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Latidos cardíacos ectópicos

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Definición

Los latidos cardíacos ectópicos son cambios en un latido cardíaco por lo demás normal. Estos cambios conducen a latidos cardíacos extras o intermitentes. No hay a menudo una causa clara para estos cambios. Estos son comunes.

Los dos tipos de latidos cardíacos ectópicos más comunes son:

• Contracciones ventriculares prematuras (CVP)
• Contracciones auriculares prematuras (CAP)

Nombres alternativos

LPV (latido ventricular prematuro); Latidos prematuros; CPV (complejo/contracción ventricular prematura); Extrasístole; Contracciones supraventriculares prematuras; CAP; Contracción atrial prematura; Latido cardíaco anormal

Causas

Los latidos ectópicos a veces se observan con:

• Cambios en la sangre, tales como un nivel bajo de potasio (hipocaliemia)
• Disminución en el riego sanguíneo al corazón
• Cuando el corazón está agrandado o estructuralmente anormal

Los latidos ectópicos pueden ser causados o agravados por el tabaquismo, el consumo de alcohol, la cafeína, medicamentos estimulantes y algunas drogas ilícitas.

Los latidos cardíacos ectópicos son poco frecuentes en niños que no padecen enfermedad cardíaca congénita. La mayoría de los latidos cardíacos extras en niños son contracciones auriculares prematuras (CAP). Estas son a menudo benignas.

En adultos, los latidos cardíacos ectópicos son comunes. Casi siempre se deben a contracciones auriculares o ventriculares prematuras. Su proveedor de atención médica debería investigar la causa si son frecuentes. El tratamiento se dirige a los síntomas y la causa subyacente.

Síntomas

Los síntomas abarcan:

• Sentir los latidos cardíacos (palpitaciones)
• Sentir como si el corazón se detuviera o se saltara un latido
• Sentir latidos ocasionales fuertes

Nota: puede no haber síntomas.

Pruebas y exámenes

Un examen físico puede mostrar un pulso desigual ocasional. Si los latidos ectópicos no se presentan de manera frecuente, es posible que su proveedor no los encuentre en un examen físico.

La presión arterial generalmente es normal.

Se hará un ECG. Generalmente no se necesitan más pruebas si el ECG es normal y los síntomas no son severos o preocupantes.

Si su proveedor quiere saber más sobre su ritmo cardíaco, puede ordenar:

• Un monitor que graba y archiva su ritmo cardíaco por 24 a 48 horas (monitor Holter)
• Un dispositivo que usted usa para grabar su ritmo cardíaco en cualquier momento que siente un salto en el latido

Se puede ordenar un ecocardiograma si su proveedor sospecha que la causa puede ser el tamaño o la estructura de su corazón.

Tratamiento

Lo siguiente puede ayudar a reducir los latidos cardíacos ectópicos para algunas personas:

• Limitar la cafeína, el alcohol y el tabaco
• El ejercicio regular para personas que están inactivas

En la mayoría de los casos, los latidos cardíacos ectópicos no necesitan tratamiento. La afección solo se trata si los síntomas son graves o si los latidos extras son muy frecuentes.

La causa de estos latidos cardíacos, si se descubre, posiblemente también necesite tratamiento.

Expectativas (pronóstico)

En algunos casos, los latidos cardíacos ectópicos pueden significar que usted está en mayor riesgo de desarrollar ritmos cardíacos anormales graves, como la taquicardia ventricular.

Cuándo contactar a un profesional médico

Comuníquese con su proveedor si:

• Sigue experimentando la sensación de latidos cardíacos saltones o acelerados (palpitaciones).
• Presenta palpitaciones con dolor torácico u otros síntomas.
• Padece esta afección y los síntomas empeoran o no mejoran con el tratamiento.

Referencias

Fang JC, O'Gara PT. History and physical examination: an evidence-based approach. In: Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Bhatt DL, Solomon SD, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 13.

Olgin JE. Approach to the patient with suspected arrhythmias. In: Goldman L, Cooney KA, eds. Goldman-Cecil Medicine. 27th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:chap 49.

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Actualizado: 5/8/2024  

Versión en inglés revisada por: Thomas S. Metkus, MD, Assistant Professor of Medicine and Surgery, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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