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Tendinitis de De Quervain

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Descripción

Un tendón es un tejido grueso y flexible que conecta el músculo con el hueso. Hay dos tendones que se extienden desde la cara dorsal del dedo pulgar bajando por un lado de la muñeca. La tendinitis de De Quervain es causada cuando estos tendones se engruesan e irritan.

Nombres alternativos

Tendinopatía - tendinitis de De Quervain; Tenosinovitis de De Quervain

Más respecto a su lesión

La tendinitis de De Quervain también puede ser ocasionada por deportes como el tenis, el golf o el remo. Alzar constantemente a bebés y niños pequeños puede tensar los tendones de la muñeca y provocar esta afección.

Si tiene tendinitis de De Quervain, puede notar:

• Dolor en la cara dorsal del pulgar al cerrar el puño, agarrar algo o girar la muñeca
• Entumecimiento en los dedos pulgar e índice
• Hinchazón de la muñeca
• Rigidez al mover el dedo pulgar o la muñeca
• Se saltan los tendones de la muñeca
• Dificultad para apretar cosas con el pulgar

Qué se debe esperar

La tendinitis de De Quervain por lo regular se trata con reposo, férulas, medicamento, cambios en la actividad y ejercicio. Su proveedor de atención médica también puede aplicarle una inyección de cortisona para ayudar a disminuir el dolor y la hinchazón.

Si su tendinitis es crónica, es posible que necesite cirugía con el fin de darle al tendón más espacio para deslizarse sin rozar la pared del túnel que lo guía.

Alivio de los síntomas

Aplique hielo en la muñeca durante 20 minutos cada hora mientras esté despierto. Envuelva el hielo con una toalla. No coloque el hielo directamente sobre la piel ya que puede congelarse.

Para el dolor, puede utilizar ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Aleve, Naprosyn) o paracetamol (Tylenol). Puede comprar estos analgésicos en la tienda.

• Hable con su proveedor antes de usar estos medicamentos si tiene enfermedad cardíaca, presión arterial alta, enfermedad renal, enfermedad hepática, o anteriormente ha tenido úlceras gástricas o hemorragia interna.
• No tome más de la cantidad recomendada en el envase o por su proveedor.

Actividad

Descanse la muñeca y pulgares. Mantenga su muñeca y pulgar inmovilizado durante al menos 1 semana. Puede hacerlo con una férula de muñeca y pulgar.

Use una férula de muñeca durante la práctica de cualquier deporte o en actividades que podrían ejercer tensión sobre su muñeca.

Una vez que pueda mover la muñeca sin dolor, puede iniciar ejercicios de estiramiento suaves para aumentar la fuerza y el movimiento.

El proveedor puede recomendarle a un fisioterapeuta para que pueda volver a su actividad normal lo más pronto posible.

Para aumentar la fuerza y la flexibilidad, haga ejercicios de estiramiento suaves. Un ejercicio es apretar una pelota de tenis.

• Agarre suavemente una pelota de tenis.
• Apriétela suavemente y luego agregue más presión si no hay ningún dolor o molestia.
• Espere durante 5 segundos, luego suéltela.
• Repita de 5 a 10 veces.
• Haga esto unas cuantas veces al día.

Antes y después de cualquier actividad:

• Utilice una almohadilla térmica sobre la muñeca para calentar la zona.
• Masajee la zona alrededor de la muñeca y el pulgar para aflojar los músculos.
• Aplique hielo en la muñeca y tome un analgésico después de la actividad si hay alguna molestia.

La mejor manera para que los tendones sanen es ceñirse a un plan de cuidados médicos. Cuanto más descanse y practique ejercicios, más rápidamente sanará su muñeca.

Cuándo llamar al médico

Asista a control con su proveedor si:

• El dolor no está mejorando o empeora
• La muñeca se pone más rígida
• Tiene cada vez más entumecimiento u hormigueo en la muñeca y los dedos de la mano o si estos se ponen blancos o morados

Referencias

Donahoe KW, Fishman FG, Swigart CR. Hand and wrist pain. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Koretzky GA, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Kelly and Firestein's Textbook of Rheumatology. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 53.

O'Neill CJ. de Quervain tenosynovitis. In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 28.

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Actualizado: 6/17/2024  

Versión en inglés revisada por: C. Benjamin Ma, MD, Professor, Chief, Sports Medicine and Shoulder Service, UCSF Department of Orthopaedic Surgery, San Francisco, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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