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Tiroiditis silenciosa

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Definición

Es una reacción inmunitaria de la glándula tiroides. Este trastorno puede causar hipertiroidismo, seguido de hipotiroidismo.

La glándula tiroides está localizada en el cuello, justo en el medio, en donde se encuentran las clavículas.

Nombres alternativos

Tiroiditis linfocítica; Tiroiditis linfocítica subaguda; Tiroiditis indolora; Tiroiditis posparto; Tiroiditis - asintomática; Hipertiroidismo - tiroiditis silenciosa

Causas

Se desconoce la causa de esta enfermedad. Pero está relacionada con un ataque contra la glándula tiroidea por parte del sistema inmunitario. La enfermedad afecta con más frecuencia a las mujeres que a los hombres.

La enfermedad puede ocurrir en mujeres que acaban de tener un bebé. También puede ser causada por medicamentos como el interferón, la amiodarona y algunos tipos de quimioterapia que afectan el sistema inmunitario.

Síntomas

Los primeros síntomas son consecuencia de la hiperactividad de la tiroides (hipertiroidismo) y pueden durar hasta 3 meses.

Los síntomas generalmente son leves y pueden abarcar:

• Fatiga, sentirse débil
• Deposiciones frecuentes
• Intolerancia al calor
• Aumento del apetito
• Aumento de la sudoración
• Periodos menstruales irregulares
• Cambios del estado de ánimo, por ejemplo, irritabilidad
• Calambres musculares
• Nerviosismo, inquietud
• Palpitaciones
• Pérdida de peso

Los síntomas posteriores pueden ser de hipoactividad de la glándula tiroidea (hipotiroidismo), incluyendo

• Fatiga
• Estreñimiento
• Piel seca
• Períodos menstruales irregulares (o abundantes) en mujeres
• Cambios de humor
• Aumento de peso
• Intolerancia al frío

Estos síntomas pueden persistir hasta que la glándula tiroidea recupere su función normal. La recuperación de la glándula tiroidea puede tomar muchos meses en algunas personas. Algunas personas solo notan los síntomas del hipotiroidismo y no tienen síntomas de hipertiroidismo para comenzar.

Pruebas y exámenes

Su proveedor de atención médica lo examinará y le preguntará sobre sus síntomas y su historia clínica.

Un examen físico puede mostrar:

• Agrandamiento de la glándula tiroides
• Frecuencia cardíaca rápida
• Manos temblorosas (temblor)
• Reflejos rápidos
• Piel sudorosa y caliente

Los exámenes que se pueden hacer abarcan:

• Captación de yodo radiactivo
• Hormonas tiroideas T3 (triyodotironina) y T4 (tiroxina)
• TSH (hormona estimulante del tiroides)
• Tasa de sedimentación eritrocítica (TSE)
• Proteína C reactiva (PCR)

Actualmente muchos proveedores hacen pruebas de detección de enfermedades de la tiroides antes y después de iniciar con medicamentos que comúnmente causan estas afecciones.

Tratamiento

El tratamiento se basa en los síntomas. Los medicamentos llamados betabloqueadores se pueden usar para aliviar la frecuencia cardíaca rápida y la sudoración excesiva.

Expectativas (pronóstico)

La tiroiditis silenciosa generalmente desaparece por sí sola al cabo de 1 año. La fase aguda generalmente termina en 3 meses.

En algunas personas se desarrolla hipotiroidismo con el tiempo. Entonces necesitan tratamiento con un medicamento que reemplaza la hormona tiroidea. Se recomiendan visitas de control regulares con su proveedor.

La enfermedad no es infecciosa. Las personas no pueden contagiarse de la enfermedad por usted. Tampoco es hereditaria como otras afecciones de la glándula tiroidea.

Cuándo contactar a un profesional médico

Consulte con su proveedor si tiene síntomas de esta afección.

Referencias

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Actualizado: 2/28/2024  

Versión en inglés revisada por: Sandeep K. Dhaliwal, MD, board-certified in Diabetes, Endocrinology, and Metabolism, Springfield, VA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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