Es la curvatura de la columna vertebral que produce un arqueamiento o redondeo de la espalda. Esto hace que se presente una postura jorobada o agachada.
Nombres alternativos
Enfermedad de Scheuermann; Encorvadura de la espalda; Postura jorobada; Cifosis postural; Dolor en el cuello - cifosis
Causas
La cifosis se puede presentar a cualquier edad, aunque es poco frecuente en el momento del nacimiento.
Un tipo de cifosis que aparece en la adolescencia temprana se conoce como enfermedad de Scheuermann. Es provocada por el apretamiento de varios huesos de la columna (vértebras) consecutivos. Se desconoce la causa de la afección. La cifosis también se presenta en adolescentes jóvenes que tienen parálisis cerebral.
En los adultos, la cifosis puede ser causada por:
Enfermedades degenerativas de la columna (como la artritis o degeneración de discos)
Fracturas causadas por osteoporosis (fracturas osteoporóticas por compresión)
Lesión (traumatismo)
Deslizamiento de una vértebra hacia adelante sobre otra (espondilolistesis)
Un examen físico por parte de su proveedor de atención médica confirma la curvatura anormal de la columna. El proveedor también buscará cualquier cambio en el sistema nervioso (neurológico). Estos cambios incluyen debilidad, parálisis o cambios en la sensibilidad bajo la curvatura. Su proveedor también buscará diferencias en sus reflejos.
Resonancia magnética (si puede haber un tumor, infección o síntomas del sistema nervioso)
Prueba de densidad ósea (para verificar si hay osteoporosis)
Tratamiento
El tratamiento depende de la causa del trastorno:
La cifosis congénita requiere una cirugía correctiva a temprana edad.
La enfermedad de Scheuermann se trata con un corsé y fisioterapia. A veces se requiere cirugía en caso de curvaturas grandes y dolorosas (superiores a 60 grados).
Las fracturas por compresión a causa de la osteoporosis probablemente no se toquen si no se presenta dolor ni problemas del sistema nervioso. Pero la osteoporosis necesita tratarse para ayudar a prevenir fracturas futuras. En caso de deformidad o dolor grave a causa de la osteoporosis, la cirugía es una opción.
La cifosis causada por una infección o un tumor necesita un tratamiento oportuno, a menudo con medicamentos y cirugía.
El tratamiento para otros tipos de cifosis depende de la causa. Es necesaria una cirugía si se presentan síntomas neurológicos o dolor persistente.
Expectativas (pronóstico)
Los adolescentes jóvenes que sufren la enfermedad de Scheuermann tienden a tener un buen pronóstico incluso si necesitan cirugía. La enfermedad se detiene una vez que terminan de crecer. Si la cifosis se debe a enfermedad articular degenerativa o fracturas múltiples por compresión, se necesita cirugía para corregir el defecto y aliviar el dolor.
Posibles complicaciones
De no recibir tratamiento, la cifosis puede provocar cualquiera de los siguientes problemas:
Disminución de la capacidad pulmonar
Dolor de espalda incapacitante
Síntomas del sistema nervioso, que incluyen parálisis o debilidad en las piernas
Deformidad con encorvadura de la espalda
Aumento de la timidez o de la percepción del cuerpo
Prevención
El tratamiento y la prevención de la osteoporosis pueden prevenir muchos casos de cifosis en adultos mayores. El diagnóstico temprano y el uso de un corsé para la enfermedad de Scheuermann pueden reducir la necesidad de una cirugía, pero no hay una forma de prevenir esta enfermedad.
Warner WC, Sawyer JR. Scoliosis and kyphosis. In: Azar FM, Beaty JH, eds. Campbell's Operative Orthopaedics. 14th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 44.
Actualizado:
9/20/2022
Versión en inglés revisada por: C. Benjamin Ma, MD, Professor, Chief, Sports Medicine and Shoulder Service, UCSF Department of Orthopaedic Surgery, San Francisco, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: HolaDoctor, Inc. www.holadoctor.net
