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Alta después de una quimioterapia

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Definición

Usted se sometió a un tratamiento de quimioterapia para su cáncer. El riesgo de contraer infecciones, sangrado y problemas cutáneos puede ser alto. Para mantenerse saludable después de la quimioterapia, deberá cuidar mucho su salud general. Esto incluye cuidar su salud bucal, prevenir infecciones, entre otras medidas.

Nombres alternativos

Quimioterapia - alta; Quimioterapia - hogar - cuidados después del alta; Quimioterapia - alta - cuidados de la boca; Quimioterapia - prevenir infecciones - alta

Qué esperar en el hogar

Después de la quimioterapia usted puede presentar úlceras en la boca, malestar estomacal y diarrea. Probablemente se cansará con facilidad. Tendrá poco apetito, pero debe ser capaz de tomar líquidos y comer.

Cuidados de la boca

Cuide bien su boca. La quimioterapia puede causar resequedad en la boca o úlceras. Esto puede llevar a un incremento en las bacterias en la boca. Las bacterias pueden causar una infección en la boca, la cual se puede diseminar a otras partes del cuerpo.

• Cepíllese los dientes y las encías 2 o 3 veces por día durante 2 a 3 minutos cada vez. Use un cepillo de dientes con cerdas suaves.
• Deje secar el cepillo de dientes al aire entre cepilladas.
• Use una pasta de dientes con fluoruro.
• Use hilo dental suavemente una vez al día.

Enjuáguese la boca 4 veces al día con una solución de sal y bicarbonato de soda. (Mezcle media cucharadita, o 2.5 gramos, de sal y media cucharadita, o 2.5 gramos, de bicarbonato de soda en 8 onzas o 240 ml de agua).

El proveedor puede recetarle un enjuague bucal. No use enjuagues bucales que contengan alcohol.

Utilice sus productos habituales para el cuidado de los labios con el fin de evitar la resequedad y las rajaduras. Coméntele a su proveedor si aparecen úlceras nuevas o dolor en la boca.

No consuma alimentos o bebidas que contengan mucho azúcar. Mastique goma de mascar sin azúcar o chupe dulces duros o paletas de helado sin azúcar.

Cuide sus dentaduras postizas, correctores dentales u otros productos dentales.

• Si usa prótesis dentales, póngaselas sólo cuando vaya a comer. Haga esto durante las primeras 3 a 4 semanas después de la quimioterapia. No las use en otros momentos durante las primeras 3 a 4 semanas.
• Cepille sus prótesis dentales 2 veces al día. Enjuáguelas bien.
• Para matar los microbios, remoje sus prótesis en una solución antibacteriana cuando no las esté usando.

Prevención de infecciones

Tenga cuidado de no contraer infecciones por hasta un año o más después de la quimioterapia.

Adopte prácticas seguras al comer y beber durante el tratamiento para el cáncer.

• No coma ni beba nada que pueda estar crudo o en mal estado.
• Cerciórese de que el agua sea segura.
• Aprenda cómo cocinar y almacenar los alimentos de manera segura.
• Tenga cuidado cuando come fuera. No coma verduras crudas, carne de res o pescado crudo ni ningún otro alimento que usted no esté seguro de que sea inofensivo.

Lávese las manos con frecuencia con agua y jabón como:

• Después de haber estado al aire libre
• Después de tocar fluidos corporales, como moco o sangre
• Después de cambiar un pañal
• Antes de manipular alimentos
• Después de usar el teléfono
• Después de realizar los quehaceres domésticos
• Después de ir al baño

Mantenga su casa limpia. Evite las multitudes. Pídales a los visitantes con resfriados que usen una mascarilla o que no lo visten. No realice trabajos en el patio ni manipule flores o plantas.

Tenga cuidado con las mascotas y animales:

• Si tiene un gato, manténgalo en el interior.
• Procure que otra persona cambie la caja de arena higiénica de su gato todos los días.
• No juegue brusco con los gatos: Los arañazos y las mordeduras pueden infectarse.
• Manténgase alejado de cachorros de perros, gatitos y de otros animales muy pequeños.

Pregunte a su proveedor qué vacunas puede necesitar y cuándo recibirlas.

Otros cuidados personales

Otras medidas que puede tomar para mantenerse saludable incluyen:

• Si usted tiene una vía venosa central o un catéter central de inserción periférica (PICC, por sus siglas en inglés), sepa cómo cuidarlos.
• Si su proveedor de atención médica le dice que su conteo de plaquetas aún está bajo, aprenda cómo prevenir el sangrado durante el tratamiento para el cáncer.
• Permanezca activo caminando. Aumente gradualmente las distancias que camina de acuerdo con la energía que tenga.
• Consuma suficientes calorías y proteínas para mantener su peso.
• Pregúntele a su proveedor por los suplementos de alimentos líquidos que pueden ayudarlo a obtener nutrientes y calorías suficientes.
• Tenga mucho cuidado con la exposición al sol. Use sombrero de ala ancha. Use bloqueador solar con factor de protección 30 o más en cualquier zona de piel expuesta.
• No fume.

Control

Usted necesitará cuidado de control minucioso con sus proveedores de atención del cáncer (oncología). Recuerde asistir a todas las citas.

Cuándo llamar al médico

Póngase en contacto con su proveedor si tiene cualquiera de estos síntomas:

• Signos de infección como fiebre, escalofríos o sudores.
• Diarrea que no desaparece o con sangre.
• Náuseas y vómitos intensos.
• Incapacidad para comer o beber.
• Debilidad extrema.
• Enrojecimiento, hinchazón o secreción de cualquier lugar donde usted tenga una vía intravenosa insertada.
• Ampollas o salpullidos nuevos.
• Ictericia (la esclerótica de los ojos o la piel luce amarilla).
• Dolor en el abdomen.
• Un dolor de cabeza fuerte o uno que no desaparece.
• Una tos que está empeorando.
• Problemas para respirar cuando está en reposo o realizando tareas simples.
• Ardor al orinar.

Referencias

Doroshow JH. Approach to the patient with cancer. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 169.

Freifeld AG, Kaul DR. Infection in the patient with cancer. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff's Clinical Oncology. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 34.

Majithia N, Hallemeier CL, Loprinzi CL. Oral complications. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff's Clinical Oncology. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 40.

National Cancer Institute website. Chemotherapy and you: support for people with cancer. www.cancer.gov/publications/patient-education/chemotherapy-and-you.pdf. Updated September 2018. Accessed July 1, 2022.

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Actualizado: 1/25/2022  

Versión en inglés revisada por: Todd Gersten, MD, Hematology/Oncology, Florida Cancer Specialists & Research Institute, Wellington, FL. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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