través de una vena (vía intravenosa)
• Medicamento para tratar los síntomas
• Laxante
• Soporte respiratorio, que incluye oxígeno, una sonda a través de la boca hasta los pulmones y un respirador (ventilador)

Expectativas (pronóstico)

La proclorperazina es razonablemente segura. Lo más probable es que una sobredosis solo cause somnolencia y algunos efectos secundarios como movimientos incontrolables de labios, ojos, cabeza y cuello por un breve período de tiempo. Estos movimientos pueden volverse constantes si no se tratan de manera oportuna y adecuada.

En pocas ocasiones, una sobredosis de proclorperazina puede causar síntomas más graves. Los síntomas del sistema nervioso pueden ser permanentes. Los efectos secundarios más graves generalmente se deben a daños en el corazón. Si el daño cardíaco se puede estabilizar, es probable que se recupere. Las alteraciones del ritmo cardíaco potencialmente mortales pueden ser difíciles de tratar y pueden provocar la muerte. La supervivencia después de 2 días suele ser una buena señal.

Referencias

Aronson JK. Prochlorperazine. In: Aronson JK, ed. Meyler's Side Effects of Drugs. 16th ed. Waltham, MA: Elsevier; 2016:954-955.

Monas J, Skolnik AB. Antipsychotics. In: Walls RM, ed. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 150.

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Actualizado: 7/1/2023  

Versión en inglés revisada por: Jesse Borke, MD, CPE, FAAEM, FACEP, Attending Physician at Kaiser Permanente, Orange County, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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