Páncreas divisum
Páncreas divididoEs un defecto congénito en el cual algunas partes del páncreas no logran fusionarse. El páncreas es un órgano plano y largo localizado entre el estómago y la columna. Ayuda en la digestión de los alimentos.
Causas
El páncreas divisum es la anomalía congénita más común del páncreas. En muchos casos, pasa inadvertida y no causa ningún problema. Su causa se desconoce.
A medida que el bebé se desarrolla en el útero, dos pedazos separados de tejido se juntan para formar el páncreas. Cada parte tiene un tubo, llamado conducto. Cuando las partes se juntan, se forma un conducto final, llamado conducto pancreático, a través del cual fluyen normalmente líquidos y químicos digestivos (enzimas) producidos por el páncreas.
Se presenta el páncreas divisum cuando los conductos no logran unirse mientras el bebé se desarrolla. El líquido proveniente de las dos partes del páncreas drena hacia dos zonas separadas de la porción superior del intestino delgado (duodeno). Esto se presenta en el 5% al 15% de las personas.
Si el conducto pancreático resulta obstruido, se puede presentar hinchazón y daño al tejido (pancreatitis).
Síntomas
Muchas personas no tienen síntomas. Si usted tiene pancreatitis, los síntomas incluyen:
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Dolor abdominal, casi siempre en la parte superior del abdomen y que se puede sentir en la espalda
Dolor abdominal
Es el dolor que se siente en el área entre el pecho y la ingle, a menudo denominada región estomacal o vientre.
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Hinchazón abdominal (distensión)
Hinchazón abdominal
Se presenta cuando la zona ventral es más grande de lo normal.
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Pruebas y exámenes
Le pueden practicar los siguientes exámenes:
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Ecografía del abdomen
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- Colangiopancreatografía por resonancia magnética (CPRM)
- Ecografía endoscópica (EE)
Tratamiento
Los siguientes tratamientos pueden ser necesarios si usted tiene síntomas de la afección o si la pancreatitis sigue reapareciendo:
- CPRE con un corte para agrandar la abertura por donde drena el conducto pancreático.
- Colocación de una endoprótesis (stent) para impedir que el conducto se obstruya.
Se puede necesitar cirugía si estos tratamientos no funcionan.
Expectativas (pronóstico)
La mayoría de las veces, el desenlace clínico es bueno.
Posibles complicaciones
La principal complicación del páncreas divisum es la pancreatitis.
Cuándo contactar a un profesional médico
Comuníquese con su proveedor de atención médica si presenta síntomas de este trastorno.
Prevención
Debido a que esta afección está presente al nacer (congénita), no hay ninguna forma conocida de prevenirla.
Referencias
Adams DB, Cote GA. Pancreas divisum and other variants of dominant dorsal duct anatomy. In: Cameron AM, Cameron JL, eds. Current Surgical Therapy. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:515-521.
Kumar V, Abbas AK, Astre JC. Pancreas. In: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, eds. Robbins Basic Pathology. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 17.
Mehta MS, Barth BA, Husain SZ. Anatomy, histology, embryology and developmental anomalies of the pancreas. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease: Pathophysiology/Diagnosis/Management. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 55.
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Páncreas dividido - ilustración
El páncreas dividido es la anomalía congénita más común del páncreas. El páncreas es un órgano que ayuda en la digestión de los alimentos al producir jugos digestivos (enzimas) que se drenan en el intestino a través de un tubo (conducto). Mientras el bebé se está desarrollando dentro del útero, dos partes separadas del páncreas se juntan para formar el páncreas y se unen los dos conductos. En el páncreas dividido, los dos conductos están separados y se puede obstaculizar el drenado.
Páncreas dividido
ilustración
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El sistema digestivo - ilustración
El esófago, el estómago y los intestinos grueso y delgado, ayudados por el hígado, la vesícula biliar y el páncreas convierten los componentes nutritivos de los alimentos en energía y descomponen los no nutritivos en desechos para ser excretados.
El sistema digestivo
ilustración
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Glándulas endocrinas - ilustración
Las glándulas endocrinas segregan hormonas (mensajeros químicos) en el torrente sanguíneo, para que éste las transporte a diversos órganos y tejidos en todo el cuerpo. Por ejemplo, el páncreas segrega insulina, que le permite al cuerpo regular los niveles de azúcar en la sangre. La glándula tiroides recibe instrucciones de la pituitaria para segregar hormonas que determinan de la tasa de metabolism en el cuerpo (a más hormonas en la sangre, más rápida es la actividad química y, a menos hormonas, más lenta es ésta).
Glándulas endocrinas
ilustración
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Páncreas - ilustración
El páncreas es una glándula alargada y cónica que está ubicada detrás del estmago. Éste segrega enzimas digestivas, así como las hormonas insulina y glucagón.
Páncreas
ilustración
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Páncreas dividido - ilustración
El páncreas dividido es la anomalía congénita más común del páncreas. El páncreas es un órgano que ayuda en la digestión de los alimentos al producir jugos digestivos (enzimas) que se drenan en el intestino a través de un tubo (conducto). Mientras el bebé se está desarrollando dentro del útero, dos partes separadas del páncreas se juntan para formar el páncreas y se unen los dos conductos. En el páncreas dividido, los dos conductos están separados y se puede obstaculizar el drenado.
Páncreas dividido
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El sistema digestivo - ilustración
El esófago, el estómago y los intestinos grueso y delgado, ayudados por el hígado, la vesícula biliar y el páncreas convierten los componentes nutritivos de los alimentos en energía y descomponen los no nutritivos en desechos para ser excretados.
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Glándulas endocrinas
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Páncreas - ilustración
El páncreas es una glándula alargada y cónica que está ubicada detrás del estmago. Éste segrega enzimas digestivas, así como las hormonas insulina y glucagón.
Páncreas
ilustración
Actualizado: 10/25/2021
Versión en inglés revisada por: Michael M. Phillips, MD, Emeritus Professor of Medicine, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.