La plexopatía braquial es una forma de neuropatía periférica. Se presenta cuando hay daño en el plexo braquial. Este es un grupo de nervios que van desde la parte inferior del cuello hasta la zona superior de los hombros. Estos nervios proporcionan movimiento y sensibilidad al hombro, brazo y mano a través de los nervios radial, mediano y cubital.
El daño a los nervios del plexo braquial provoca dolor, disminución del movimiento o de sensibilidad en el brazo y el hombro.
Nombres alternativos
Neuropatía del plexo braquial; Disfunción del plexo braquial; Síndrome de Parsonage-Turner; Síndrome de Pancoast
Un examen del brazo, la mano, y la muñeca puede revelar un problema con los nervios del plexo braquial. Los signos pueden incluir:
Deformidad del brazo o la mano
Dificultad para mover el hombro, el brazo, la mano o los dedos
Disminución en los reflejos del brazo
Atrofia muscular
Debilidad en la flexión de la mano
Una historia detallada puede ayudar a determinar la causa de la plexopatía braquial. La edad y el sexo son importantes, debido a que algunos problemas del plexo braquial son más comunes en ciertos grupos. Por ejemplo, los hombres jóvenes más a menudo tienen enfermedad inflamatoria del plexo braquial o posviral llamada síndrome de Parsonage-Turner.
Los exámenes que se pueden hacer para diagnosticar esta afección incluyen:
Exámenes de sangre
Radiografía de tórax
Electromiografía (EMG), para observar los músculos y los nervios que controlan los músculos
Resonancia magnética (RM) de la cabeza, el cuello y el hombro
Conducción nerviosa para observar cuán rápido las señales nerviosas se mueven a través del nervio
Biopsia del nervio para observar un fragmento de nervio al microscopio (se necesita en muy pocas ocasiones)
Ecografía
Tratamiento
El tratamiento está orientado a corregir la causa subyacente y permitirle usar su mano y brazo lo más posible. En algunos casos, no se requiere ningún tratamiento y la recuperación sucede de manera espontánea.
Los tratamientos incluyen cualquiera de los siguientes:
Medicamentos para controlar el dolor
Terapia física para ayudar a mantener la fortaleza muscular
Aparatos ortopédicos, férulas u otros dispositivos para ayudarlo a usar su brazo
Bloqueo nervioso, en el que se inyecta el medicamento en el área cercana al nervio para reducir el dolor
Cirugía para reparar los nervios o remover algo que esté presionando los nervios
Usted puede necesitar terapia ocupacional o consejería para sugerir cambios en el lugar de trabajo.
Afecciones como la diabetes y la enfermedad renal pueden dañar los nervios. En estos casos, el tratamiento también está dirigido a la afección médica subyacente.
Expectativas (pronóstico)
Una buena recuperación es posible si se encuentra la causa y se trata de manera apropiada. En algunos casos, puede haber pérdida parcial o completa del movimiento o la sensibilidad. El dolor neurálgico puede ser intenso y puede persistir por mucho tiempo.
Posibles complicaciones
Las complicaciones pueden incluir:
Deformación de la mano o el brazo de leve a grave que puede llevar a que se presenten contracturas
Actualizado:
5/2/2022
Versión en inglés revisada por: Amit M. Shelat, DO, FACP, FAAN, Attending Neurologist and Assistant Professor of Clinical Neurology, Renaissance School of Medicine at Stony Brook University, Stony Brook, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: HolaDoctor, Inc. www.holadoctor.net