Mapa del Sitio

Cuidados prenatales en el primer trimestre

Me gustaría aprender acerca de:

Descripción

Trimestre significa "3 meses". Un embarazo normal tiene una duración de 10 meses y tiene 3 trimestres.

La palabra prenatal significa antes del nacimiento. El primer trimestre empieza cuando su bebé es concebido. Continúa hasta la semana 14 del embarazo. Su proveedor de atención médica puede hablar acerca de su embarazo expresándose en semanas, en lugar de en meses o trimestres.

Nombres alternativos

Cuidado del embarazo - primer trimestre

Su primera consulta prenatal

Usted debe programar su primera consulta prenatal poco después de saber que está embarazada. El médico o la enfermera obstétrica:

• Le sacará sangre
• Realizará un examen pélvico completo
• Hará una citología vaginal y cultivos para buscar infecciones o problemas

El médico o la enfermera obstétrica auscultará los latidos cardíacos de su bebé, pero es posible que no los escuche. Casi siempre, los latidos del corazón no se pueden escuchar ni ver en el ultrasonido hasta al menos la semana 6 o 7.

Durante esta primera consulta, el médico o la enfermera obstétrica le hará preguntas sobre:

• Su salud general
• Cualquier problema de salud que tenga
• Embarazos previos
• Medicamentos, hierbas o vitaminas que tome
• Si hace ejercicio o no
• Si fuma, consume tabaco, bebe alcohol, o consume drogas
• Si usted o su pareja tienen trastornos genéticos o problemas de salud hereditarios

Usted tendrá muchas consultas para hablar sobre su plan para el parto. Pero puede analizarlo con su médico o enfermera obstétrica en su primera visita.

La primera consulta también será un buen momento para hablar respecto a:

• Comer sanamente, hacer ejercicios, dormir adecuadamente, y hacer cambios en el estilo de vida mientras esté embarazada
• Síntomas comunes durante el embarazo como fatiga, acidez gástrica y venas varicosas
• Cómo manejar las náuseas del embarazo
• Qué hacer respecto al sangrado vaginal a comienzos del embarazo
• Qué esperar en cada consulta

También recibirá vitaminas prenatales con hierro si aún no las está tomando.

Consultas prenatales de control

En el primer trimestre, usted tendrá una consulta prenatal cada mes. Las consultas pueden ser rápidas, pero igualmente son importantes. Está bien si lleva consigo a su pareja o a su acompañante para el trabajo de parto.

Durante las consultas, el médico o la enfermera obstétrica:

• La pesará.
• Revisará su presión arterial.
• Examinará los ruidos cardíacos fetales.
• Tomará una muestra de orina para buscar azúcar o proteína. Si se detecta cualquiera de las dos, podría significar que tiene diabetes gestacional o presión arterial alta causada por el embarazo.

Al final de cada consulta, el médico o la enfermera obstétrica le dirán qué cambios debe esperar antes de su próxima consulta. Coméntele al médico si tiene algún tipo de problemas o preocupaciones. Está bien hablar al respecto incluso si no siente que sean importantes o relacionados con su embarazo.

Exámenes de laboratorio

En su primera consulta, el médico o la enfermera obstétrica le sacarán sangre para un grupo de exámenes conocidos como pruebas prenatales. Estos exámenes se realizan para encontrar problemas o infecciones a comienzos del embarazo.

Este grupo de pruebas incluye, entre otros:

• Un hemograma o conteo sanguíneo completo (CSC).
• Determinación del grupo sanguíneo (incluso el factor Rh).
• Examen del antígeno viral para rubéola (muestra qué tan inmune es usted a esta enfermedad).
• Examen de hepatitis (muestra si usted tiene hepatitis A, B o C).
• Examen de sífilis.
• Examen de VIH (muestra si usted obtiene un resultado positivo para el virus que causa el sida).
• Examen de fibrosis quística (muestra si usted tiene fibrosis quística).
• Un análisis de orina y un hemocultivo.

Ecografías

Una ecografía (ultrasonido) es un procedimiento sencillo e indoloro. Se coloca una varita que utiliza ondas sonoras sobre su abdomen. Estas ondas sonoras le permitirán al médico o a la enfermera obstétrica observar al bebé.

A usted le deben hacer una ecografía en el primer trimestre para tener una idea de la fecha probable de parto. La ecografía del primer trimestre normalmente será vaginal.

Pruebas genéticas

A todas las mujeres se les ofrecen pruebas genéticas para detectar defectos de nacimiento y problemas genéticos, tales como el síndrome de Down o anomalías del cerebro y la columna vertebral.

• Si su médico cree que usted necesita alguna de estas pruebas, hable sobre cuáles serán las mejores para usted.
• No olvide preguntar que los resultados podrían significar para usted y su bebé.
• Un asesor en genética puede ayudarle a entender sus riesgos y resultados de las pruebas.
• Hay muchas opciones ahora para las pruebas genéticas. Algunas de estas pruebas presentan algunos riesgos para el bebé, mientras que otras no.

Las mujeres que pueden estar en mayor riesgo de estos problemas genéticos abarcan:

• Mujeres que han tenido un feto con problemas genéticos en embarazos anteriores
• Mujeres de 35 años en adelante
• Mujeres con fuertes antecedentes familiares de defectos de nacimiento hereditarios

En una prueba, su proveedor de atención médica puede utilizar un ultrasonido para medir la parte posterior del cuello del bebé. Esto se llama translucencia nucal.

• También se hace un examen de sangre.
• Juntas, estas dos mediciones le indicarán si el bebé está en riesgo de tener síndrome de Down.
• Si se realiza un examen llamado prueba de detección cuádruple en el segundo trimestre, los resultados de ambas pruebas son más precisos que hacer cualquiera de las dos pruebas sola. Esto se denomina pruebas de detección integradas. Si el resultado de las pruebas es positivo, se le puede recomendar una amniocentesis o una prueba de ADN libre de células.

Otra prueba, llamada muestra de vellosidades coriónicas (MVC), puede detectar el síndrome de Down y otros trastornos genéticos incluso ya a las 10 semanas de un embarazo.

Un examen más novedoso, llamado prueba de ADN libre de células, busca pequeños fragmentos de los genes de su bebé en una muestra de sangre de la madre. Esta prueba es más reciente, pero es muy prometedora para lograr precisión sin riesgos de un aborto espontáneo. Esta puede reducir la necesidad de una amniocentesis, y es más segura para el bebé.

Hay otras pruebas que se pueden realizar en el segundo trimestre.

Cuándo llamar al médico

Póngase en contacto con su proveedor si:

• Tiene una cantidad significativa de náuseas y vómitos.
• Tiene sangrado o cólicos.
• Tiene mayor flujo vaginal o con olor.
• Tiene fiebre, escalofríos o dolor al orinar.
• Tiene alguna pregunta o inquietud respecto a su salud o al embarazo.

Referencias

Gregory KD, Ramos DE, Jauniaux ERM. Preconception and prenatal care. In:.Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Gabbe's Obstetrics: Normal and Problem Pregnancies. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 5.

Hobel CJ, Williams J. Antepartum care. In: Hacker N, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Hacker & Moore's Essentials of Obstetrics and Gynecology. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 7.

Magowan BA, Owen P, Thomson A. Antenatal and postnatal care. In: Magowan BA, Owen P, Thomson A, eds. Clinical Obstetrics and Gynaecology. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 22.

Symonds I. Early pregnancy care. In: Symonds I, Arulkumaran S, eds. Essential Obstetrics and Gynaecology. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 18.

Williams DE, Pridjian G. Obstetrics. In: Rakel RE, Rakel DP, eds. Textbook of Family Medicine. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 20.

VOLVER ARRIBA

Actualizado: 4/19/2022  

Versión en inglés revisada por: John D. Jacobson, MD, Department of Obstetrics and Gynecology, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

Health Content Provider 06/01/2025

A.D.A.M., Inc. está acreditada por la URAC, también conocido como American Accreditation HealthCare Commission (www.urac.org). URAC's La acreditación de la URAC es un comité auditor independiente para verificar que A.D.A.M. cumple los rigurosos estándares de calidad e integridad. A.D.A.M. es una de las primeras empresas en alcanzar esta tan importante distinción en servicios de salud en la red. Conozca más sobre la politica editorial, el proceso editorial y la poliza de privacidad .de A.D.A.M. A.D.A.M. es también uno de los miembros fundadores de la Junta Ética de Salud en Internet (Health Internet Ethics, o Hi-Ethics). Este sitio cumplió con la norma HONcode para información de salud confiable desde 1995 hasta 2022, después de lo cual HON (Health On the Net, una organización sin fines de lucro que promovía información de salud transparente y confiable en línea) fue discontinuada.

La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. © 1997-2024 A.D.A.M., Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.