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Sobredosis de broncodilatadores adrenérgicos

Me gustaría aprender acerca de:

Definición

Los broncodilatadores adrenérgicos son medicamentos inhalados que ayudan a abrir las vías respiratorias. Se utilizan para tratar el asma y la bronquitis crónica. La sobredosis de broncodilatadores adrenérgicos se presenta cuando alguien toma una cantidad mayor de la normal o recomendada de este medicamento. Esto puede suceder de forma accidental o intencional.

Este artículo es solamente para informar. NO lo use para tratar ni manejar una sobredosis real. Si usted o alguien con quien usted se encuentra sufre una sobredosis, llame al número local de emergencia (como el 911), o puede comunicarse con el centro de control de toxicología local directamente llamando al número nacional gratuito Poison Help (1-800-222-1222) desde cualquier parte de los Estados Unidos.

Elemento tóxico

En cantidades grandes, los siguientes medicamentos pueden resultar tóxicos:

• Albuterol
• Bitolterol
• Efedrina
• Epinefrina
• Isoetarina
• Isoproterenol
• Metaproterenol
• Pirbuterol
• Racepinefrina
• Ritodrina
• Terbutalina

Otros broncodilatadores también pueden ser perjudiciales cuando se toman en grandes cantidades.

Dónde se encuentra

Las sustancias que se indicaron anteriormente se encuentran en medicamentos. Los nombres comerciales se presentan entre paréntesis:

• Albuterol (AccuNeb, ProAir, Proventil, Ventolin, Vospire)
• Efedrina 
• Epinefrina (Adrenalin, AsthmaHaler, EpiPen Auto-Injector)
• Isoproterenol
• Metaproterenol
• Racepinefrina
• Terbutalina 

Otras marcas de broncodilatadores también pueden estar disponibles.

Síntomas

A continuación, se presentan los síntomas de una sobredosis de broncodilatadores adrenérgicos en distintas partes del cuerpo.

PULMONES Y VÍAS RESPIRATORIAS

• Sentirse sin aliento o dificultad al respirar
• Respiración superficial
• Respiración interrumpida
• Paro respiratorio

VEJIGA Y RIÑONES

• Ausencia de gasto urinario

OJOS, OÍDOS, NARIZ Y GARGANTA

• Visión borrosa
• Pupilas dilatadas
• Garganta que arde

CARDIOVASCULARES

• Dolor de pecho
• Hipertensión arterial, posteriormente presión arterial baja
• Latidos cardíacos rápidos
• Shock (presión arterial extremadamente baja)

SISTEMA NERVIOSO

• Escalofríos
• Coma
• Convulsiones (ataques)
• Fiebre
• Irritabilidad
• Nerviosismo
• Hormigueo en manos y pies
• Temblor
• Debilidad

CUTÁNEOS

• Uñas y labios morados

GASTROINTESTINALES

• Náuseas y vómitos

Cuidados en el hogar

Busque ayuda médica cuanto antes. Llame al 911 o a al número de su servicio de emergencias local.

Antes de llamar a emergencias

Tenga la siguiente información a la mano:

• Edad, peso y estado de la persona
  
• Nombre del producto (con sus ingredientes y concentración si se conocen)
• Hora en que fue ingerido
• Cantidad ingerida

Centro de Toxicología

Se puede comunicar con el centro de toxicología local llamando al número nacional gratuito Poison Help (1-800-222-1222) desde cualquier parte de los Estados Unidos. Esta línea gratuita nacional le permitirá hablar con expertos en intoxicaciones. Ellos le darán instrucciones adicionales.

Se trata de un servicio gratuito y confidencial. Todos los centros de toxicología locales en los Estados Unidos utilizan este número. Usted debe llamar si tiene cualquier inquietud acerca de las intoxicaciones o la manera de prevenirlas. NO es necesario que se trate de una emergencia. Puede llamar por cualquier razón, las 24 horas del día, los 7 días de la semana.

Lo que se puede esperar en la sala de emergencias

Si es posible, lleve consigo el recipiente de la sustancia al hospital. 

Su proveedor de atención médica medirá y vigilará sus signos vitales, lo que incluye la temperatura, el pulso, la frecuencia respiratoria y la presión arterial.

Si el medicamento fue ingerido, los exámenes pueden incluir:

• Exámenes de sangre y orina 
• Radiografía del tórax
• Tomografía computarizada (imagenología avanzada) del cerebro para los síntomas neurológicos
• Electrocardiograma (ECG)

El tratamiento puede incluir:

• Carbón activado
• Soporte respiratorio, incluso oxígeno, una sonda desde la boca hacia los pulmones y un respirador (ventilador)
• Líquidos a través de una vena (vía intravenosa)
• Laxante
• Medicamentos para tratar los síntomas

Expectativas (pronóstico)

El hecho de que la persona esté viva después de 24 horas generalmente es una buena señal de que va a recuperarse. Las personas que tienen convulsiones, dificultades respiratorias y alteraciones al ritmo cardíaco pueden tener los problemas más serios luego de una sobredosis.

Referencias

Aronson JK. Adrenaline (epinephrine). In: Aronson JK, ed. Meyler's Side Effects of Drugs. 16th ed. Waltham, MA: Elsevier; 2016:86-94.

Aronson JK. Salmeterol. In: Aronson JK, ed. Meyler's Side Effects of Drugs. 16th ed. Waltham, MA: Elsevier; 2016:294-301.

Aronson JK. Ephedra, ephedrine, and pseudoephedrine. In: Aronson JK, ed. Meyler's Side Effects of Drugs. 16th ed. Waltham, MA: Elsevier; 2016:65-75.

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Actualizado: 7/1/2023  

Versión en inglés revisada por: Jesse Borke, MD, CPE, FAAEM, FACEP, Attending Physician at Kaiser Permanente, Orange County, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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