Absceso hepático piógeno

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Definición

El absceso hepático piógeno es una bolsa de líquido llena de pus en el hígado. Piógeno significa "con pus".

Nombres alternativos

Absceso del hígado; Absceso hepático bacteriano; Absceso hepático

Causas

Existen muchas causas posibles de abscesos hepáticos, que incluyen:

Infección abdominal, como apendicitis, diverticulitis o un intestino perforado
Infección en la sangre
Infección en los conductos que drenan la bilis (conductos biliares)
Endoscopia reciente de las vías biliares
Traumatismo que causa daño al hígado

Una serie de bacterias comunes pueden causar abscesos hepáticos. En la mayoría de los casos, se encuentra más de un tipo de bacteria.

Síntomas

Los síntomas de absceso hepático pueden incluir:

Dolor en la parte superior derecha del abdomen (más común) o en todo el abdomen (menos común)
Heces color arcilla
Orina turbia
Fiebre, escalofríos, sudores nocturnos
Pérdida de apetito
Náuseas, vómitos
Pérdida de peso involuntaria
Debilidad
Coloración amarillenta de la piel (ictericia)
Dolor en el hombro derecho (dolor referido)
Dolor torácico (cuadrante inferior derecho)

Pruebas y exámenes

Los exámenes pueden incluir:

Tratamiento

El tratamiento generalmente consiste en colocar una sonda a través de la piel hacia el hígado para drenar el absceso. Con menos frecuencia, se requiere cirugía. Usted también recibirá antibióticos aproximadamente de 4 a 6 semanas. Algunas veces, los antibióticos solos pueden curar la infección.

Expectativas (pronóstico)

Esta afección puede ser mortal. El riesgo de muerte es más alto en personas que tienen muchos abscesos hepáticos.

Posibles complicaciones

Se puede desarrollar una sepsis potencialmente mortal. La sepsis es una enfermedad en la cual el cuerpo tiene una respuesta inflamatoria grave a las bacterias u otros gérmenes.

Cuándo contactar a un profesional médico

Comuníquese con su proveedor de atención médica si tiene:

Cualquier síntoma de este trastorno
Dolor abdominal severo
Confusión o disminución del estado de conciencia
Fiebre alta que no desaparece
Otros síntomas nuevos durante o después del tratamiento

Prevención

El tratamiento oportuno de las infecciones abdominales o de otro tipo puede reducir los riesgos de formación de un absceso hepático, pero no es posible prevenir la mayoría de los casos.

Referencias

Kim AY, Chung RT. Bacterial, parasitic, and fungal infections of the liver, including liver abscesses. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 84.

Sifri CD, Madoff LC. Infections of the liver and biliary system (liver abscess, cholangitis, cholecystitis). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 75.

Información relacionada

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Actualizado: 9/10/2022

Versión en inglés revisada por: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Associate Professor in Medicine, Harvard Medical School; Associate in Medicine, Division of Infectious Disease, Department of Medicine, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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06/01/2025

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