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Centros especializados de enfermería después de una artroplastia

Me gustaría aprender acerca de:

Definición

La mayoría de las personas espera ir directamente a casa desde el hospital después de una cirugía para reemplazar una articulación. Aunque usted y su proveedor de atención médica hayan planeado que usted regresara a casa después de la cirugía, su recuperación puede ser más lenta de lo esperado. En consecuencia, es posible que sea necesario transferirlo a un centro especializado de enfermería.

Usted debe hablar acerca de este asunto con sus proveedores en las semanas antes de la artroplastia. Ellos pueden aconsejarle si ir directamente a casa es bueno para usted.

Antes de la cirugía, es importante decidir sobre algunos centros a los que le gustaría ir después de salir del hospital. Usted necesita escoger un centro que le brinde atención de calidad y que esté localizado en el sitio que más le convenga.

Verifique que en el hospital sepan sobre los lugares que usted ha escogido y el orden de sus opciones. Busque segundas y terceras opciones. Si no hay cama disponible en su primera opción, el hospital necesitará transferirlo a otro centro calificado.

Información

¿Quién debe ir a un centro especializado de enfermería o de rehabilitación?

Antes de que usted se pueda ir a casa después de la cirugía, debe ser capaz de:

• Usar un bastón, caminador o muletas sin problema.
• Sentarse o pararse de una silla y de la cama sin necesitar mucha ayuda.
• Caminar lo suficiente como para ser capaz de movilizarse sin peligro en su casa, como entre el lugar donde duerme, su baño y cocina.
• Subir y bajar escaleras si no hay ninguna manera de evitarlas.

Otros factores también pueden impedirle ir directamente a casa desde el hospital.

• Su cirugía puede ser más complicada.
• No tiene suficiente ayuda en la casa.
• Debido a sus condiciones de vida, usted necesita estar más fuerte o con mayor movilidad antes de irse a casa.
• Algunas veces, las infecciones, los problemas con la herida quirúrgica u otros problemas de salud le impedirán que vaya directamente a casa.
• Otros problemas médicos, tales como diabetes, problemas pulmonares y cardíacos, pueden demorar su recuperación.

Escoger el centro apropiado para usted

En el centro especializado, un proveedor supervisa sus cuidados. Otros proveedores especializados le ayudarán a estar cada vez más fuerte, incluyendo:

• El personal de enfermería autorizado cuidará de su herida, le dará los medicamentos correctos y le ayudará a vigilar otros problemas de salud.
• Los fisioterapeutas le enseñarán cómo fortalecer sus músculos. Le ayudarán a aprender cómo levantarse y sentarse sin peligro de una silla, el inodoro o la cama. Ellos también le enseñarán cómo subir peldaños, mantener el equilibrio y usar su caminador, bastón o muletas.
• Los terapeutas ocupacionales le enseñarán las destrezas que necesita para realizar tareas cotidianas como ponerse los calcetines o vestirse.

Visite 2 o 3 centros. Escoja más de uno en la cual estaría cómodo. Al realizar las visitas, hágale preguntas al personal tales como:

• ¿Cuidan a personas que se hayan sometido a una artroplastia? ¿Pueden decirle cuántas? Un buen centro debe estar en condiciones de darle información que demuestre que brindan atención de buena calidad.
• ¿Tienen fisioterapeutas que trabajen allí? Verifique que los terapeutas tengan experiencia en ayudar a personas después de una artroplastia.
• ¿Lo tratarán 1 o 2 terapeutas, que sean los mismos la mayoría de los días?
• ¿Tienen un plan (también llamado sistema o protocolo) para cuidar de las personas después de una artroplastia?
• ¿Brindan la terapia todos los días de la semana, incluso sábados y domingos? ¿Cuánto tiempo duran las sesiones de terapia?
• Si su proveedor o su cirujano ortopédico no visitan las instalaciones, ¿habrá un proveedor encargado de su cuidado? ¿Con qué frecuencia ese proveedor se comunica con usted?
• En un buen centro, se tomarán el tiempo para enseñarle a usted y a su familia o los cuidadores respecto a la atención que usted necesitará en su casa después de salir de allí. Pregunte cómo y cuándo ellos dan este entrenamiento.

Referencias

American Association of Hip and Knee Surgeons website. Going home after surgery. hipknee.aahks.org/wp-content/uploads/2019/01/going-home-after-surgery-and-research-summaries-AAHKS.pdf. Updated 2018. Accessed August 17, 2023.

Cuccurullo SJ, Joki J, Luke O. Introduction to physical medicine and rehabilitation. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Koretzky GA, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Firestein & Kelley's Textbook of Rheumatology. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 41.

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Actualizado: 8/12/2023  

Versión en inglés revisada por: C. Benjamin Ma, MD, Professor, Chief, Sports Medicine and Shoulder Service, UCSF Department of Orthopaedic Surgery, San Francisco, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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