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Manejo de problemas de alimentación por sonda nasogástrica en niños

Me gustaría aprender acerca de:

Descripción

La alimentación por sonda nasogástrica es una manera de darle alimento a su hijo usando una sonda de alimentación. Usted aprenderá a cuidar y lavar la sonda, a cuidar la piel y a preparar los bolos o a bombear los alimentos. Este artículo le ayudará a manejar esos pequeños problemas que pueden ocurrir durante la alimentación.

Qué esperar en el hogar

La alimentación por sonda nasogástrica es una manera de darle alimento a su hijo usando una sonda de alimentación. Las alimentaciones por sonda nasogástrica se volverán más fáciles para usted con la práctica. Su proveedor de atención médica le explicará todos los pasos que usted debe seguir con el fin de administrar las alimentaciones.

Usted aprenderá a cuidar y lavar la sonda, cuidar la piel y a preparar el bolo o a bombear los alimentos.

Algunas veces, un alimento no pasa de la manera planeada y es probable que se presente un problema menor. El proveedor le explicará todo lo que puede suceder y lo que debe hacer.

¿Con qué debo tener cuidado?

Siga las instrucciones sobre la forma de resolver problemas en caso de que se presenten. A continuación se mencionan algunas pautas generales.

Si la sonda se obstruye o se tapona:

• Lávela con agua tibia.
• Si tiene una sonda nasogástrica, quítela y reemplácela (necesitará medir de nuevo).
• Utilice un lubricante especial (por ejemplo, ClogZapper) si el proveedor le ha recomendado usarlo.
• Asegúrese de triturar todos los medicamentos de una manera adecuada para evitar obstrucción.

Si el niño tose o trata de vomitar cuando usted introduce la sonda:

• Apriete la sonda y retírela.
• Consuele al niño y luego inténtelo de nuevo.
• Asegúrese de introducir la sonda de la manera correcta.
• Verifique que el niño esté sentado.
• Verifique la colocación de la sonda.

Si su hijo presenta diarrea y cólicos:

• Verifique que la leche maternizada esté mezclada adecuadamente y que esté tibia.
• No use leche maternizada que haya estado suspendida para la alimentación por más de 4 horas.
• Reduzca la frecuencia de la alimentación o tome un descanso corto. (Asegúrese de lavar la sonda con agua tibia entre descansos).
• Consulte con su proveedor acerca de antibióticos u otros medicamentos que puedan estar causándolos.
• Inicie la alimentación cuando su hijo se sienta mejor.

Si su hijo tiene un malestar estomacal o está vomitando:

• Verifique que la leche maternizada esté mezclada adecuadamente y que esté tibia.
• Verifique que el niño esté sentado durante la alimentación.
• No use leche maternizada que haya estado suspendida para la alimentación por más de 4 horas.
• Reduzca la frecuencia de la alimentación o tome un descanso corto. (Asegúrese de lavar la sonda con agua tibia entre descansos).
• Inicie la alimentación cuando su hijo se sienta mejor.

Si su hijo está estreñido:

• Suspenda la alimentación.
• Hable con su proveedor acerca de un cambio de leche maternizada y agregar más fibra.

Si su hijo está seco (deshidratado), consulte con su proveedor respecto a un cambio de leche maternizada o la adición de más agua.

Si su hijo está bajando de peso, consulte con su proveedor acerca de un cambio de leche maternizada o de agregar más alimentaciones.

Si su hijo tiene una sonda nasogástrica y la piel está irritada:

• Mantenga la zona alrededor de la nariz limpia y seca.
• Pegue el esparadrapo hacia abajo sobre la nariz, no arriba.
• Cambie de fosa nasal en cada alimentación.
• Pregunte a su proveedor respecto a una sonda (tubo) más pequeña.

Si la sonda de alimentación Corpak del niño se desprende, llame al proveedor del niño. No la vuelva a poner usted mismo.

Cuándo contactar a un profesional médico

Comuníquese con el proveedor si usted nota que su hijo tiene:

• Fiebre
• Diarrea, cólicos o distensión abdominal persistentes
• Llanto excesivo y dificultad para consolar al niño
• Náuseas o vómitos frecuentes
• Pérdida de peso
• Estreñimiento
• Irritación de la piel

Si su hijo tiene problemas para respirar, llame 911 en los Estados Unidos o al número local de emergencias.

Referencias

La Charite J. Nutrition and growth. In: Kleinman K, Mcdaniel L, Molloy M, eds. Harriet Lane Handbook, The. 22nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 21.

LeLeiko NS, Shapiro JM, Cerezo CS, Pinkos BA. Enteral nutrition. In: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds. Pediatric Gastrointestinal and Liver Disease. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 89.

van Zanten ARH. Nutritional support. In: Vincent J-L, Moore FA, Bellomo R, Marini JJ, eds. Textbook of Critical Care. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:chap 41. 

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Actualizado: 10/22/2022  

Versión en inglés revisada por: Charles I. Schwartz MD, FAAP, Clinical Assistant Professor of Pediatrics, Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania, General Pediatrician at PennCare for Kids, Phoenixville, PA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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