Es un daño a los órganos de las vías urinarias altas.
Nombres alternativos
Daño renal; Lesión tóxica del riñón; Lesión renal; Lesión traumática del riñón; Riñón fracturado; Lesión inflamatoria del riñón; Hematoma del riñón; Lesión ureteral; Insuficiencia prerrenal - lesión; Insuficiencia posrenal - lesión; Obstrucción en el riñón - lesión
Causas
Los riñones están localizados en el costado, a cada lado de la columna vertebral. El costado es la parte posterior del abdomen superior. Están protegidos por la columna vertebral, la parte baja de la caja torácica y los fuertes músculos de la espalda. Esta ubicación protege a los riñones de muchas fuerzas externas. Los riñones también están rodeados por una capa de grasa. Esta sirve como amortiguador.
Los riñones tienen un gran riego sanguíneo. Cualquier lesión puede llevar a un sangrado intenso. Las muchas capas de protección ayudan a prevenir una lesión renal.
Los riñones pueden lesionarse por un daño a los vasos sanguíneos que los irrigan o los drenan, incluyendo:
Cáncer de riñón, de los órganos de la pelvis (ovarios o útero en las mujeres) o de colon
Diabetes
La acumulación excesiva de residuos corporales como el ácido úrico (que puede ocurrir con la gota o con el tratamiento de la médula ósea, los ganglios linfáticos u otros trastornos)
La exposición a sustancias tóxicas como el plomo, productos de limpieza, solventes, combustibles, ciertos antibióticos o el uso prolongado de analgésicos (nefropatía por analgésicos)
Presión arterial alta u otros padecimientos que afectan los riñones
La inflamación provocada por respuestas inmunitarias a medicamentos, infección u otros trastornos
Procedimientos médicos como biopsia del riñón o la colocación de una sonda de nefrostomía
Las metas son tratar los síntomas urgentes y prevenir o tratar las complicaciones. Es posible que sea necesario permanecer en el hospital.
Los tratamientos para una lesión renal pueden incluir:
Reposo en cama durante 1 a 2 semanas o hasta que el sangrado disminuya
Observación y tratamiento minucioso para síntomas de insuficiencia renal
Cambios en la dieta
Medicamentos para tratar el daño causado por sustancias tóxicas o enfermedades (por ejemplo, terapia de quelación para intoxicación con plomo o alopurinol para bajar el ácido úrico en la sangre debido a la gota)
Analgésicos
Eliminar medicamentos o exposición a sustancias que pueden haber lesionado el riñón
Medicamentos como corticoesteroides o inmunodepresores si la lesión fue causada por inflamación
Tratamiento de la insuficiencia renal aguda
Algunas veces, se necesita cirugía. Esta puede incluir:
Reparación de un riñón "fracturado" o desgarrado, uréter o vasos sanguíneos rotos o una lesión similar
Extirpar todo el riñón (nefrectomía), drenar el espacio alrededor del riñón o detener el sangrado vía cateterismo arterial (angioembolización)
Colocación de un stent
Eliminación del bloqueo o liberación de la obstrucción
Expectativas (pronóstico)
El pronóstico depende de la causa y de la gravedad de la lesión.
Algunas veces, el riñón comienza a funcionar de nuevo de manera apropiada. A veces, se presenta insuficiencia renal.
Comuníquese con su proveedor si tiene síntomas de una lesión en el riñón o en el uréter. Comuníquese con el proveedor si tiene antecedentes de:
Exposición a substancias tóxicas
Enfermedad
Infección
Lesión física
Acuda a la sala de urgencias o llame al número local de emergencias (como el 911 en los Estados Unidos) si presenta disminución de la diuresis después de una lesión en el riñón. Esto puede ser indicio de insuficiencia renal.
Prevención
Usted puede ayudar a prevenir la lesión a los riñones y uréter tomando estas medidas:
Sea consciente de las sustancias que pueden causar intoxicación con plomo, como pinturas viejas, vapores provenientes del trabajo con metales cubiertos de plomo y alcohol destilado en radiadores reciclados de automóviles.
Tome los medicamentos de manera apropiada, incluso los que compre sin receta (de venta libre).
Trate la gota y otras enfermedades de acuerdo con las instrucciones de su proveedor.
Use el equipo de seguridad apropiado durante el trabajo y el juego.
Use productos de limpieza, solventes y combustibles de acuerdo con las instrucciones. Verifique que el área esté bien ventilada, debido a que las emanaciones también pueden ser tóxicas.
Utilice cinturones de seguridad y conduzca con cuidado.
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Actualizado:
7/4/2022
Versión en inglés revisada por: Kelly L. Stratton, MD, FACS, Associate Professor, Department of Urology, University of Oklahoma Health Sciences Center, Oklahoma City, OK. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: HolaDoctor, Inc. www.holadoctor.net
