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Es una enfermedad que se presenta en personas que visitan áreas tropicales o que viven allí por largos períodos de tiempo. Este trastorno altera la absorción de nutrientes de los intestinos.
El esprúe tropical es un síndrome caracterizado por una diarrea aguda o crónica, pérdida de peso, y malabsorción de nutrientes.
La enfermedad es causada por el daño al revestimiento del intestino delgado. Se da por tener demasiada cantidad de ciertos tipos de bacterias en los intestinos.
Los factores de riesgo son:
Los síntomas incluyen:
Los síntomas pueden no aparecer hasta por 10 años después de haber dejado los trópicos.
No hay un marcador claro o examen que diagnostique claramente este problema.
Ciertos exámenes ayudan a confirmar que la malabsorción de nutrientes esta presente:
Los exámenes para analizar el intestino delgado pueden incluir:
El tratamiento comienza con mucho líquido y electrólitos. Igualmente, se puede requerir la reposición de folato, hierro, vitamina B12 y otros nutrientes. La terapia antibiótica con tetraciclina o trimetoprim con sulfametoxazol generalmente se administra durante 3 a 6 meses.
En la mayoría de los casos, la tetraciclina oral no se prescribe para los niños hasta que les hayan salido todos los dientes definitivos. Este medicamento puede decolorar de manera permanente los dientes que aún se están formando. Sin embargo, se pueden usar otros antibióticos
El pronóstico es bueno con tratamiento.
Las deficiencias de vitaminas y minerales son comunes.
En los niños, el esprúe lleva a:
Comuníquese con su proveedor de atención médica si:
Aparte de evitar vivir en o viajar a climas tropicales, no existe prevención conocida para el esprúe tropical.
Ramakrishna BS. Tropical diarrhea and malabsorption. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease: Pathophysiology/Diagnosis/Management. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 108.
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